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白血球分画：好中球（桿状核球・分葉核球）、好酸球、好塩基球、リンパ球、単球 自動血球計数機で印字された検査結果：上半分が全血球計算(CBC)、下半分が白血球分画。 ここでは一般的な5分画以外に幼若顆粒球（IG）と有核赤血球（NRBC）も報告されている。
デオキシリボ核酸（デオキシリボかくさん、英: deoxyribonucleic acid、DNA [1] ）は、2本のポリヌクレオチド鎖が互いに巻きついて二重らせんを形成しているポリマーである。 このポリマーは、すべての既知の生物と多くのウイルスの発生、機能、成長、および生殖のための遺伝的命令を伝達する。
COVID-19の臨床検査には、核酸増幅検査 (NAAT) によりウイルスの存在を検出する方法と、抗体を検出する方法のいずれかが推奨されている [106]。
- 原因
- 症状
- 検査
- 治療
- 予後
- 出典
多くはEBウイルスの初感染によって生じる。しかし小児期に感染すると症状を伴わない（不顕性感染）ことが多く、成人期には80 %以上の人が抗体を有しているため、発症するケースとしては成人期に初感染した場合が多い。また、感染源として飲み物の飲み回し等が1番の原因とされている[要出典] また、EBウイルス以外にはサイトメガロウイルス、HIVによっても生じる。
一般に、発熱、咽頭痛、リンパ節腫脹の三徴を特徴とする。 1 - 2歳程度の幼少児の初感染では、発熱と口蓋扁桃の膿栓（白苔）を伴った腫脹・発赤が見られる程度で、特異的な症状が目立たないことが多い。このため、この年齢の児の初感染では伝染性単核球症と診断されないことが多く「扁桃炎」と診断されているものと思われる。2 - 3日で自然軽快してしまうので、それ以上の追究もほとんどされないものと思われる。血液検査を行えば、異型リンパ球の出現などから本疾患を疑え得る可能性はあり、血清診断は理論上可能である。 年長児から青年期、あるいはそれ以上の年齢で初感染した場合、発熱・全身倦怠感のほか、口蓋扁桃の発赤腫脹・咽頭痛、アデノイド腫脹による鼻閉、全身特に頚部のリンパ節腫脹、肝脾腫がみられる。発疹を伴うこともあり...
血球算定、血液像
白血球総数は正常ないしやや増加、好中球数は正常ないしやや減少（百分率は低下）する。リンパ球の著しい増加、異型リンパ球の出現（5 %以上になることが多い）が特徴的である。伝染性単核球症の鑑別において平均リンパ球/白血球比（L/WBCC）を用いると、cut off 0.35とすることで、特異度100 %、感度90 %との報告がある。 異型リンパ球の出現は、EBウイルスがBリンパ球に感染し、感染細胞に対する細胞性免疫反応により活性化された幼若なT細胞が増加することによる。
生化学
多くの症例で肝脾腫を伴うため、トランスアミナーゼ（AST, ALT）が上昇する。そのため、肝炎を疑われる場合も多い。
血清診断
1. ポール・バンネル反応：伝染性単核球症患者に現れる異好抗体であるPaul-Bannell抗体を用いた検査法。近年は抗体価測定が発達したため臨床的意義は低下している。 2. 「抗EBV EA-IgG抗体」または、「抗EBV VCA-IgM」「抗EBV VCA-IgG抗体」「抗EBNA-IgG抗体」の抗体価を測定する。抗EBNA抗体が初感染後数ヶ月を経ないと出現しないのに対し、抗EA、VCA抗体は急性期にも出現していることを利用する。 初感染パターン…抗EBNA抗体陰性、抗VCA-IgGまたは/かつIgM抗体陽性。抗EA抗体は偽陰性が多いが、EA陽性ならば急性感染の可能性が高い。 既感染パターン…抗EBNA抗体陽性、他の抗体は（通常）陰性。このような場合、症状の原因としてEBV感染は考えにくい。（抗VCA-IgG抗体は既感染パターンでも検出されるが、通常は低値（蛍光抗体法で160倍以下）である） サイトメガロウイルスについては、抗CMV-IgGおよびIgMを調べる（IgM陽性例は急性感染の可能性が高い）ほか、血液中のサイトメガロウイルスDNAを核酸増幅法（PCR）で調べることもある。
EBウイルスによる伝染性単核球症に特異的な治療法はなく、対症療法が中心となる。肝脾腫が強い例では、腹部への衝撃により脾破裂が起こった例もあるため、安静が必要である。小児など、咽頭痛や全身倦怠感のために経口摂取不良となった場合には、入院して補液を行う必要がある。抗菌薬は伝染性単核球症それ自体には無効である。 発疹を誘発する可能性があるので、この疾患が疑われた際には、ペニシリン系抗生物質のみならず、セフェム系抗生物質の投与も控えるべきであろう。ただ、比較的高率に細菌による混合感染をおこすとする報告もあり、血液検査所見から混合感染が疑われた場合には抗菌薬の投与を行うという選択肢も考慮に入れるべきであろう。 特に重症である例（発熱が長期に持続する、全身状態が著しく不良である、血球減少が見られ血球貪食...
