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  1. 根據脊柱側彎研究學會的標準支架治療一般適用於骨骼發展未成熟側彎彎度25 度至40 初次月經前或開始後一年內女性患者)、及之前未經任何治療的的患者支架治療最重要的目的是在患者青春期發育過程中防止脊柱側彎惡化至需要接受手術的彎度一經診斷骨科專科醫生會及時處方並安排矯形師為患者量身訂制可舒適佩戴的支架。 支架治療的成功需要多重因素配合,骨骼成熟程度即剩餘的發育潛力和開始治療時的側彎彎度是決定病情能否受控的主因。 港大醫學院臨床醫學學院矯形及創傷外科學系於2022 年的研究中,發現側彎柔韌度和支架的矯正率是降低療程後側彎惡化風險的決定性因素。 另外,團隊對骨齡(採用手腕骨DRU分級評估)與側彎惡化率之相互關係的研究顯示,側彎惡化率的頂峰出現在成長速率頂峰之後。

  2. 6 天前 · 常用的兩款基本矯正器為: 1) 波士頓支架 (Boston brace) 或腋下矯正器放置在腋窩下的位置用於控制胸腰椎彎曲對於常導致肩部失衡的近端胸椎彎曲則採用密尔沃基支架 (Milwaukee brace) 矯正器它包括一個頭部和頸部延伸架所有矯正器主要都在發育高峰期發揮作用。 有研究表明,如果患者每天佩戴矯正器多於 16 個小時,治療成功率可高於 90%。 因此,矯正器的緊度足以施加外力,以及佩戴矯正器的持續時間都很重要。 除佩戴矯正器外,體能鍛煉也尤關重要。 這樣可改善患者的姿勢並保持身體健康。 但是,目前沒有確鑿證據表明進行體能鍛煉和脊柱側彎鍛煉能夠改善 Cobb 角。

  3. 最常用的矯正器包括: 腋下矯正器: 適用於胸椎和腰椎脊柱側彎放置在腋窩下的位置. 佩戴支架後外觀如常. 密尔沃基支架矯正器: 適用於上胸椎脊柱側彎並有一個頭部和頸部的延伸架。 Photo Credit: 楊永祥先生, 義肢矯形師. 矯正器治療的成功 由多方因素影響包括側彎的大小類型靈活度. 骨骼成熟狀態、發育程度. 正確佩戴矯正器. 對矯正器的依從性 (正確佩戴矯正器和穿著矯正器所需的時數) 在大口環根德公爵夫人兒童醫院,骨科專科醫生為患者開出矯正器治療的處方後,就會採用一個擁有良好結構、多方面的處理方法。 因應患者的各種需要,義肢矯形師、物理治療師、臨床心理學家和醫務社工。

  4. 根據脊柱側彎研究學會的標準支架治療一般適用於骨骼發展未成熟側彎彎度25 度至40 初次月經前或開始後一年內女性患者)、及之前未經任何治療的的患者支架治療最重要的目的是在患者青春期發育過程中防止脊柱側彎惡化至需要接受手術的彎度一經診斷骨科專科醫生會及時處方並安排矯形師為患者量身訂制可舒適佩戴的支架。 支架治療的成功需要多重因素配合,骨骼成熟程度即剩餘的發育潛力和開始治療時的側彎彎度是決定病情能否受控的主因。 港大醫學院臨床醫學學院矯形及創傷外科學系於2022 年的研究中,發現側彎柔韌度和支架的矯正率是降低療程後側彎惡化風險的決定性因素。 另外,團隊對骨齡(採用手腕骨DRU分級評估)與側彎惡化率之相互關係的研究顯示,側彎惡化率的頂峰出現在成長速率頂峰之後。

  5. 以下是三個以證據為基礎的治療選擇: 觀察: 對於佔大多數個案的輕度側彎如果孩子骨骼發育成熟可不予治療。 對於成長中的兒童,建議每 4 - 6 個月作定期體檢監察脊柱側彎變化支架治療: (圖 6 , 7) 對於患有中度側彎的成長中兒童建議配戴支架與許多患者和家長的預期相反配戴支架不會完全消除脊柱側彎。 然而,恆常正確地配戴合身型的支架能顯著緩減或阻止脊柱側彎惡化 [4 , 5]。 手術: (圖 8 - 10)對於極少數的嚴重側彎個案,會在安全範圍內進行脊柱內固定術以作矯正。 外科技術的重大進展令脊柱側彎手術治療變得非常安全,其中包括手術導航和術中脊髓監測系統 [1, 6, 7 , 8]。

  6. 2020年11月27日 · 佩戴支架 融合脊柱側彎手術 胸腔鏡前路椎體拴繫術(VBT) 適合人士 脊柱側彎45度以下 -患有嚴重胸腰椎或腰椎彎 -年齡較大的患者 -脊柱側彎約45度至80度青少年脊骨仍有發育空間 -柔軟度較高 術後康復 /

  7. 脊柱側彎是指患者脊骨偏離原本垂直的位置若彎曲程度輕度的患者沒有即時需要接受治療不過如患者是發育時期的青少年則建議定期檢查密切監察脊柱側彎的程度若情況出現惡化便要立即需要治療按患者年齡類型與程度醫生會為不同脊柱側彎個案提供不同治療方案佩戴矯形器. 矯形器可以穩定脊柱幫助矯正脊柱側彎特別適用於發育時期的青少年患者。 若患者持之以恆地佩戴設計合適的矯形器,將來或有機會避免進行手術治療。 根據患者脊柱側彎的程度、身型與日常生活習慣,專業矯形師與醫生會為患者配置不同種類的矯形器。 隨著患者的發育與成長,矯形器需要按時不斷進行調校。 一般矯形器可分為兩大類: - 全日佩戴型矯形器. 可穿在衣服下,患者一般需要佩戴矯形器 23 小時以上。

  8. 2023年5月22日 · 佩戴矯正器 (支架)是常見的保守治療方法根據脊柱側彎研究學會的標準支架治療一般適用於骨骼發展未成熟側彎彎度25 度至40 度、初次月經前或開始後一年內 (女性患者),及之前未經任何治療的患者。 支架治療最重要的目的是在.

  9. 脊柱側彎治療主要有四種包括脊骨結構矯正治療復康運動佩戴脊骨矯正支架以及手術治療。 如經過醫生的評估及X光診斷後,症狀屬輕微至中等程度的側彎, 患者需要定期復診讓醫生觀察病況以及配合醫生為病人規劃的脊骨矯正治療

  10. 傳統的脊柱側彎矯正手術需植入支架以固定脊柱生長的方向優點是矯正效果非常顯著但會限制患者脊柱的靈活度此外亦有適用於幼童3至10歲左右的生長棒手術以及適合10歲以上患者的最新VBTVertebral Body Tethering微創手術過往接受生長棒手術的患者在首次置入兩支生長棒以固定脊柱成長的位置後每半年還需再做手術將生長棒因應身高而拉長。 至於近十年來引入的磁力生長棒技術,則只需在體外以磁力調整生長棒的長度,毋須接受多次手術,港大醫學院更是全球首個成功引入此治療法的院校,累積了豐富的經驗和技術。