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  1. 嗜酸细胞增多性非 变态反应性鼻炎 (eosinophilic nonallergic rhinitis)又称非 变应性鼻炎 伴 嗜酸细胞增多综合征 (NARES),是一种以鼻分泌物嗜酸细胞增多为特征的高反应性鼻病。. 嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎(eosinophilic nonallergic rhinitis)又称非变应性鼻炎伴 ...

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    病因较为复杂,确切的发病机制目前尚未完全知晓。但有以下学说: (1)胆道发育不良学说:这是目前大部分认为的病因。 (2)胰胆管合流异常学说:先天性胆管扩张症几乎都合并胰胆管合流异常。日本有研究调查显示75%的胰胆管合流异常患者合并先天性胆管扩张症。 (3)病毒感染学说:细菌或病毒感染后,使得胆管上皮损害变性,导致管腔狭窄或薄弱而扩张

    本病可能导致癌变。本病癌变率随年龄增长而增加,故本病应早期诊断,早期治疗为宜。 1. 胆汁中的致突变物质的致癌学说:由于由于胰胆合流异常存在,胰液与胆汁合流,可以使被肝脏解毒、轭合的致癌物质重新脱轭合而恢复其致癌性的新的假说. 2. 胰液逆流破坏学说:胰液进入胆道,许多种胰酶在胆道会被激活,激活的胰酶对胆道粘膜产生破坏作用。在胆道膜的破坏→修复→破坏的过程中,发生化生而致癌。 3. 胆汁酸致癌学说:胆汁酸的代谢产物胆酸和脱氧胆酸的化学结构与已知的某种致癌物质的结构相似 。 癌症发生时的平均年龄仅为35岁,从接受内引流手术到胆道癌变发生的时间,不同内引流手术起发生癌变的时间不尽相同,但有约2/3病例在10年以内发病,也有时间超过20年以上者。对于发生部位,80%发生于扩张部胆道,10%发生于胆...

    最常见的症状包括腹痛、黄疸、腹部肿块。这是最为常见的三大临床表现。体检可见右上腹触及囊性肿物。但并非所有患者在就诊时均具有三个症状,临床上往往出现一个或二个,三个以上者仅占20%-30%。另外患者在合并感染时会出现发热、呕吐等症状,类似急性肝炎,应注意鉴别。囊肿破裂后会出现腹膜炎表现。

    腹痛、黄疸、腹部肿块----三主要临床表现
    肝功能异常,直接胆红素增高,黄疸指数增高
    上消化道造影、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

    本病一经确诊,应尽早手术治疗,若耽误太久,可能会出现麻烦的并发症,且本病可致癌,应尽早处理。本病癌变率随年龄增长而增加,故本病应早期诊断,早期治疗为宜。手术方式有开腹手术和腹腔镜手术,随着目前腹腔镜手术技能的提高,腹腔镜微创手术已是治疗该病的最佳手术方式。腹腔镜手术创伤小,对患者恢复较快,但病变复杂病例,或者合并感染导致解剖难以辨认则不宜用腹腔镜手术。 1. 扩张的胆管、胆囊切除,空肠肝总管ROUX-Y手术。扩张的胆管、胆囊切除,带蒂空肠间置肝总管十二指肠吻合手术 2. 如有肝内胆管扩张,可在手术中行造影了解扩张情况,再据此实施内引流或肝叶切除术等。 3. 并发急性化脓性胆管炎,肝功能衰竭、囊肿破裂,出现腹胀,行囊肿外引流术。

  2. 弛张热 又称 败血症 热型。 是指 体温 持续在39度以上,波动幅度大,24小时内体温差达1度以上,最低体温仍超过正常水平。 常见于败血症, 风湿热 ,重症 肺结核 及 化脓性炎 症等。 出自A+医学百科 “弛张热”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E5%BC%9B%E5%BC%A0%E7%83%AD 转载请保留此链接. 更多医学百科条目. 1个分类: 诊断学.

  3. Letterer-Siwe病又称急性弥散性 组织细胞增生症 (acute disseminated histiocytosis)是一种急性进行性全身性 疾病 ,主要引起 皮肤 、 内脏器官 和广泛的 骨组织 损害,多见于3岁以下的婴幼儿,3岁以上的儿童中很少见,很少发生于成人。 发病急,进展快,病程短。 主要 症状 为 发热 、 皮疹 及肝、脾和全身 淋巴结肿大 。 常伴有进行性 贫血 、 粒细胞 和 血小板减少 。 【 病理 变化】 主要病变为全身性Langerhans 细胞 增生 。 增生的Langerhans细胞多数 分化 较好,有些分化不成熟,体积大,大小、形状不等。 胞浆丰富呈 伊红 色,核椭圆或 肾形 ,常有纵行沟纹呈分叶状, 核分裂 像很少。

  4. 支气管扩张的发病基础多为支气管壁的炎性损伤和支气管阻塞。. 炎症 造成阻塞,阻塞又导致 感染 ,互相影响,管壁的 慢性炎症 破坏了管壁的 平滑肌 、弹力 纤维 ,甚至 软骨 ,从而削弱了支气管管壁的支撑结构。. 当吸气和咳嗽时管内压增高并在 胸腔 负压 ...

  5. 教学要点. 掌握阴道的位置、形态;阴道后穹与 直肠子宫陷凹 的关系,并了解其临床意义。. 教学内容. 阴道 vagina. 阴道是前后扁的肌性管道,富有伸展性,是排出 月经 和娩出 胎儿 的通道 下端以阴道口开口于 阴道前庭 阴道前邻 膀胱 和 尿道 ,后邻 直肠 ...

  6. A+医学百科 >> 潮式呼吸. 潮式呼吸 又称陈-施 呼吸 (Cheyne-Stokes respiration). 潮式呼吸的概念:呼吸由浅慢逐渐加快加深,达高潮后,又逐渐变浅变慢,暂停数秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始,呼吸呈潮水涨落样。. 潮式呼吸特点是呼吸逐步减弱 ...

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