頸椎間盤突出病徵 相關
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2018年1月11日 · 頸椎椎間盤突出，主要因年齡增長造成椎間盤開始變形，纖維環彈力下降，進而導致髓核貫穿纖維環裂縫，並向後方突出。 突出部位會壓迫神經根或脊髓，或者同時壓迫兩者。 頸椎椎間盤突出常見於30～50多歲成年人，且多半發生在第四／第五頸椎間、第五／第六頸椎間，以及第六／第七頸椎間。 一般而言，神經根壓迫的症狀多從頸部疼痛開始，之後陸續出現肩部、上肢疼痛。 而脊髓壓迫的症狀則多從手指發麻開始，發麻現象逐漸從末梢擴散至中樞。 頸椎椎間盤突出. 要確認是否有這些症狀，可進行Spurlingtest與Jackson test等檢查。 【Spurling test】 稍微壓迫額頂部位，讓頸椎倒向患側，處於伸展位。 若神經根、脊椎受到壓迫，會有上肢疼痛、發麻現象增強的情況。 【Jackson test】
一般患頸椎椎間盤突出的病人，感覺頸痛來得十分突然，初期頭部會感到酸痛，痛楚會突然轉變為劇痛和頸部乏力，難以抬頭或頭部不能靈活轉動。 此外，頸膊位被拉緊和出現極度疼痛，嚴重時，部分患者的手部亦可能出現麻痺。 病人經常坐立不安，睡至半夜，頸部的劇痛甚至令患者痛醒，難再入睡，影響睡眠質素，引發情緒不穩。 頸椎椎間盤減壓治療法. 治療頸椎椎間盤和腰椎椎間盤的痛症，主要透過頸部椎間盤減壓治療 ( Cox®Technic )，兩者的治療方法大致相同，只是治療的部位不同。 進行 Cox®軟骨減壓治療 時，病人的頸部痛楚是不會在進行1至2次治療後顯著減輕，但由於椎間盤內壓力不能一下子減低，因此，患者在這時可配合冰敷或服食止痛消炎藥來鎮痛，減少患處的痛楚。 當然，患者要多休息，不能走動太多，讓患處漸漸調理。
本文主要集中談論頸椎椎間盤突出的徵狀。 頸椎椎間盤最受壓的頸椎關節是頸椎第5節和第6節（C5,6），一般從X光片中可看見椎節之間的空隙變少，椎骨有退化跡象。 除頸椎第5節和第6節之外，還有頸椎第3節和第4節（C3,4），亦是受壓較大的部位，而受壓對其他椎節的變化，亦隨之而來。 每節頸椎間盤突出的反射痛及麻痺可分佈於手部不同的位置。 要分辨椎間盤突出的所在，一定要詳細檢查手部肌力的狀況，進行反射神經測試，並配合病人的徵狀，醫生會病人選擇進行 磁力共震 ，本人卻認為 磁力共震 是幫助醫生,以詳細了解患處的情況, 才能確診。 頸椎軟骨與痛處. 圖一︰C4－C5椎節壓著C5神經線. 圖二︰C5－C6椎節壓著C6神經線. 圖三︰C6－C7椎節壓著C7神經線. 圖四︰C7－T1椎節壓著C7神經線.
一般主要症狀表現為上肢麻木、背肩部疼痛，勞累或受寒後易誘發疼痛，患者會感到上肢沈重、酸軟無力、握力減退或持物易墜落現象；常見於頸椎間盤退化或因為椎骨長期移位令椎間盤軟骨受壓。 交感型：交感型則以視力不清、胸悶、頭暈等類似心臟病症狀，有可能是頸椎椎間盤突出，壓迫交感神經而引致。 一旦患者被確診患了頸椎病，應在 腦神經外科專科醫生 指導下，接受治療。 保守治療： 制動：即讓脖子減少活動，減少頸椎負荷，這種方法在急性期間是非常有效的； 臥床休息：但時間不宜過長，以免發生肌肉萎縮、組織粘連、關節粘連等變化，阻礙頸椎病的恢復； 帶頸托：使頸部運動得到控制； 頸椎牽引：主要適用於神經根型頸椎病。 睡眠時採用低枕：頸椎下面不要懸空，連肩背部一起墊實。 藥物治療： 消炎止痛劑：能夠抑制炎症進展和緩解疼痛；
楊仕俊骨科醫生. 核對. 醫療專家顧問委員會成員. 最後更新於 2023-02-03. 16 分鐘閱讀. 椎間盤突出（英文：Herniated Disc）是椎間盤破裂、垂脫或突出的身體狀況。 其大多發生於腰椎和頸椎範圍，而導致間歇性或持續性的腰痠背痛、下肢麻痺、肩頸疼痛等症狀。 除嚴重個案外， 物理治療 和服藥大多可改善椎間盤突出之症狀。 椎間盤突出是什麼？ 人體脊柱是由24塊可移動的椎骨堆疊而成的。 椎骨之間由椎間盤相隔，以發揮避震作用，防止椎骨間互相磨損。 這些椎間盤由中央的啫喱狀髓核和外層堅韌的纖維環牢牢包裹組織而成。 隨著年齡增長，椎間盤 會逐漸流失水份和受壓，增加其滑出原來位置的風險。 當椎間盤的移位使纖維環撕裂，令髓核暴露於椎間盤環外，則可造成椎間盤突出症。
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頸椎間盤突出症是什麼?
如何預防椎間盤突出?
什麼是頸椎病?
頸椎間盤損傷的主要原因是什麼?
頸椎間盤突出症是臨床上較為常見的脊柱疾病之一，主要是由於頸椎間盤髓核、纖維環、軟骨板，尤其是髓核，發生不同程度的退行性病變後，在外界因素的作用下，導致椎間盤纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出或脫出椎管內，從而造成脊神經根和脊髓受壓，引起頭痛、眩暈；心悸、胸悶；頸部酸脹、活動受限；肩背部疼痛、上肢麻木脹痛等症状和體征，嚴重時發生高位截癱危及生命。 頸椎間盤突出的誘發因素. 1、年齡因素：隨著年齡的增長，人體各部件的磨損也日益增加， 頸椎 同樣會產生各種 退行性變化 ，而椎間盤的退行性變化是 頸椎病 發生髮展中最 關鍵原因。 2、慢性 勞損 ：是指各種超過正常範圍的過度活動帶來的損傷，如不良的睡眠、枕頭的高度不當或墊的部位不妥，反覆 落枕 者 患病率 也較高。
由 周鴻燦醫生 撰寫. (更新日期:Oct 15th 2020) 概觀. 大部份頸椎間盤問題的第一線治療，是以控制疼痛和物理治療為主。 而二線治療則包括注射及射頻神經切斷術。 若這些方案都失敗，或有明顯的神經功能缺損，那麼外科手術會較為合適。 針對頸椎間盤突出或退化最常見的外科手術，是頸椎前路椎間盤切除及融合術 (ACDF)或人工頸椎間盤置換術 (ADR)。 外科醫生會由頸椎前面開刀進行手術，將問題椎間盤的上下脊椎骨融合一起或置換一新「關節」。 手術後患者只需留院觀察一晚 ，大約三至四星期便可康復。 甚麼是頸椎前路椎間盤切除及融合術 (ACDF)？ 椎間盤切除術就是把椎間盤切除。 此術可於脊椎任何一個位置進行，亦即從頸部 (頸椎)至腰背 (腰椎)。
