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(c) Have you taken any home leave during the hospital confinement? 您有否於住院期間請假外出？ If Yes, please state the date and time of your home leave. 如有，請列明外出之日期及時間。10. Any relationship between the Registered Medical Practitioner
Policy Number 保單號碼 OPCLMF03.. Page 3 of 4 0515 PART III CLAIMS DOCUMENT CHECKLIST 第三部份 索償文件參考表 √ Required Docum ents 基本文件 Document Type 文件類別 Individual Hospitalization Claim Form - Part 2 (OPCLMF03) 住院賠償
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致电我们 香港 (852) 2232-8888 澳门 (853) 8988-1822 星期一至五: 上午 8:45 至晚上 7:00 星期六:上午9:00 至下午1:00 星期日及公众假期: 休息 致电我们 香港 (852) 2232-8888 澳门 (853) 8988-1822 星期一至五: 上午 8:45 至晚上 7:00 星期六:上午9:00 至下午1:00 星期
「友邦香港」或「公司」是指友邦保險（國際）有限公司（於百慕達註冊成立之有限公司）。 友邦香港全新AIA「加裕智倍保」危疾保障 全港首創家庭成員保障 助客戶與家人並肩對抗危疾 2018年1月9日 頁三 預防勝於治療，友邦香港積極鼓勵大家活得更健康，減低患上疾病機會及享額外保障，特意將 AIA
Page 1 of 7 OPCLMF03.0423 AIA MEDICAL CLAIM FORM 醫療賠償申請書PART I (TO BE COMPLETED BY INSURED / CLAIMANT) 第一部份（由受保人或申請人填寫）Policy Number 保單號碼 Name of Insured 受保人姓名 ID Card Number / Passport Number
