濕疹治療 外用 相關
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- 潤膚劑。每個人都應該使用潤膚劑,它能提供皮膚水分,並避免多餘水分的流失,確保皮膚屏障的正常功能,因此其對調理濕疹有很好的作用。潤膚劑可分為以下3類,尋找適合自己的產品或需要時間,任何疑問可諮詢醫師了解。
- 抗組織胺藥膏。常見藥物包括苯海拉明(Diphenhydramine)藥膏、氯苯那敏(Chlorpheniramine)藥膏,市民可於註冊藥房自行購入,但要留意不少配方都加入了薄荷成分增添清涼感以紓緩痕癢,蠶豆症患者要避免使用。
- 外用類固醇。按照外用類固醇的效能,其治療濕疹的程度有別,另外,不同的外用類固醇種類也有不同的濃度和劑型。患者應選擇具有療效的藥力及最溫和之藥霜,在面部只宜使用藥力溫和之類固醇。
- 外用免疫抑制劑。若類固醇不適用於濕疹患者的情況下,醫生可能會建議鈣調磷酸酶抑制劑,此藥物也作免疫調節劑。不同於類固醇,外用免疫抑制劑不會造成皮膚稀薄,也不會影響皮膚屏障功能,其主要功用為抑制引致皮膚發炎的特定成分,以及免免疫系統反應的觸發,藉此避免有些濕疹症狀發作。
- 對付濕疹必要類固醇?外用、口服藥物、生物製劑如何選擇?
- 濕疹患者聞類固醇色變?處方下正確使用見治療成效
- 類固醇以外選擇免疫系統抑制劑適用於眼皮等位置
- 紫外光燈治療需每周兩次或以上療程
- 針對嚴重濕疹注射生物製劑改善痕癢問題
- 治療以外要注意保濕切勿過度緊張致壓力
一旦患上濕疹,是否必須「用藥」,甚至服用「類固醇」才能夠控制病情呢?蔣醫生表示,要評估濕疹的嚴重程度,一般會以「濕疹面積和嚴重程度指數」(Eczema Area and SeverityIndex, EASI)作衡量準則,然而,更重要的是醫生的臨牀判斷及患者所受影響和意願等各種因素,才能為濕疹患者提供最適切的治療方案。 「若濕疹屬輕微、皮膚發病位置範圍小、沒有抓損等情况,有機會以外用藥物塗抹已足夠,當然前提是患者必須勤力保濕!」不過,若患者病情反覆、皮膚有破損或已對患者生活作息造成影響,如失眠、情緒困擾等,蔣醫生建議患者及早諮詢醫生,適當處方藥物會較為理想。
對不少濕疹患者及其家人來說,往往聞「類固醇」色變!主要擔心會令皮膚變薄等的副作用。不過,蔣醫生強調,以外用類固醇藥膏為例,有助抑制體內發炎細胞的因子,加上選擇多、價錢較為相宜,故仍是不同年齡、病情濕疹患者的主要治療選項;對中度或以上程度濕疹人士,則可發揮輔助性質的功效。 她強調,並不建議長期使用高濃度的類固醇藥物,但若因擔心副作用而棄用所有外用類固醇藥膏及口服類固醇藥物,則可能因此延誤治療致病情惡化,令治療更添難度和變數。尤其是患者皮膚已出現破損脫皮等情况,又或是患者有快速紓緩痕癢需要,醫生便會因應病情處方外用或口服類固醇藥物。 「以口服類固醇藥物為例,大多能於短時間內改善症狀。這類藥物同樣不建議長時間服用,長期使用副作用較多,像骨質疏鬆、血壓升高、體重增加、增加感染風險等,故必須按療程服用...
