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    • 實支實付保險的理賠範圍不侷限於住院,也擴及門診手術。 當保戶接受門診手術時,只要符合保險契約約定的手術項目,同樣可以申請實支實付理賠

      • 實支實付保險的理賠範圍不侷限於住院,也擴及門診手術。 當保戶接受門診手術時,只要符合保險契約約定的手術項目,同樣可以申請實支實付理賠。 門診手術是指不需要住院,在門診部或手術室進行的手術。 常見的門診手術包括白內障手術、結紮手術、雷射治療等。 這些手術雖然不需要住院,但仍需要麻醉、手術器材、術後照顧等醫療費用。 實支實付保險的門診手術理賠,會按照手術項目給付約定的保險金。 保戶可以將門診手術的收據、明細向保險公司申請理賠。 保險公司會審核收據的內容,確認手術項目符合保險契約,才會進行理賠。
      gooptions.cc/實支實付一定要住院才有理賠嗎?/
  1. 其他人也問了

  2. 2024年5月29日 · 以現行法規,可以重複投保實支實付,買 2 家規劃雙實支實付也沒問題,只要符合保單條款就會有理賠。 不過,因 2023 年底實支實付改革新聞,各家保險業者紛紛調整實支實付商品停壽或改版,未來可能朝向只規劃得到單一家實支(只收正本理賠)。

  3. 手術險與實支實付的差別?. 醫療險其實也分很多種,但基本上可分為: 手術險 、 實支實付型 、 住院日額型 。. 3種的保障範圍、理賠方式等皆不同:. 醫療險類型. 手術險. 實支實付. 住院日額. 保障項目. 1.手術費.

  4. 2020年8月17日 · 實支實付,是否可以接受「副本理賠」? 實支實付的優點就是花多少錢,就理賠多少錢。那很多民眾就會想說,那我就買10張實支實付型的保單就好啦?理賠無上限。這裡要注意的是,你的保險公司是否可以接受「副本理賠」。

    • 什麼是門診手術?
    • 什麼是住院手術?
    • 醫療趨勢:門診手術漸取代住院手術
    • 比較各家門診手術理賠差異
    • 保險管家建議:有理賠門診手術真的很重要!
    • 如何快速地找到有理賠門診手術的醫療險商品?

    意即在門診進行的小手術,動完手術後不用住院,能直接回家休養,例如:「手術清除踩到的玻璃碎片、痔瘡橡皮筋結紮術(症狀較輕微適用)、白內障手術…等」。 若痔瘡的症狀等級較嚴重,則會以「痔瘡切除」住院手術進行治療(需住院)。

    較複雜的手術,通常手術治療後會需要住院,因為術前檢查、術後復原的情形、是否有併發症…等等,都必須仔細觀察,確定狀況穩定,所以術後需要住院觀察幾天,例如:「子宮肌瘤進行腹腔鏡手術、車禍導致的粉碎性骨折、攝護腺癌進行達文西攝護腺根除手術…等」。 每種病症的病況程度不同,部分可能無須住院觀察,應以個人實際與醫師諮詢為準。 ▍延伸閱讀:實支實付醫療險|「住院醫療費用保險金」保障範圍差異 ▍延伸閱讀:實支實付醫療險|「住院醫療費用保險金限額」可提高?

    過去因為「門診手術」處理的都是輕微的病症,但隨著醫療科技進步,一些原本需要住院進行的傳統手術,逐漸以〝傷口小、風險低、復原快〞的高科技微創手術取代,可降低手術風險、縮短復原時間,術後也較不用住院。 當「門診手術」不只處理輕微病症,而以〝傷口小、風險低、復原快〞的原因取代傳統「住院手術」時,這也意味著所需要花費的醫療費用(手術及相關費用)會相對提高。 ▍延伸閱讀:實支實付醫療險|2022 實支實付醫療險規劃

    目前現售的實支實付醫療險商品,關於「門診手術費用」,有幾種理賠方式: A.理賠額度與住院手術相同: 理賠「門診手術費用」和「相關醫療費用」(醫療材料、藥品、醫療器材使用費…等,與醫療雜費相似),總理賠額度上限與理賠「住院手術費用」相同。 B.理賠額度較住院手術低: 理賠「門診手術費用」跟「相關醫療費用」(醫療材料、藥品、醫療器材使用費…等),但額度較「住院手術」低,不論投保單位多高,部分醫療險商品只有$40,000 ~ $60,000,更有一部分商品,理賠額度上限最多只有$15,000 ~ $25,000。 C.僅理賠手術技術費用: 僅理賠「門診手術費用」,但沒有理賠「相關醫療費用」(醫療材料、藥品、器材使用…等)。 D.不理賠: 沒有理賠任何相關「門診手術」的費用。 ▍延伸閱讀:實支實付醫...

    現階段來說,愈來愈多的門診手術,風險更小、效果更好,更高的醫療費用隨之而來,以常見的白內障手術來說,因為不是嚴重的慢性手術,多會採「門診手術」進行,目前人工水晶體約 $80,000 ~ $120,000/單眼 ,大部分須換一雙,整體手術要花費的醫療費用可是不小的負擔! 醫療保險規劃是一輩子的事,能夠把醫療演進變化的趨勢也囊括在規劃想法中,對於未來的變化,也更能夠從容地應對。 基於上述理由,保險管家強烈建議規劃「實支實付醫療險」時,盡量挑選有理賠「門診手術費用」的醫療險商品。

    各家保險公司的醫療險商品五花八門,如何輕鬆、有效地找到有理賠門診手術的醫療險商品呢?現在可以透過【InsKeeper 保險管家】保險服務平台的「保單實驗室」勾選「可理賠門診手術」的篩選條件,就能幫你快速找到「有足夠門診手術保障」的醫療險商品喔! 用科學的方法解決買保險問題,輕鬆完成自己專屬的醫療保單! 免註冊會員就能線上規劃醫療險! 免費、無限次數理賠試算的保險服務平台! 規劃好醫療險,就是這麼簡單! 國人投保醫療險新選擇【InsKeeper 保險管家】保險規劃網站,超過 8,000 位用戶使用了【InsKeeper 保險管家】規劃專屬醫療保單! 了解更多>【保險管家 InsKeeper】保險規劃網站的新手必看 了解更多>零基礎!打造自己專屬的醫療保單!

  5. 實支實付EP03|手術理賠關鍵要看這一點!. 據金融消費評議中心 理賠爭議案件 統計,「手術理賠認定」是理賠糾紛大宗,投保前最好先了解保單條款對於「手術理賠」的範圍,可避免要理賠時無法理賠的窘境,省去很多麻煩!. 可查詢「評議中心揭露 年度第 季 ...

  6. 2022年3月17日 · 實支實付」在保險額度內都會理賠嗎? 出院不久的網友問:請問,投保實支實付險,只要在保險額度內都會理賠嗎?我不久前在醫院動了自費手術,花了 31,500 元,並沒有超出保額,但保險公司為何才理賠 22,000 元呢? 「動什麼手術」決定實支實付理賠

  7. 你的實支實付醫療保單有理賠門診手術嗎? 近年實支實付醫療險的討論熱度一直很高,多數民眾最少都會投保一支商品,你知道你投保的實支實付有沒有理賠「門診手術」嗎?買編列出近年討論度較高的商品提估各位參考。 手機閱讀時,表格可左右移動