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什麼是癌症指數?
胰臟癌怎麼檢查?
胰臟癌的第4期是什麼?
小胰臟癌的症狀及表徵有哪些?
2023年7月18日 · 所謂「癌症指數」指的是「血清腫瘤標記（tumor marker）」，又稱腫瘤指數，是指人體血液中的某類蛋白質，當其濃度上升時，經常與特定癌症相關，這時便可以利用其抽血數值的高低變化，來預測特定癌症的發生與進展。 然而， 癌症指數在癌症預測上是有其極限的...
2022年3月26日 · 胰臟癌的危險因子，分為三種，可改變、不可改變及風險尚未明確的因子. 4個可改變的危險因子： 1、肥胖：身體質量指數（BMI）≧30，會增加20%罹患胰臟癌的風險。 2、抽菸：與從未抽菸者相比，抽菸者患胰臟癌的風險大約是其兩倍。 3、糖尿病：第2型糖尿病風險高。...
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2023年11月28日 · 透過抽血可得知胰臟是否發炎，並測量胰臟相關的腫瘤指數「CA19-9」。 東元綜合醫院建議，雖然該指數多作為輔助性檢測，對早期胰臟癌診斷力不佳，但仍能做為胰臟癌篩檢的一項參考。 自費費用約介於400～1700元（依醫療院所有所不同）。 根據肝病防治學術基金會資料，「CA19-9」雖是腫瘤指數，但並非良好的篩檢工具，主要有3項原因： 胰臟癌在一般無症狀人群中的盛行率不高，該指數的陽性預測率也就不好。 「CA19-9」不夠專一性，肺癌、大腸癌、胃癌、膽管癌及唾腺癌等癌症，甚至是膽胰道或呼吸道發炎、糖尿病、子宮內膜疾病、肝功能或甲狀腺功能不佳也可能導致指數上升。 約有5∼10％的人，天生無法測量「CA19-9」。
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胰臟在胃後面、腹腔深處，用超音波很難看得清楚，因此難以早期發現癌變，但轉移、惡化速度很快，治癒機會低。 醫學上胰臟癌的組織類型可再加以分類，較常見的是腺癌；其他較多的類型還有神經內分泌癌、非特定上皮細胞癌等。胰臟內分泌神經腫瘤只佔所有胰臟癌的 1 ～ 3 ％，目前所知的危險因子只有抽菸，好發年齡平均為 50 歲。一般人更應注意的是長在胰管上皮細胞的胰臟腺癌，很痛且很快致人於死。 早期的胰臟癌幾乎沒有任何症狀，在發現時通常已經是晚期癌症。可能的症狀包括： 1. 黃疸：黃疸是胰臟頭癌較常見的症狀，主要是因為腫瘤壓迫到膽道所造成，但也可能是腫瘤已經轉移到肝臟。 2. 上腹疼痛：上腹疼痛是胰臟癌常見的臨床症狀，有時疼痛甚至會延伸到背部。右上腹疼痛表示病變可能發生在胰臟頭部，左上腹疼痛則代表病變可能發...
胰臟癌的致病原因目前仍不清楚，但年齡、家族病史、吸菸、酗酒、飲食等，都是可能的致病風險因素。詳細分析如下： 1. 年齡與性別：好發於 60 歲以上的年長者，僅有少數的病人在 40 歲以下罹患胰臟癌，男性得到胰臟癌的風險高於女性。 2. 吸菸：吸菸不僅僅提升罹患肺癌的機率，也為是胰臟癌最大成因之一。吸菸者得到胰臟癌機率比常人高出 2 ～ 3 倍。 3. 化學藥品：長期在工作中接觸化學藥品的人，罹患胰臟癌風險較高。 4. 家族病史：家庭中有一等親罹患過胰臟癌的人，得到胰臟癌機率大於常人 3 ～ 4 倍，另外，有遺傳性結腸癌、乳癌、卵巢癌及黑色素瘤的家族也較容易得到胰臟癌。 5. 遺傳性慢性胰臟炎：這是因為基因突變所導致，遺傳性胰臟炎基因變異者發生胰臟癌的機率是一般人的數十倍以上，是胰臟癌的超高危...
胰臟癌的檢查可以洽詢肝膽腸胃科。胰臟癌的早期診斷主要還是靠影像學檢查，血清指標 CA - 199 被認為是胰臟癌的腫瘤指數，但不一定準確，只能作為參考。胰臟癌可能的影像學檢查包括： 腹部超音波：腹部超音波是初期檢查胰臟癌的方法，可辨認是否有胰臟腫瘤、擴張的膽管、以及肝臟轉移，但對於胰臟本體與尾部的診斷敏感度稍低。 電腦斷層掃描：可觀察腫瘤本身、鄰近器官是否受到侵犯或淋巴腺是否有轉移等，但直徑小於 2 公分的腫瘤較難察覺。 核磁共振合併膽胰管攝影：可觀察腫瘤本身與鄰近器官是否受到侵犯或淋巴腺是否有轉移，且對於偵測膽管與胰管的病變效果比較好。 內視鏡超音波（EUS）：將超音波探頭安裝於胃鏡的前端，可以隔著胃壁或十二指腸壁就近觀察胰臟。使用這類方法，即便是小於 1 公分的胰臟癌，使用內視鏡超音波檢...
