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    • 與保險公司交涉。如你不滿保險公司或中介人(即代理或經紀)處理的保險事宜,例如賠償、銷售手法等,可以 先向保險公司交涉。「錢家有道」建議採取書面形式投訴,形式和內容如下:
    • 找相關機構協助。保險業監管局(處理保險公司及中介人操守問題)保監局處理保險公司及中介人的 操守投訴,例如涉及不道德銷售行為、透過失實陳述保單利益、提供錯誤意見、未有向保單持有人解釋冷靜期、未有就人壽保單進行妥當的財務需要分析、不當處理保費或其他保險款項等。
    • 法律途徑解決。最後,若你對投訴的處理結果仍感不滿,可考慮透過 法庭途徑作出申索:小額錢債審裁處:索償金額不超出HK$ 75,000。區域法院:索償金額於HK$ 75,000以上,但不超過HK$ 3,000,000。
  1. 2023年9月7日 · TVB的《東張西望》一向緊貼城中熱話,Bowtie 保險資訊團隊回顧該節目有關保險的爭議個案,為有意買保險、又擔心誤墮騙局的朋友,提供投保小貼士。.

  2. 2021年1月15日 · 小兒健康. 【塵蟎】最嚴重可致小朋友呼吸困難? 用吸塵機就可清除? 香港溫暖潮濕,適合塵蟎生長,它們可能散落在床上、家具,甚至小朋友的絨毛玩具中! 塵蟎有機會使眼鼻、皮膚過敏,最嚴重更會致呼吸困難,兒童特別危險! Bowtie請來徐傑醫生 (兒科專科) 分享更多診斷及治療以上症狀方法。 2021-01-15. 2023-03-10. 甚麼是塵蟎? 肉眼可見? 塵蟎(學名:Dermatophagoides pteronyssinus)是一種8隻腳的微小蛛形綱節肢動物,雌雄個體均為乳白色,體積接近100至400納米,肉眼是看不到的。 塵蟎在哪裡出現? 香港適合它們生長?

  3. 2023年11月14日 · Bowtie故事. 【保險公司呃人?. 】其實我哋有公平待客原則要跟!. 若讀者於Google搜尋「保險」,其中一個搜尋建議的關鍵字便是「呃人」。. 那買保險是否等於做「水魚」、變「韭菜」?. 社會常常呼籲大家做個精明消費者,但保險公司其實有更高的道德 ...

    • Claim前問清楚
    • 準備好文件/ 單據
    • 投保時如實作答及披露
    • 看清保單條款/ 疾病定義

    建議大家在索賠前先問清楚打算申索的項目是否可以獲賠,更可請負責的醫生計算一下整個手術大概需要多少錢,再向保險公司了解大約可賠多少、自付金額多少、或者計劃可否支付全筆醫療開支等。大家如有預算的話,就可以減少預期落差。 申請賠償時當然要如實申報,但其實整個醫療程序對索賠也有一定的影響,如保單是否要求由普通科轉介至專科,又或者主診醫生是否屬保險公司的醫療網內(一般與保險公司經常合作的會更熟識醫保的索償程序及注意事項)。 另外,如果涉及手術開支等索償額較高情況,最好先報價,多找幾位醫生索取第二醫療意見,當然大家亦可於網上尋找資料作參考。值得一提,有人喜歡找名醫為自己醫病,但名醫的費用如果超出一般水平很多是有機會被保險公司拒賠,或只賠償保險公司認為的一般合理費用。

    申請索償前先準備好文件,例如醫生證明、醫院開的醫療單據及賠償申請表等,因為保險公司會要求受保人補回相關而欠缺的文件,影響賠付時間。 此外,保險公司有機會就個案展開調查,並要求投保人或受保人授權索取相關文件或資料,這多數出現在投保後短時間內索償情況,或於醫療文件上有不清晰的地方而需向有關醫生/醫院確認,經保險公司審查後,如發現醫療狀況不符合保單條款,就有機會出現拒賠。

    在投保時,申報表上必定會要求回答健康相關的問題,投保人必須如實回答及盡量披露實況和病歷,不要因為擔心會被加保費或被拒保而隱瞞、或作出虛假陳述,因為一經發現,保險公司可以取消保單。 另外,有時投保人會將申請表交申保險中介代填,或按保險中介的建議判斷是否作出某些健康申報。如果大家對某些健康情況感疑感,不知應否申報,建議大家亦先申報。在簽名時亦應詳細看一次表格,勿掉以輕心,因為由中介代填不是一個抗辯的理由。例如原來你有白內障,但中介未有申報有關病歷,到保單生效後客人因 「白內障」 需要索償時,保單需要作出重新核保,而 「白內障」 或有需要列入為不保事項,而索償亦會因而被拒賠。

    每間保險公司的保單條款及疾病定義均不盡相同,投保前必須看清楚。例如心臟病多屬「危疾」,但有保險公司會定義需兩條主血管閉塞90%以上才算符合定義;另一保險公司可能訂明閉塞80%就已符合要求。 不過,由於大家投保簽文件時,根本不會有詳細條款及定義,所以相信99%的人根本不會意識到條款問題。因此,大家在收到真正保單後記得花時間看一下條款,善用冷靜期,如果發現有問題應立即向中介或保險公司查詢。冷靜期內退保,投保人就可取回已繳保費。

  4. 2022年10月10日 · 你可以使用醫委會提供的 投訴表格 作出投訴,以加快處理投訴,亦可以透過 電話(22433374) 或 電郵(mc-complaint@dh.gov.hk) 等方式投訴。 護士管理局

  5. Bowtie 已將客戶保險索償需要的表格及相關程序羅列於此網頁上。所有索償申請將由賠償專員跟進,你亦可隨時可與客戶服務主任或賠償專員聯絡。申請獲批核後,賠償金額將於 3 個工作日內轉賬到你指定的銀行戶口。

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