蔣醫生不諱言,確有部分患者不能使用或對類固醇藥物較為抗拒,怎辦呢?針對不同程度的濕疹患者,外用免疫系統抑制劑能抑制免疫系統的過敏反應,控制炎症。例如鈣調神經磷酸酶抑制劑(TCIs)和磷酸雙酯酶4型抑制劑(PDE4)。其中較新的PDE4抑制劑(磷酸雙酯酶4型抑制劑),能透過阻止皮膚細胞中的PDE4酵素過度激活,紓緩濕疹發炎徵狀。 「當患者不想使用類固醇藥物,或濕疹位處於眼皮、褶位等皮膚較薄或較敏感的位置,醫生或會處方PDE4,有助控制病情。」
另一非類固醇的治療選項是紫外光燈治療。蔣醫生表示,「照燈」的好處是適合中度至嚴重程度、不需服用類固醇藥物的病人,不過卻未必每一個濕疹病人都能夠做到。 「一般療程需時數個月,每星期要進行2至3次照燈,對於一般上班族實難以安排,加上市場能夠提供相關服務的地方並不多,以公營醫院為例更需長時間輪候。」至於副作用,有機會導致皮膚變黑、長期使用更有增加皮膚癌風險。
蔣醫生分享,曾有30多歲的嚴重濕疹患者,求診初期主要以口服類固醇藥物為治療方案,但因為病情控制不理想,幾乎全身包括背部、腹部、雙腳及面部都有濕疹痕迹,故改以口服免疫系統抑制劑即環孢素治療,卻又擔心長期使用會出現腎功能受損、血壓高等副作用,更不欲經常抽血驗測,為對付難纏濕疹,遂於半年前嘗試每月注射兩劑生物製劑。 蔣醫生解釋,生物製劑主要是阻斷導致發炎的細胞激素,從而紓緩痕癢及發炎等症狀,副作用一般都是肚皮針口位置紅腫、眼部不適例如結膜炎及眼部痕癢等。
除了接受藥物治療,患者在治療期間還要注意什麼?蔣醫生表示,潤膚膏對輕度、中度及重度濕疹患者都是非常重要的;即使治療後皮膚有好轉,仍要注意保濕,不能偷懶! 蔣醫生明白濕疹患者必須要注意個人和環境衛生,如清潔家居塵蟎、定期更換床品等,但切勿過度緊張造成壓力。「例如一星期更換一至兩次床單便可,而非迫使要天天更換;又如面對患濕疹的小朋友,建議家長多協調、從旁提點患者保濕、服藥,避免令小朋友和照顧者雙方的壓力增加,影響濕疹病情。」
2023年12月19日 · 傳統濕疹治療方法. 1. 紫外光燈治療. 中度至嚴重的濕疹可用紫外光燈治療,透過紫外線的能量,調節皮膚免疫系統,減輕皮膚發炎和痕癢。 每周3次治療以達治療效果,療程可達至數月不等,但長期治療可以增加皮膚癌風險。 2. 口服類固醇藥物. 針對濕疹嚴重患者,醫生或會處方口服皮質類固醇,以減低炎症。 然而,這類藥物有嚴重的潛在副作用,故不能長期服用。 3. 口服免疫力抑制劑,例如環孢素,原理是抑制免疫系統、減低皮膚炎機會。 但是,副作用是可能影響免疫系統、增加嚴重感染、癌症風險,而且對腎臟及血壓等造成影響。 因此,患者在治療過程中必須定期抽血監控情况。
2024年8月13日 · 由皮膚科醫生深入講解何謂治療濕疹鐵三角「內服、外塗、止癢」、濕疹種類、成因、症狀、護理、治療及飲食方法。 濕疹又稱為「異位性皮膚炎」,中醫稱為「濕瘡」,是一種免疫系統失調的慢性皮膚疾病。
2023年12月19日 · 傳統濕疹治療方法. 1. 紫外光燈治療. 中度至嚴重的濕疹可用紫外光燈治療,透過紫外線的能量,調節皮膚免疫系統,減輕皮膚發炎和痕癢。 每周3次治療以達治療效果,療程可達至數月不等,但長期治療可以增加皮膚癌風險。 2. 口服類固醇藥物. 針對濕疹嚴重患者,醫生或會處方口服皮質類固醇,以減低炎症。 然而,這類藥物有嚴重的潛在副作用,故不能長期服用。 3. 口服免疫力抑制劑,例如環孢素,原理是抑制免疫系統、減低皮膚炎機會。 但是,副作用是可能影響免疫系統、增加嚴重感染、癌症風險,而且對腎臟及血壓等造成影響。 因此,患者在治療過程中必須定期抽血監控情况。 【同場加映】日常護理濕疹5大方法 洗澡水溫勿太高. +18. 新型濕疹治療. 1. 生物製劑注射.
有哪些濕疹治療方法? 濕疹治療目的在於緩解症狀、修復皮膚屏障,並控制患處發炎。一般而言,治療濕疹的方法如下: 外塗藥物:外用類固醇及非類固醇藥膏,可用於減輕發炎和瘙癢,應遵循醫生指示的用藥劑量和頻率。