胰臟癌根據發生的位置、轉移情況、腫瘤大小，可以大致分為 4 期。各期狀況和存活率分析如下： 第 1A 期（存活月數中位數為 24.1 個月） 腫瘤侷限於胰臟，沒有局部淋巴結轉移與遠端轉移，腫瘤最大直徑小於 2 公分。 第 1B 期（存活月數中位數為 20.6 個月） 腫瘤侷限於胰臟，沒有局部淋巴結轉移與遠端轉移，腫瘤最大直徑大於 2 公分。 第 2A 期（存活月數中位數為 15.4 個月） 腫瘤已擴散到附近的組織或器官，但還未侵犯到腹腔動脈或上腸繫膜動脈，沒有遠處器官轉移也無局部淋巴結轉移。 第 2B 期（存活月數中位數為 12.7 個月） 腫瘤已擴散到附近的組織或器官，但還未侵犯到腹腔動脈或上腸繫膜動脈，沒有遠處器官轉移但有局部淋巴結轉移。 第 3 期（存活月數中位數為 10.6 個月） ...
胰臟癌常見的治療方式包括手術切除、化學藥物治療和標靶藥物治療等。詳述如下： 外科手術：治療胰臟癌的外科手術依病況分為胰十二指腸切除術、胰臟尾部切除術以及全胰臟切除術。 化學藥物治療：化學藥物治療是晚期胰臟癌的主要治療方式，無法手術切除的病人可接受緩解性化療，目的是降低身體不適、提高生活品質，以及延長患者存活期。 放射線治療：無法進行外科手術切除的病人使用放射線治療，根據病況分為術後輔助；可抑制癌細胞生長，全程放射線；適用於無法手術切除的病人，緩解放射線則與緩解性化療合併使用。 標靶藥物治療：目前臨床上可能對胰臟癌有效的標靶藥物有得舒緩（Erlotinib）及令癌莎（Olaparib），得舒緩（Erlotinib）與化療藥健擇（Gemcitabine）共用，平均可以比單用健擇多 10 天到 1...
胰臟癌在術後飲食上盡量避免高熱量、高刺激性食物。患者可能擔心治療過程中血糖升高的問題而忌食澱粉，其實澱粉類仍必須足量攝取以提供身體能量。必要注射胰島素平衡血糖，病患也須定期複診以觀察病情及復發情況。 在飲食方面，可以多食用有機蔬果、全食物、低糖 / 低 GI 飲食、好的纖維、好的油脂、優質蛋白質。避免食用包括糖分過高的食物、油炸品、甜味劑、人造奶油等。
由於胰臟癌致病原因仍不清楚，想要預防胰臟癌，只能從降低生活中的危險因子做起。包括： 1. 戒菸：吸菸是胰臟癌重要成因之一，且戒菸 20 年後的罹病風險才能降到與常人相等。 2. 飲食均衡：常攝取高動物脂肪食品且肥胖者，罹患胰臟癌風險較高。 3. 工作環境自我保護：長期接觸化學藥品的工作者須配戴口罩與手套。 參考資料連結：康健知識庫、彰化基督教醫院、嘉義長庚紀念醫院、《癌後調養聖經》
綜合醫院管理局和美國癌症協會（American Cancer Society）的數據顯示，胰臟癌較常見於45歲以上的人士，而且大部分符合以下風險因素： 常見成因. 慢性胰臟炎. 糖尿病. 感染幽門螺旋桿菌，患上胰臟癌的機會較非感染者高出兩倍. 胰臟癌家族史. 相關的遺傳病家族史，包括BRCA基因突變和Lynch綜合症等. 年齡增長，尤其45歲後. 吸煙：患上胰臟癌的風險比一般人至少增加一倍，大約有20％至30％的胰臟癌被認為是由吸煙引起. 肥胖：研究顯示，肥胖會增加患上胰臟癌的風險。 而在英國，約10％的胰臟癌病例與超重有關.
2023年5月4日 · 醫曝這些身體症狀會讓CA125指數升高. 為什麼王阿嬤發現CA19-9指數偏高，腹部超音波檢查卻找不到胰臟異常病變？ 沈彥君解釋，胰臟的位置相當深，而且位於胃部後方，若僅安排超音波檢查，事實上會因為器官遮蔽而無法完整觀察胰臟。 胰臟癌6症狀恐已晚期. 以王阿嬤一例來看，胰臟癌發生在胰臟尾部，容易因腸胃道內的空氣阻隔，使得超音波檢查出現不小盲區，若僅仰賴超音波檢查幾乎無法有機會發現異常病灶。 臨床上也常見，發生在胰尾的胰臟癌，早期幾乎不會造成症狀，大多為無聲無息進展，等到腫瘤影響到周邊組織器官或已造成腹腔轉移，可能才出現體重減輕、食慾不振、腹部不適的情況。 早期的胰臟癌幾乎沒有任何症狀，當發現有明顯不適症狀，如食慾不佳、上腹部疼痛、噁心嘔吐、體重明顯下降、黃疸、脂肪便等，通常已是晚期。
胰臟癌. 胰臟癌是本港致命癌症的第四位，在2021年，胰臟癌導致889人死亡，佔癌症死亡總數5.9%。. 胰臟癌的發病率及死亡率均於過去十年錄得明顯升幅，從2011到2021年，因胰臟癌而死亡的人數躍升75%。.
