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1. www.canceraway.org.tw › page「癌症免疫檢查點抑制劑新藥」健保給付QA集::台灣癌症基金會

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   醫師處方癌症免疫新藥時，請至健保資訊網服務系統(VPN)之事前審查頁面登錄病患資料(申請類別為一般事前審查申請)，並於填寫申請之免疫檢查點抑制劑新藥藥品代碼後，點選申請之適應症，分別登錄初次使用(新申請)或再次使用(續用)，並填寫相關之資料登錄

2. www.canceraway.org.tw › page肝癌：免疫治療效果已超越標靶治療::台灣癌症基金會

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   肝癌：免疫治療效果已超越標靶治療. 專家諮詢／台南市立醫院醫療副院長暨血液腫瘤科主治醫師 李楊成. 文字整理／ 李佳欣. 「免疫治療用在肝癌晚期，效果已能超越標靶。. 肝癌的發生率在台灣排名第四【註1】，但死亡率非常高，近十年來，幾乎都穩坐在 ...

3. www.canceraway.org.tw › page你該懂得病理報告關鍵訊息::台灣癌症基金會

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   你該懂得病理報告關鍵訊息. 病理報告，是病理科醫師檢查病人的檢體後，將結果寫成報告交給臨床醫師，做為臨床治療的參考。. 病理報告閱讀的對象設定為醫師，以英文書寫，要理解內容需要大量的醫學背景知識。. 臨床醫師閱讀病理報告後，會綜合病史與 ...

4. www.canceraway.org.tw › page癌症治療–熱治療的過去、現在、未來::台灣癌症基金會

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   • 熱治療的起源
   • 熱治療的原理
   • 熱治療的策略
   • 熱治療的選擇
   • 39－43℃之熱治療，以區域來分：可以分表淺、深處、體腔內及全身型。
   • 大於60℃ 之熱治療：治療範圍以局部為主，具有腫瘤消融的效果，不須特別搭配其他的治療方式。多以hifu高強度聚焦超音波加熱來施行。
   • 熱治療的未來發展

   西元前1500年以前：古埃及在醫療捲軸便有記載運用熱治療乳房腫瘤。

   西元前460－370年：西方醫學之父－希波克拉底（Hippocrates）曾說：「藥物（內科）治療失敗時，就用手術刀（外科）切除；手術刀（外科）不能治癒，就用火（熱治療）治！」。

   西元936－1013年：阿拉伯人以燒紅的烙鐵治療頭頸部腫瘤。

   19世紀後科學家發現部分罹患腫瘤的病人，感染丹毒後持續高燒，過程中發現腫瘤逐漸消退。

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   熱治療其實是一體兩面，除了可以被用作殺死腫瘤細胞的手段外，同時也可以影響人體的免疫反應，例如人體受到感染會發燒。既然它的發展起源那麼悠久，且於1970年代就已了解腫瘤熱治療的原理，又為什麼直到現在才重新被重視呢？主因有二，第一：1990年代起，因為藥物治療和放射治療的蓬勃發展，掩蓋了熱治療的光芒，但放化療發展到一定程度後，人們就開始追尋是否有其他治癌的方式；第二：醫療科技的進步，對於熱治療的掌握更準確，可進行「精準熱治療」。 對於腫瘤細胞而言，如果加熱到39～41℃就會造成腫瘤細胞暫時性的生長停滯，大於42～43℃即可依不同的加熱時間來造成不同程度的永久腫瘤細胞死亡，但要注意的是對一般正常組織也可能造成影響。 而針對腫瘤旁邊的微環境，熱治療也可達到一定的效果，意即要成功的把腫瘤殺死，除了腫瘤...

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   相較於一般人體正常組織，腫瘤內部血管生長凌亂且血流分布不均勻，因此在同樣的加熱過程中，正常細胞遇熱時，會透過血流循環而降溫，但當腫瘤細胞遇熱時，則會產生堆積效應，熱會更久的被保留在腫瘤當中，早期腫瘤熱治療就是運用這樣的原理來進行。 現今熱治療的發展突破，主要原因有三，第一：醫學影像的進步。現在可以利用先進影像技術，如超音波、電腦斷層、磁振造影等與加熱的平台相結合，清楚知道腫瘤和周圍正常組織的位置；第二：加熱方式的演進。利用不同的電磁波與不同的能量特性去選擇適合的治療部位，使得加熱更有效率且非侵入性，如表淺的腫瘤可利用遠紅外線或微波治療（它們的特質是能量堆積在表淺的部位所以適合用在表淺的腫瘤）；另外射頻電磁波（Radiofrequency, RF）或高強度聚焦超音波（High-intensit...

