腰痛の原因は何ですか? 相關
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腰痛の原因の一つである 椎間板ヘルニア. 腰痛 (ようつう、Low back pain)とは、 腰 に痛みや張り、しびれ、違和感などを感じる状態を指す一般的な語句。 その期間によって、 急性 (6週間まで)、亜急性(6-12週間)、慢性(12週間以上)に分類される [1] [2] 。 大部分の腰痛はたいてい発症から数週間以内には症状が軽減され、40-90%のケースでは6週間後までに症状が気にならなくなる [3] 。 しかし急性患者の3分の1は一年後には慢性化し、5分の1は活動に重大な支障をきたす重度になる [1] 。 急性・亜急性期における治療の第一選択肢には、皮膚表面の加熱、 マッサージ 、 鍼 脊柱操作といった非薬物療法が推奨される [1] 。
腰椎症をはじめ腰椎疾患では 腰痛 や臀部の痛みといった脊柱症状と下肢の痛み、しびれ、感覚鈍麻、間歇性跛行(下肢の痛みのため長距離歩けない)、膀胱直腸障害といった神経症状が認められる。 腰椎症では慢性の腰痛が特徴であり、起床時などの動き始めや長時間の同一作業での疼痛の増強が特徴である。 夜間睡眠時に疼痛が増強する場合は馬尾腫瘍や類骨骨腫が考慮される。 間欠性跛行に関しては閉塞性動脈硬化症による血管性間欠性跛行との区別が必要となる。 腰椎症では前かがみで下肢痛は軽減することが多い。 すなわち腰椎症ならば自転車ならば長時間走れて、シルバーカーを使って歩くと楽になる。 血管性では関係しない。
日本語一般には、この病態、すなわち、重い物を持ち上げようとした時などに急に激しい腰痛が起こって立っていることさえ困難になる状態を、「 ぎっくり腰 (ぎっくりごし)」の通称をもって表す [1] 。 また、地方によっては「 びっくり腰 」ともいう。 ドイツ語 では、 中世 より " Hexenschuß ( Hexenschuss )( 日本語音写例:へクセンシュス )" と呼ばれており [2] 、日本語にはこれを 意訳 した「 魔女の一撃 (まじょのいちげき)」もある [2] [* 2] 。
其他人也問了
腰痛の原因は何ですか?
急性腰痛症ってなに?
腰痛予防対策ってどうすればいいの?
腰椎症とは何ですか?
上位腰椎椎間板ヘルニアの場合、腰痛(いわゆるL2障害)や股関節痛(L3障害など)を訴えることもある。それ以外の場合、腰痛は訴えないのが典型的である。 若年性椎間板ヘルニアは、椎間板内圧が高く、高齢者に比べ、強い症状を呈しやすい。
症状. 種類. 診断. 治療. 脚注. 関連. 坐骨神経痛 (ざこつしんけいつう、 Sciatica 、 Sciatic Neuralgia )とは、 腰から足を下っていく痛みを特徴とする病状である [1] 。 あくまで 症状 であり、病名ではない。 人の体においてさまざまな原因により、 坐骨神経 が刺激されることに起因する 神経痛 である。 痛み は、足の後ろ、外側、前方などでも起こる可能性がある [2] 。 発症は重いものを持ち上げるような活動の後に突然起こることが多いが、徐々に発症することもある [3] 。 痛みはよく、撃たれるような感覚と言われる [1] 。 通常、症状は体の片側だけに現れる [2] 。 しかしながら特定の原因によって両側に痛みが生じることもある [2] 。
原因. この症状に対する原因には諸説あるものの、確定的な 診断 方法や 治療 法はなく、 腰痛 などと並んで不明な点がとても多い疾患となっている。 長時間、 首 や 背中 が緊張するような 姿勢 をとり続けたり、 猫背 、前かがみなどの姿勢の悪さ、 ショルダーバッグ 、 冷房 などが原因とされる [1] 。 それらが原因で頭や腕を支える僧帽筋やその周辺の筋肉( 肩甲挙筋 ・ 上後鋸筋 ・ 菱形筋 群・ 板状筋 ・ 脊柱起立筋 )の持続的緊張によって筋肉が硬くなり、局所に循環障害が起こる。 それによって酸素や栄養分が末端まで届かず、疲労物質が蓄積しこれが刺激となって肩こりを起こすと考えられている。 あるいは、筋肉を包む 筋膜 に出来る皺(しわ)が原因となる場合もあることが、最近分かってきた。
[信頼性要検証] 猫背の弊害. 肩こり. 前方に出た頭部の重みを支えるため肩の負担が大きくなり、筋肉が硬化して肩こりの原因になる [1] 。 腰痛. 骨盤の歪みにより腰椎の負担が大きくなり、筋肉が硬化して腰痛の原因になる [1] 。 頭痛 (緊張性頭痛) 首の筋肉のコリが蓄積して後頭部やこめかみに痛みを発生させる [1] 。 背部痛. 背中の負担が大きくなり、筋肉が硬化して起床時の背部痛などの原因になる [1] 。 誤嚥. 顎が上がり 顔や首が前に出ることで、水分や食べたものが食道をスムーズに通らなくなり 嚥下困難・誤嚥性肺炎のリスクが高まる。 自律神経 への影響. 脳脊髄液の流れが滞ったり、呼吸が浅くなるため自律神経のバランスが悪くなるといわれている [1] 。