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脊柱側彎是指脊骨偏離原本垂直的位置，向左或向右彎曲變形超過角度10度。 脊柱側彎位置可以出現在胸椎或腰椎，甚至胸椎與腰椎同時出現，所以又稱「C 形背」或「S形背」。 脊柱側彎如何影響身體健康？ 由於衣服遮蓋身體，初期或輕度脊柱側彎一般均難以察覺。 但若情況持續，身體左右會開始出現包括肩膀高低不一、左右肩胛骨及盤骨傾側等不對稱的外觀問題，嚴重者甚至會影響呼吸、心肺功能、背痛或壓迫神經線。 哪些人較容易患上脊柱側彎？ 根據政府衞生署資料，脊柱側彎通常在10至15歲時被發現，約有2-3%青少年患上不同程度的脊柱側彎。 由於青少年骨骼發育並未成熟，所以病情惡化的風險相對較高。 性別因素方面，對於輕度的脊柱側彎，男女患者的比例相若，但臨床數字顯示，女性的患上較嚴重的脊柱側彎的風險會高於男性多達8倍。
脊柱側彎的症狀在初期較難被察覺，不過由於遺傳是脊柱側彎的成因之一，如果近親家族成員患有脊柱側彎，家長便需加倍留意子女有沒有相關症狀。 除遺傳外，脊柱側彎的其他成因是不明，所以如發現子女有疑似脊柱側彎症狀，家長可為子女進行簡單檢查，初步判斷有沒有患上脊柱側彎。 常見的脊柱側彎症狀： -肩膊一側高一側低. -肩胛骨突出. -腰線向一側傾斜. -盤骨歪斜. -手臂與身體的距離不相等. -整個身體向一側歪斜. 初步檢查脊柱側彎方法： 1. 觀察背部由頭至盤骨各個部位，有沒有出現包括肩膊高低不平、肩胛骨左右不對稱，或者脊椎有彎曲跡象。 2.完全直立，然後向前彎腰直至背部與身體呈90度角，觀察背骨有沒有出現一側突出問題。 如果上述任何一個情況出現，建議尋求醫生專業意見。
脊柱側彎是指患者脊骨偏離原本垂直的位置，若彎曲程度輕度的患者，沒有即時需要接受治療。 不過，如患者是發育時期的青少年，則建議定期檢查，密切監察脊柱側彎的程度。 若情況出現惡化，便要立即需要治療。 按患者年齡、類型與程度，醫生會為不同脊柱側彎個案提供不同治療方案： 佩戴矯形器. 矯形器可以穩定脊柱，幫助矯正脊柱側彎，特別適用於發育時期的青少年患者。 若患者持之以恆地佩戴設計合適的矯形器，將來或有機會避免進行手術治療。 根據患者脊柱側彎的程度、身型與日常生活習慣，專業矯形師與醫生會為患者配置不同種類的矯形器。 隨著患者的發育與成長，矯形器需要按時不斷進行調校。 一般矯形器可分為兩大類： - 全日佩戴型矯形器. 可穿在衣服下，患者一般需要佩戴矯形器 23 小時以上。
脊柱側彎是指脊柱不正常地向左右兩旁歪曲，脊柱成C 形或S 形的側彎，發病年齡介乎於十至十七歲青少年，女孩子與男孩子的患病比率為九比一。 判斷脊柱側彎的標準是脊骨彎曲在十五度以上，就算是 「脊柱側彎」。 當患者脊骨的彎度在二十度以上，會覺得腰骨痛，背部外形開始歪曲，日常生活也會受影響。 脊柱側彎的成因，通常是由於脊骨與肌肉不平衡的生長或脊骨神經功能不正常生長而形成。 亦有些是由病毒感染而造成，例如：小兒麻痺、神經萎縮等，亦有小部份屬於先天遺傳性或出生時的毛病所引致。 脊柱側彎通常在兒童十多歲時發生，女孩子則是第一次月經前一年出現，此時，他們正處於青春發育期–脊骨生長最快的時候，亦是醫治的黃金時間。
1. 處於青春期的患者需進行矯形治療. 矯形治療適用於20°至45°側彎、處於青春期的患者，目的是減慢脊柱側彎的惡化速度。 患者需佩帶脊柱矯形器，以在脊柱曲線的凸部施加壓力 (三點壓力系統)，同時緩解曲線的凹部 [6]。 眾多研究報告指出矯形治療有效減慢脊柱側彎惡化從而減少手術治療機會。 矯形師會根據側彎位置、脊柱柔韌性、側彎數量和椎骨旋轉程度為患者設計脊柱矯形器 [7,8]。 三點壓力系統. ( 更多內容) 常用於治療脊柱側彎的矯形器設計： 全日使用的脊柱矯形器. 頸胸腰椎矯形器 (CTLSO) 適用於是脊柱側彎點在T7或以上的患者。 米華基脊柱矯形器 (Milwaukee brace) 是1940年代研發的頸胸腰椎矯形器 (CTLSO) [9]。
SpineScan3D. X光檢查和Cobb Angle. X光影像可以用來量度脊柱側彎角度 (Cobb angle)，Cobb angle是脊柱側彎研究協會 (Scoliosis Research Society)認可用於量化脊柱側彎嚴重程度的黃金標準，用作診斷和追蹤脊柱側彎的變 [7,8]。 一般而言，10度以上就會被定義為脊柱側彎 ( 查看更多... ) [9]。 脊柱側彎角度 (Cobb angle) 超聲波檢查 (Ultrasound Scanning) 超聲波檢查是通過分析超聲波影像估算患者的脊柱側彎角度，評估脊柱側彎的嚴重程度。 與X光檢查相比超聲波掃描並沒有輻射，而且更符合成本效益，因此它更適合用作脊柱側彎定期檢 [10,11]。
治療方案. 以下是三個以證據為基礎的治療選擇： 觀察：對於佔大多數個案的輕度側彎，如果孩子骨骼發育成熟，可不予治療。 對於成長中的兒童，建議每4-6個月作定期體檢，監察脊柱側彎變化。 支架治療：（圖6,7）對於患有中度側彎的成長中兒童，建議配戴支架。 與許多患者和家長的預期相反，配戴支架不會完全消除脊柱側彎。 然而，恆常配戴合身型的支架能顯著減緩或阻止脊柱側彎惡化 [4,5]。 手術：（圖8-10）對於極少數的嚴重側彎個案，會在安全範圍內進行脊柱內固定術以作矯正。 外科技術的重大進展令脊柱側彎手術治療變得非常安全，其中包括手術導航和術中脊髓監測系統 [1,6,7,8]。 其他治療選擇？ 不幸地沒有嚴謹的科學證據，能證明脊柱側彎的演化可以用支架或手術以外的治療方法改善。