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   腫瘤熱治療進入百家爭鳴的時代，市面上也有許多熱療機器可選擇，大致上可以溫度與治療範圍區分，兩者息息相關，39～43℃溫度較低則治療範圍大，可以進行區域甚至全身的熱治療，主要目的為清除微觀腫瘤細胞，並且增強血管的通透性和滯留效應，進而增強化學和放射治療的效果；另一方面，超過60℃的熱治療則適用於局部治療，因為高溫所以不需搭配化放療使用，短時間就可使蛋白質變性分解，達到腫瘤消融的效果。

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   表淺治療： 以遠紅外線∕微波加熱的方式，適用於治療體表下3公分內之腫瘤，在歐洲最常應用在復發合併有皮膚轉移的乳癌、黑色素細胞瘤及頭頸部癌症。

   深部治療： 以射頻電磁波來聚焦身體深部病灶，目前多搭配化學和放射治療來使用，加熱至接近43℃增加局部微循環，增強化放療治療效果，根據臨床研究報告指出，放射治療合併熱治療輔助運用在直腸癌、子宮頸癌、膀胱癌三種癌症，會比單獨使用放療效果佳，且研究證實化療合併熱治療及放療合併熱治療皆比化療或放療單獨使用效果好，但惟需注意的是，同步化放療與同步化放療加上熱療直接比較的結果還需進一步臨床研究探討。

   體腔內治療： 一般在肋膜腔或腹膜腔的腫瘤很難控制，藥物難以到達且擴散比例高，目前可透過手術方式打開肋膜腔或腹膜腔，以熱水灌注加熱到約43℃，並搭配化療藥物來進行腫瘤熱治療。此方式治療效果佳，但有一定風險，相對需要有良好的體力才可施行。

   全身型治療： 利用遠紅外線在胸腔部位加熱，透過血液循環到全身進行熱治療，配合化療可提昇化療效果。

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   高溫高強度之腫瘤熱治療需要使用良好的影像導航，目前主流有超音波與磁振造影二種影像導航方法，超音波影像適用會動的器官，核磁共振影像解析度高但較適合不會動的器官。如結合核磁共振影像導航與高強度聚焦超音波（HIFU）的「磁振導航超音波熱治療」（MRgFUS），可加熱腫瘤組織，使其蛋白質變性進而凝固壞死，目前可運用在良性的子宮肌瘤、骨關節炎，乃至惡性的骨頭轉移。以治療骨轉移為例，超音波能量直接被骨頭吸收，熱消融破壞目標腫瘤，但需與重要神經及器官相距0.7～1.0公分的聚焦安全距離，以避免不必要的損傷。

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   熱療治癌是一門重新出發的學問，其療效是肯定的，然而，醫界仍需不斷地朝累積臨床經驗、精準控制加熱技術、研發儀器設備，以及合併其它癌症治療的效益等面向努力前進，以期突破困境： 1. 如何把熱更好的去給予？ 目前正朝向研發腫瘤順形熱治療，希望使熱源順著腫瘤的形狀分布，更能屏蔽保護腫瘤周圍正常組織，此治療方式可使腫瘤接受能量集中，提高控制率外，亦能減少正常組織的損害。 2. 測量溫度有沒有更準確或有效率的辦法？ 準確量測溫度，是熱治療科學化的關鍵技術。現有的技術已能直接或間接的估算治療區域的溫度，目前正進一步開發非侵入性的測溫技術，期能準確得知全面性的等溫曲線圖。 3. 是否有更適宜的影像導航？ 依照不同部位、不同器官，不同腫瘤病灶，搭載最適合的影像導航，甚至功能性的醫學影像，是確保「精準熱治療」執...

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5. www.canceraway.org.tw › page減輕治療副作用 肺癌標靶藥物之皮膚照顧::台灣癌症基金會

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   減輕治療副作用 肺癌標靶藥物之皮膚照顧. 讓治療過程不再難受，肺癌標靶藥物之皮膚照顧. 文／曾雅欣 台灣癌症基金會護理師. 標靶藥物的研究發明開啟癌症治療進入新的篇章，在精準醫療的趨勢下，可專一且直接地針對癌細胞生長途徑加以抑制甚至破壞 ...

6. www.canceraway.org.tw › page止痛藥好多類，如何有效解決癌症疼痛？::台灣癌症基金會

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   癌症疼痛治療原則. 疼痛的類型主要可以區分為體感性疼痛、內臟性疼痛和神經性疼痛。 其中體感性疼痛是一般健康人大部分時候遭遇的痛覺，是皮肉筋骨之痛；體感性疼痛通常定位非常清楚，痛的感覺相當尖銳，對於一般非鴉片類藥物就有還不錯的反應。 內臟性疼痛，顧名思義是內臟器官受到傷害而造成的疼痛，通常位置相當模糊、難以清楚描述，有時會伴隨著其他症狀，例如臉色蒼白、冒汗、噁心、嘔吐等，有時痛的位置還會牽引到其他位置，例如膽囊發炎的疼痛，有時會連帶右上後背部；內臟性疼痛對非鴉片類藥物的反應，就沒有像體感性疼痛那麼好，所以常需要使用到鴉片類藥物來處理。

7. www.canceraway.org.tw › cancerinfo台灣癌症基金會

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   治療方式分述如下：. ｜放射線治療｜. 這是頭頸部癌症常用治療，運用高能量輻射來殺死癌細胞，早期患者可搭配手術治療，晚期常與化學治療並用。. 如果腫瘤還小，沒有影響另一側聲帶，一般可能會先做放射治療。. 可以保留喉部功能，療效與手術相當。. 在 ...