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  1. 2015年8月4日 · 在日本這種局部注射的經驗比較多他們甚至訂定了治療準則也不只是施打酒精還有施打維他命D醋酸等等藥劑選擇這項治療一樣能有效降低副甲狀腺素數值外科醫師接受過訓練有把握就可以用這個方式治療討論副甲狀腺完全被摘除之後就沒有辦法製造副甲狀腺素了如此一來反而會變成副甲狀腺機能低下”,其實副甲狀腺素最主要的功能是叫骨頭動起來當副甲狀腺功能低下的時候骨頭會變成完全不想動的懶骨頭(Adynamic bone disease,無動力性骨病變),鈣與磷既不會從骨頭中放出來,也不會再進到骨頭裡面,多餘的鈣和磷無處可去的情況下,就會積在我們不想要的地方,如血管、軟組織,造成更糟糕的結果。

  2. 2020年5月27日 · 副甲狀腺切除術是根治原發性副甲狀腺機能亢進的唯一方法隨著醫學的進步除了頸部的手術切開探查外也可以透過內視鏡即時影像等方式來協助手術但是術前如果能找出副甲狀腺的位置那當然會更好目前副甲狀腺的定位都是以影像檢查為主

  3. 懵懂期指數標準,只需要好好控制血磷;指數持續上升後進入接觸期,通常會開始用藥,主力藥物是維他命 D 家族;最後就是指數扶搖直上的困難期! 今天要談的正是最棘手的問題:如果已嘗試了治療,指數還是居高不下,甚至像張伯伯與李小姐一樣超過 800 pg/ml 進入「困難期」,該怎麼辦? 宛如透析腎友的標靶治療:擬鈣劑. 十多年前,透析腎友副甲狀腺機能亢進,藥物只能靠維他命 D 家族。 活性維他命 D 及類似物雖然有效,但安全範圍窄。 單獨使用會增加腸胃道鈣磷的吸收,所以常因高血鈣、高血磷等副作用需要中斷治療,即使是後來問世的新型維他命 D,仍有些限制,需醫師客製化開立。 2004 年口服「擬鈣劑」的問世讓甲狀腺的藥物治療有了長足的進展。

  4. 其他人也問了

  5. 2023年3月1日 · 手術可以讓甲狀腺機能亢進的症狀迅速緩解但目前抗甲狀腺藥物及放射碘療法即可治療大部分甲亢所以已較少採用手術治療甲狀腺切除對於嚴重甲狀腺機能亢進患有巨大甲狀腺結節而影響外觀與壓迫到呼吸或吞嚥功能以及懷疑甲狀腺機能亢進合併惡性腫瘤的病人來說是較佳的選擇同時也適用於對藥物過敏者及不適用放射碘療法者。 手術的缺點包括:永久的甲狀腺低下、可能造成永久的副甲狀腺低下、損傷喉返神經、手術麻醉的風險等。 ④支持性治療. 例如使用乙型交感神經阻斷劑,用以減緩心搏過速;或使用輕量鎮靜劑減緩不適症狀。 甲亢治療方法比較。 藥物治療至少2年要有耐心 服用碘131排泄物有微輻射. 服用抗甲狀腺藥物時,要禁吃紫菜、海苔、海帶,避免咖啡、茶、抽菸。 如有喉嚨痛、發燒、扁桃腺化膿,請驗白血球。

  6. 在副甲狀腺機能亢進治療前醫師會抽血追蹤副甲狀腺素血鈣血磷濃度超音波檢查電腦斷層磁振造影頸部細針穿刺及骨密度檢查等確認病因再給予適合的治療方式常見的治療方式有下列兩種

    • 甲狀腺是什麼?
    • 有甲狀腺機能亢進,可以懷孕嗎?
    • 甲狀腺機能亢進如何治療?
    • 怎麼檢查甲狀腺機能亢進
    • 甲狀腺腫大程度分級

