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臨床像. 検査. 鑑別疾患. 治療. 脚注. 関連. 外部リンク. リウマチ性多発筋痛症 （リウマチせい・たはつきんつうしょう、英 polymyalgia rheumatica; PMR ）とは、 リウマチ関連疾患 の1つで、55歳以上の成人に発症する。 性別により差があり、女性2に対し男性1の比律 [1] 。 肩、股関節、体幹から近位筋にうずくような痛み [1] 、運動時痛が認められ、寝返りが痛くてできないといった症状が特徴的である。 客観的な筋力低下は明らかではなく [1] 、体重減少ややる気がおきないなどの症状を認めることも多い。 巨細胞性動脈炎 と同一疾患ととらえる考え方もある [2] 。 症状. 四肢近位部の対称性疼痛、こわばりを主徴とする [2] 。
解説. 原因. 症状. 有病率. 診断基準. 治療. 経過. 若年性線維筋痛症. 公的保障制度. 歴史. 啓発デー. 脚注. 参考文献. 関連項目. 外部リンク. 線維筋痛症 （せんいきんつうしょう、 英: fibromyalgia, 略： FM ）とは、全身に激しい痛みが生じる病気である。 英語では、 症候群 であることを表現して、fibromyalgia syndrome:略 FMS とも記される [1] 。 原因不明の全身の 疼痛 を主症状とする [2] 。 疼痛は腱付着部炎や 筋肉 、 関節 などにおよび、 体幹 や 四肢 から身体全体に激しい疼痛が広がる [3] 。
疼痛 （とうつう、 英: Pain 、 独: Schmerz ）とは、 痛み を意味する医学用語であり、ここではその生理学的な側面を記述する。 一般的には 末梢神経 への刺激により生じる。 一般的な 頭痛 のような痛みには 非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDs) など依存性の少ない 鎮痛薬 が使われる。 鎮痛薬には アスピリン 、 アセトアミノフェン 、 イブプロフェン といったものである。 癌性疼痛 は、 悪性腫瘍 の痛みの管理を指し、この痛みを管理するためには オピオイド のような麻薬性鎮痛薬も使われる。 疼痛はほとんどの先進国において、医師受診の最上位理由である [1] [2] 。
中枢性疼痛 （ちゅうすうせいとうつう、英：central pain）は、国際疼痛学会（IASP）によると「中枢神経の損傷や機能障害による痛み」と定義されている。 腕神経叢 引き抜き損傷後の疼痛や 幻肢痛 などの、末梢神経障害により中枢神経系に影響を及ぼす痛みは含めない。 分類. 視床痛. 脊髄損傷 後の疼痛. 症状. 多くは受傷より数週間～数ヶ月後、時には数年後に発症する。 疼痛の性質は様々であるが、痺れを訴える場合が多いとされる [1] 。 排尿、不安、感情変化などで増悪し、運動や温冷刺激などにより誘発されることもある。 視床痛は半身全体、脊髄損傷後疼痛は両側に現れる場合が多い。 障害部位. 延髄外側. 視床. 内包後脚. 大脳皮質 一次感覚野. 大脳皮質 二次感覚野. 検査.
概要. 疼痛管理においては、急性痛であれ 慢性痛 であれ、痛みを感じている人の苦痛を和らげ、 生活の質 を向上させるために、多くの場合、 集学的治療 を用いる [1] 。 一般的な痛みの緩和（鎮痛）は多くの場合、急性のものであるのに対し、慢性的な痛みの管理には多面的なアプローチが必要である。 一般的な疼痛管理チームには、 医師 、 薬剤師 、 臨床心理士 、 理学療法士 、 作業療法士 、 レクリエーション療法士 （ 英語版 ） [注釈 2] 、 医療助手 （ 英語版 ） （日本には該当資格無し）、 看護師 、 歯科医師 が含まれる [2] 。 さらに メンタルヘルス 専門家や マッサージセラピスト が加わる場合もある。
日本での警告. 歴史. 脚注. 参考文献. 外部リンク. 筋筋膜性疼痛症候群 （きんきんまくせい とうつうしょうこうぐん, Myofascial Pain Syndrome, MPS）とは、体の 筋肉 に時に激しい 疼痛 を生じる病気である。 この病気が発生する可能性がある筋肉は全身の筋肉である。 アメリカでは Chronic Myofascial Pain (CMP) 、Myofascial pelvic pain syndrome (MPPS)と病名を変更する動きもある。
メカニズム. 加齢による遅発性筋肉痛. 予防法. 解消法. トレーニングと筋肉痛. 脚注. 関連項目. 遅発性筋肉痛. 遅発性 筋肉痛 （Delayed onset muscle soreness, DOMS）とは、慣れない、もしくは激しい運動を行ったあとの数時間から数日間に、 筋肉 に感じられる 疼痛 および 筋硬直 である。 原因 [ 編集] DOMSの主原因となる運動は、筋肉が収縮方向とは逆方向に引きのばされながら力を発揮（ 伸張性収縮 、或いはエキセントリック収縮）する運動である。 筋肉を収縮させながら力を発揮（ 短縮性収縮 、或いはコンセントリック収縮）する運動ではほとんどDOMSが生じない。
