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- 黑色素瘤（Melanoma，又稱黑色素細胞癌）是皮膚癌的一種，並不常見，約佔皮膚癌中 5%，其腫瘤增生快，復發率亦高，須及早治療。 黑色素瘤患者的皮膚上會產生不正常且不均勻的黑色素沉澱，例如皮膚冒出新的黑斑，或者原有的膚斑或痣變大、變形或變色；患處通常不痛也不癢，但會有向外擴散的現象，變異的過程可長達數星期，甚至數月。
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2024年6月17日 · 如何分辨屬良性癦痣或皮膚癌？癦痣是良性的黑色素細胞增生，但是黑色素細胞也有可能出現癌變，形成惡性黑色素瘤。如果黑痣具有ABCDE法則等外觀上的可疑特徵，便有機會是黑色素瘤: A (Asymmetry): 黑痣出現左右不對稱 B (Border): 黑痣的邊緣不規則
2022年8月23日 · 顧名思義，黑色素瘤皮膚癌是指黑色素細胞出現癌化病變，演變成惡性黑色素瘤。 香港華人患者約有五至六成是在足部病發，黑色素瘤會呈扁平的暗色斑塊，有病人會誤以為是黑痣，另亦有一些是突起的「結節腫瘤」。
皮膚癌分類及症狀. 根據癌細胞的性質，皮膚癌大致可分為兩類，分別是黑色素瘤皮膚癌 (melanoma)及非黑色素瘤皮膚癌，症狀各有差異。. 非黑色素瘤皮膚癌約佔整體個案的90%，可細分為基層細胞瘤 (basal cell carcinoma; BCC)及鱗狀細胞瘤 (squamous cell carcinoma; SCC)。. 基層 ...
- 皮膚癌與黑色素瘤關係
- 黑色素瘤常見治療方式
- 化學治療
- 標靶治療
- 免疫治療
- 參考資料
黑色素瘤（melanoma）是常見三種皮膚癌的其中一種，也是最嚴重的一種，風險因子包含較淡的膚色、較多曝曬於太陽底下的時間、住所緯度較低或海拔較高、身上較多數量的痣、具有家族病史、免疫系統較弱等等。造成黑色素瘤的原因是製造色素的黑素細胞（melanocyte）產生突變。除了背部、四肢、臉部的皮膚之外，也可能會出現在看不到的地方，比如指甲底下、眼睛、鼻子、喉嚨、消化道、陰道等位置。常見的症狀包含：新發展出原本沒有的痣，或是原本就有的痣產生惡性變化，典型如不對稱的形狀、不規則的邊緣、顏色改變、直徑變大、看起來正在發展等特性。 而另外兩種皮膚癌分別為基底上皮癌（basal cell carcinoma, BCC）及鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma, SCC），其中基底上皮...
病人被診斷為黑色素瘤之後，醫師會根據腫瘤厚度，是否轉移至淋巴結，或轉移至其他器官來進行醫療處置的決策。若為早期黑色素瘤，標準建議以手術切除為主要治療。但黑色素瘤若有轉移到其他器官，導致無法局部切除， 建議以全身治療為主，方法包括化療藥物、標靶藥物、免疫療法等，下面的段落將針對這三種藥物療法之作用機制、代表性藥物與相關健保給付規則加以整理，並提及與國際建議標準療程之差異。
化學療法是給予針對快速分裂的細胞進行毒殺作用的藥物，阻止其分裂，進而促使癌細胞死亡。常用於治療轉移性黑色素瘤的化療藥物，根據機制分成烷基化合物alkylating agent（如商品名：達卡巴仁Dacarbazine、帝盟多Temozolomide等），植物萃取藥物如微小管抑制藥物antimicrotubular agent長春花鹼類（如商品名：愛得生Eldisine、長春花鹼Velban等），紫杉醇類(如商品名：太平洋紫杉醇Taxol、亞伯衫Abraxane等)，以及鉑金類Platinum analogs（如商品名：順鉑Cisplatin、卡鉑Carboplatin等）等類別，醫師會再根據病人狀況，考慮單用或混合不同機制之化療藥物給予治療。
