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十九世紀中開始，中國內憂外患，加上世界各地對勞工的渴求，觸發廣東地區數以百萬計華人遠渡世界各地謀生的浪潮，美國加州便是其中一個熱門落腳地。 翻開東華三院文物館館藏《1873年東華醫院徵信錄》（年報），當年東華醫院在多艘遠洋輪船上共施贈五十八副「金山裝棺」的開支清楚地記錄在檔案上。 這些棺木都是東華醫院安排放在船上，暫時存放航程中不幸身故華人的遺體，回港後由親人認領或由醫院代為安葬，這項慈善服務一直深受華人稱道。 這些紀錄是跨越世紀華人遷徙的另類佐證，也反映十九世紀香港和本院與世界緊密相連的關係。 2015年，東華三院慶祝成立一百四十五周年，本院將重新連繫太平洋的另一端，與美國洛杉磯華美博物館合辦「懷善披遠―香港 · 東華三院與華人遷徙」展覽，回顧華人遷徙的歷史以及當中東華三院的慈善精神。
華人精英崛起。東華醫院的總理是本地華人領 袖，就華人事務與香港政府斡旋，除照顧本地 華人醫療衞生、教育和社會服務，亦肩負救濟 災民和提供義莊服務的任務，每逢內地或海外 華人社群遇有特大災荒的時候，均會本著「民 胞物與」的精神，籌款賑災。
