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  1. 穩定性試驗的方法. 醫院藥學目錄. 藥物在製劑中的 化學 分解有氧化,水解異構化、脫羧、裂環或環重排, 聚合等 分解途徑,其中以氧化和水解最為常見。. (一)水解反應引起的藥物穩定性水解反應可分為離子型水解和 分子 型水解兩大類,離了型水解是強酸 ...

    • 誘因
    • 實驗室檢查
    • 治療
    • 患者注意事項
    • 參考文獻

    誘因為引起血糖增高和脫水的因素:急性感染、外傷、手術、腦血管意外等應激狀態,使用糖皮質激素、免疫抑制劑、利尿劑、甘露醇等藥物,水攝入不足或失水,透析治療,靜脈高營養療法等。有時在病程早期因誤診而輸人大量葡萄糖液或因口渴而攝入大量含糖飲料可誘發本病或使病情惡化。

    血糖達到或超過33.3mmo1/L(一般為33.3~66.8mmol/L),有效血漿滲透壓達到或超過320mOsm/L(一般為320~430mOsm/L)可診斷本病。血鈉正常或增高。尿酮體陰性或弱陽性,一般無明顯酸中毒(CO2結合力高於15mmol/L),藉此與DKA鑒別,但有時二者可同時存在。[有效血漿滲透壓(mOsm/L)=2×(Na++K+)+血糖(均以mmol/L計算)]

    不管是糖尿病酮症酸中毒還是高血糖高滲狀態,其初期治療目標都是快速補充液體(搶救生命為第一,同時追究病因)和電解質缺失,使血糖增高得到矯正。治療原則:儘快補液以恢復血容量、糾正失水狀態,降低血糖,糾正電解質及酸鹼平衡失調,同時積極尋找和消除誘因,防治併發症,降低病死率。 本症失水比DKA更為嚴重,可達體重10%~15%,輸液要更為積極小心,24小時補液量可達6000~10000ml。關於補液的種類和濃度,目前多主張治療開始時用等滲溶液如0.9%氯化鈉,因大量輸入等滲液不會引起溶血,有利於恢復血容量,糾正休克,改善腎血流量,恢復腎臟調節功能。休克患者應另予血漿或全血。如無休克或休克已糾正,在輸入生理鹽水後血漿滲透壓高於350mOsm/L,血鈉高於155mmol/L,可考慮輸入適量低滲溶液如0.4...

    糖尿病的治療需要嚴格按照醫生的醫囑進行,口服降糖藥要規律,藥物減量要適當,切記擅自停藥。
    胰島素治療糖尿病是非常科學的,部分病人害怕胰島素,這是沒有任何必要的。如果缺乏胰島素治療,人類將缺少了一項極為有力的武器對抗糖尿病。
    飲食要注意,不能暴飲暴食,應該接受醫生的建議,合理適當安排自己的飲食。
    《內科學》人民衛生出版社第七版醫學教材.陸再英、鍾南山主編
    《希氏內科學》第22版
    《實用糖尿病學》胡紹文、郭瑞林主編
  2. 靈樞/邪客第七十一. 黃帝 問於 伯高 曰:夫 邪氣 之客人也,或令人 目不瞑 不臥出者,氣使然?. 高曰: 五穀 入於胃也,其糟粕 津液 宗氣 ,分為三隧。. 故宗 氣積 於胸中,出於 喉嚨 ,以貫心脈,而行呼吸焉。. 營氣 者,泌其津液,注之於脈,化以為血 ...

  3. 臨床表現. 輕度體液容量過多可無臨床表現,體重輕度增加。 嚴重時可表現為:①細胞內體液容量增加,可致 細胞內水腫 ,影響其生理功能,尤其腦細胞 水腫 時,可引起 顱內壓增高 ,表現 面色蒼白 , 嗜睡 、 煩躁 、 嘔吐 、 驚厥 、雙側瞳孔不等大,甚至 昏迷 , 呼吸衰竭 而死亡。 ②間質區體液容量過多,主要引起水腫,多為皮下水腫,有時也可引起體腔內積液,如胸、腹水形成。 ③血容量過多,可致 高血壓 及 充血性心力衰竭 、 肺水腫 。 表現為心率加快, 呼吸困難 ,不能平臥, 心臟擴大 , 煩躁不安 ,皮下水腫,靜脈怒張及 肝腫大 等。 治療原則是消除病因,限制入量,促進 排尿 ,同時注意體液滲透壓的平衡。 必要時可給 利尿藥 。

  4. HHV-7是一種普遍存在的人類皰疹病毒,在75%健康人唾液中檢出。 從嬰兒急性, 慢性疲勞症候群 和 腎移植 患者的外周血單核細胞中都分離出HHV-7。 其細胞病變特點,分離培養條件與HHV-6相似,可通過對 單株抗體 反應性、特異性PCR、DNA分析等試驗來區別。 又確證CD4分子是HHV-7的 受體 ,抗CD4單株抗體可抑HHV-7在CD4+T細胞中增殖。 由於HHV-7與 HIV 的受體皆為CD4分子,兩者之間的互相 拮抗作用 ,將為HIV的研究開闢了新的途徑。 EB病毒 | 其他病毒.

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  6. 肺牽張反射 (Pulmonary stretch reflex)亦稱 黑林-魯反射 (Hering-Breuerreflex),簡稱 黑反射 ,是肺擴張或肺萎陷引起的吸氣抑制或吸氣興奮的反射。 包括 肺擴張反射 和 肺萎陷反射 兩種。 肺擴張反射是肺擴張時抑制吸氣的反射。 平靜呼吸時肺擴張反射一般不參與呼吸運動的調節。 在病理情況下,肺順應性降低,肺擴張時對氣道的牽張刺激增強,可以引起肺擴張反射,使呼吸變淺變快。 肺萎陷反射是肺萎陷時可引起吸氣活動的反射。 只有在較大程度的肺萎陷才能出現,因此在平靜呼吸時不參與調節,但對防止過深的呼氣以及在肺不張等情況下可能起一定作用。 由肺擴張或縮小而反射地引起吸氣抑制或加強效應。

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