    甲狀腺位於頸部的甲狀軟骨前方,外觀像是一隻蝴蝶,平均重量約25到30公克,是人體最大的內分泌腺,女性的甲狀腺略重於男性。 它能分泌人體所需的荷爾蒙,透過血液循環機制,甲狀腺荷爾蒙(甲狀腺素或甲狀腺激素)參與了身體的新陳代謝過程。

    答案是可以的,但有甲狀腺機能亢進的婦女懷孕時,上述症狀可能更嚴重,並使孕婦體重減輕,因此懷孕前須與醫生充分討論,待病情控制穩定後再計畫懷孕,懷孕期間也應監測甲狀腺功能。如果病情控制不慎,可能有流產、早產、子癲癇症狀,甚至出現甲狀腺風暴。

    藥物治療

    藥物是第一線的治療方式,常用藥物如抗甲狀腺素 methimazole,這種藥物可抑制甲狀腺素合成,降低體內甲狀腺素含量,另有一種藥物 propylthiouracil 可降低甲狀腺分泌荷爾蒙的數量,因此也被用來治療甲狀腺機能亢進。

    甲狀腺切除術

    當藥物無法控制甲狀腺腫大現象時,醫生也可能為患者施行手術,切除部分甲狀腺組織。手術後,患者體內的甲狀腺素可能會減少,因此需要按時服用藥物以補充甲狀腺素。 雖然甲狀腺機能亢進是種不可逆的病症,但只要尋求醫護人員協助,就可以穩定病情,使症狀不再惡化。

    血液檢查

    患者會接受血液檢查,確認血液中甲狀腺素(T3 與 T4)與 TSH 的含量,若發現 T3 與 T4 上升且 TSH 下降,醫生可能就會診斷為甲狀腺機能亢進。 此外,醫生也會檢驗患者血液中的 anti-TPO 抗體,這種抗體與甲狀腺機能亢進有關,若血液中 anti-TPO 抗體濃度提升,就可能是罹患甲狀腺機能亢進的訊號。

    放射性碘同位素攝取檢查

    患者會先服用或注射碘-123,再檢查甲狀腺的吸收狀況,吸收量大表示罹患葛瑞夫茲氏症(會導致甲狀腺機能亢進),吸收少則代表亢進狀況由細菌、病毒所引起。

    甲狀腺腫大的嚴重性因人而異,依腫大程度可區分為三級。首先,第一級的腫大現象難以從外觀察覺,但透過觸摸頸部可發現腫塊;隨著病情發展,頸部出現近距離目視可見的腫大現象,最嚴重的甲狀腺腫大甚至可從遠處(約10公尺)憑肉眼察覺。 也許你會問,甲狀腺機能亢進的腫塊是否與甲狀腺癌有關?事實上,甲狀腺機能亢進偏自體免疫疾病,而甲狀腺癌的致病原因仍不明,僅能推測與暴露在放射線環境或遺傳有關,兩者致病機制不同,因此較無關聯。 參考資料: Medscape、British Thyroid Foundation、ATA、甲狀腺概論

  7. 治療原發性副甲狀腺亢進的方式是移除導致疾病的腺瘤或是調整過度活躍的副甲狀腺 [1] [2] 。 沒有臨床症狀的患者,有許多些微提升血鈣濃度、並且監測腎臟機能與 骨密度 。 也可以用 Cinacalcet (英語:Cinacalcet) 來副甲狀腺素濃度 [2] 。 針對那些血鈣濃度非常高的患者,有時可能會由靜脈給予大量的滴注 生理食鹽水 [1] 。 治療過程中,如果血中維他命D濃度過低,應該適度調整 [2] 。 副甲狀腺功能亢進症,最常見的是原發性副甲狀腺機能亢進 [1] 。 在已開發國家中,每1000人就有1~4人受到影響 [3] 。 女性的發病率是男性的3倍,通常是在50~60歲之間診斷出來 [2] 。