標靶療法則藉由給予單株抗體，結合癌細胞上特有標記，藉此阻止其生長。治療轉移性黑色素瘤時，會注意病人第七條染色體上的BRAF基因是否帶有突變。若此基因突變，普通細胞在沒有外來活化訊號時也會持續生長，最終形成癌細胞。若病人攜帶此突變，且不打算使用免疫藥物，建議併用BRAF抑制劑與MEK（BRAF路徑當中，更下游之分子）抑制劑，協同阻止癌細胞持續活化的訊號傳遞，進而達成阻止癌細胞生長之目的。 常用的藥物組合有：
免疫療法則利用腫瘤細胞常見之逃避體內免疫系統的特性，進而設計破壞此免疫逃脫功能的藥物。舉例來說，白血球上的PD-1如果開著，可以殺死癌症細胞，但有些癌症細胞會分泌PD-L1去結合PD-1，一旦PD-1被關起來，白血球就無法執行殺死癌症細胞的功能。常用於治療轉移性黑色素瘤的免疫療法藥物，則包含吉舒達、保疾伏、益伏三種。 吉舒達（商品名為Keytruda、成份為Pembrolizumab）及保疾伏（商品名為OPDIVO、成份為Nivolumab）的機制相同，藉由結合PD-1、使PD-L1失去目標，白血球得以保有殺死癌細胞的功能，目前健保已開放給付黑色素瘤、非小細胞肺癌、典型何杰金氏淋巴瘤、泌尿道上皮癌、頭頸部鱗狀癌、晚期腎細胞癌、默克細胞癌之治療。然而對於黑色素瘤，健保僅支付無法切除、轉移之第三...
1. 國民健康署資料 2. 衛生福利部中央健康保險署 3. Bhatia S, Tykodi SS, Thompson JA. Treatment of metastatic melanoma: an overview. Oncology (Williston Park). 2009 May;23(6):488-96. PMID: 19544689; PMCID: PMC2737459. 4. Mayo clinic: melanoma 5. UpToDate: Overview of the management of advanced cutaneous melanoma 6. UpToDate: Systemic treatment of metastatic melanoma lac...
2023年8月8日 · 黑色素瘤（Melanoma，又稱惡性黑色素瘤）雖是皮膚癌中最少發生、卻是最嚴重的種類。 它可能出現在人體任一處的皮膚，使既有的痣發生癌變且容易轉移。
黑色素瘤是最嚴重，也是最少見的皮膚癌。 約佔10%比率。 如果及早發現，治療成功的可能性很高。 症狀通常是出現一個新的斑點，或者痣、胎記、雀斑產生變化，這些變化可能是大小、形狀和顏色的改變。 通常會持續幾個星期、幾個月。 皮膚癌在香港普遍嗎？ 請 按此 瀏覽最新癌症統計資料. 成因和症狀. 甚麼引致皮膚癌？ 陽光中的紫外線是導致皮膚癌最主要的原因。 人工紫外線如太陽燈及日光浴中心，或將皮膚曬成古銅色的燈具，也可能導致皮膚癌。
2022年2月15日 · 黑色素瘤（Melanoma，又稱黑色素細胞癌）是皮膚癌的一種，並不常見，約佔皮膚癌中 5%，其腫瘤增生快，復發率亦高，須及早治療。 黑色素瘤患者的皮膚上會產生不正常且不均勻的黑色素沉澱，例如皮膚冒出新的黑斑，或者原有的膚斑或痣變大、變形或變色；患處通常不痛也不癢，但會有向外擴散的現象，變異的過程可長達數星期，甚至數月。 由於皮膚是黑色素細胞聚集的主要器官，所以大多數的黑色素瘤都是長在皮膚上的。 黑色素瘤種類. 黑色素瘤可依據不同的型態，分為 4 種： 黑色素瘤成因. 紫外線是造成黑色素瘤的主要原因，因為它會破壞皮膚細胞的 DNA。 如果沒有做好防曬措施，或在太陽下長時間曝曬，或皮膚被反覆 曬傷，都會提高罹患皮膚癌的機率。 膚色愈白的人會更容易曬傷，因此白人比起其他人種會有較大機率患上皮膚癌。