EBウイルスによる伝染性単核球症は通常、約4 - 6週間で症状は自然になくなるが、まれに数ヶ月以上症状が持続し、全身状態が極めて重篤となる極めて予後不良の例があることが知られるようになった。このような例ではEBウイルスが持続的に活動していることが証明され、慢性活動性EBウイルス感染症（CAEBV）という病態として区別される。
^ “伝染性単核球症”. MSDマニュアル家庭版. 2022年1月29日閲覧。^ イヤーノート 2015: 内科・外科編 メディック・メディア ISBN 978-4896325102出典. 関連項目. 核酸構造の例。 一次構造（primary）、二次構造（secondary）、三次構造（tertiary）、四次構造（quaternary）。 核酸構造 （かくさんこうぞう）では、 DNA や RNA といった 核酸 の構造について記述する。 化学的観点からは、DNAとRNAはきわめて類似している。 核酸の構造はしばしば4つの階層（一次構造～四次構造）に分類される。 一次構造. 詳細は「 塩基配列 」を参照. DNAの化学構造. DNAまたはRNAの一次構造は直鎖状に並んだ ヌクレオチド の配列から構成される。 各ヌクレオチドは ホスホジエステル結合 によって連結されている。 ヌクレオチドは3つの要素からなる。 窒素を含む塩基. アデニン （A） グアニン （G）
ヒトパピローマウイルス （ human papillomavirus ： HPV ）は、 パピローマウイルス科 に属する ウイルス の一つ。 ヒト乳頭腫ウイルス （ヒトにゅうとうしゅウイルス）とも言われる。 パピローマまたは乳頭腫と呼ばれる 疣 を形成することから名付けられた。 百数十種類以上の型があり、型によって、手足・顔などにできる イボ 、陰部にできる性感染症の 尖圭コンジローマ 、また 子宮頚癌 に関りがある。 通常は様々な免疫が応答し体内から排除される [1] 。 発がん性のリスクが高いといわれるHPV16型や18型でも、出生時に感染がみられ [2] [3] 、日本の5歳でも、口腔から16型が1/3の子供から検出されている [4] 。
構造. ミトコンドリアDNAとの差異. 科学捜査. 細胞分裂. 複製. DNA損傷と修復. 突然変異. ギャラリー. 出典. 関連項目. 核DNA （ 英: nuclear DNA 、略称: nDNA）は、 真核生物 の 細胞核 に含まれる DNA である [1] 。 核DNAは真核生物の ゲノム の大部分をコードし、残りは ミトコンドリア や 色素体 が持つDNA（ オルガネラDNA ）がコードしている。 ミトコンドリアDNAが母系遺伝を行うのに対し、核DNAは両親から遺伝情報を受け継ぐ メンデル遺伝 を行う [2] 。 構造. 核DNAは 核酸 で構成される 生体高分子 であり、真核生物の細胞核に存在する。 その構造は 二重らせん であり、2本の鎖が互いに巻きついている。
