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    • 激光矯視(Lasik)手術
    • 微笑矯視(Smile)手術
    • 矯視手術的注意事項

    首先,有部分人將激光矯視的LASIK錯誤串成LASER。LASIK其實是激光矯視手術「laser assisted in-situ keratomileusis」的簡稱,意思是用激光切割角膜矯正視力,但正因該手術使用激光,很多人會誤稱為LASER。 近視病人接受傳統的激光矯視手術時,醫生會先利用微型角膜刀在角膜表面造出角膜瓣,在打開角膜瓣後,醫生便會用激光打磨角膜內層以減低屈光不正,最後蓋回角膜瓣1。 根據美國眼科視光協會顯示,激光矯視較常見的副作用包括眼乾及夜間視力變差,同時亦有機會導致其他後遺症如感染及傷口復原不良等,令視力甚至比激光手術前更差2,3。另一方面,中度至深度近視患者接受激光矯視後會較常出現度數回彈4。不過,近年來激光矯視手術也有所改進,包括使用飛秒激光以減少與角膜瓣相關的後...

    最近,另一種跟激光矯視效果相若的微笑矯視(SMILE)手術推出市場。SMILE的完整名稱名為「Small Incision Lenticule Extraction」,意思是從微細切口抽走角膜組織矯正視力。與激光矯視不同的是,微笑矯視過程不需牽涉角膜瓣。 醫生進行微笑矯視手術時,會先用飛秒激光直接在角膜內部切割出碟狀組織,再將之從微細切口中取出6,7。微笑矯視可改善部分激光矯視的副作用,例如眼乾6,7。不過,有時候矯視手術後需要再做增進手術改善效果,激光矯視可進行增進手術但微笑矯視方面目前還沒有標準方法8。另外,微笑矯視面世不久,需要更多長期研究確認效果。

    成功的矯視手術能矯正屈光不正,但當中當然存在不可忽略的限制。接受激光矯視的理想病人需要度數穩定、21歲以上、少於900度近視和200度散光2,9,11。而接受微笑矯視的理想病人為近視度數100度至800度之間並只有少量散光10。 對於遠視患者,激光矯視和微笑矯視的長遠穩定性目前還不確定12,13。另一方面,以激光矯視和微笑矯視矯正老花不太理想,因為矯視手術過後是無法還原的,以及會增加將來進行白內障手術的難度14。 同時,在年輕時進行矯視手術不能預防老花出現,踏入中年後依然需要配戴老花眼鏡。再者,病人應有心理準備矯視手術後視力未必一定非常清晰,亦有機會伴隨出現眼乾和夜間眩光問題9。 還有一點需要留意的是,矯視手術只是在角膜上掩蓋患者的屈光不正,並不能預防或根治深度數帶來的視網膜問題。因此矯視手...

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  6. 本篇網誌會探討一下它的徵狀、種類、成因、預防及治療方法。 老年黃斑病變的徵狀. 黃斑點是視網上一個非常重要的結構,當中有數以百萬計的感光細胞集中在這個直徑大概為5毫米的結構當中,它的作用是把接收到的光線轉為影像,並將影像傳送到腦部。 日常生活有許好活動如駕駛、閱讀和書寫都需要依靠黃斑點帶來精細的中央視力來進行。 而老年黃斑病變就是這個結構出現退化,一般會產生以下的徵狀: 視力模糊. 視覺中央出現盲點. 直線變曲. 事物形狀大小變得異常. 老年黃斑病變的種類和成因. 老年黃斑病變可以分為乾性和濕兩種。 乾性佔病例約90%,乾性患者的黃斑點底部出現黃白色的積聚物,這些積聚物是由感光細胞所排出的代謝物所形成,一般它們不會急速地影響視力,但病情惡化會轉成濕性。

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