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  1. 2024年5月21日 · 造成岡上肌斷裂的成因主要有兩種:一為意外受傷 (例如跌傷)、另一種為重覆性勞損 (多為長時間重覆將手臂舉高過肩的動作)。 通常岡上肌斷裂的症狀包括: 1. 睡眠時感到痛楚並難於躺在或壓著受影響肩膊。 2. 手臂側舉時感覺痛楚無力。 3. 肩膊活動時出現聲響。 4. 日常活動例如梭理頭髮或伸手摸背脊等受到限制。 在確診前,醫護人員先要排除其它可造成肩膊痛楚的疾病,例如頸椎病等。 之後醫護人員會檢查受影響肩膊的活動能力,尤其是注意肩胛骨跟上臂骨之間的活動比例。 有效的臨床檢驗方法為Empty-Can Test及Full-Can Test。 兩種檢驗方法都是讓患者將手臂水平伸直向前45度,然後測試及跟另一邊手臂比較力量。 進行Empty-Can Test時,患者要將姆指向下 (圖1 → 2)。

  2. 2024年5月21日 · 醫生用於斷症或作出決定的思考模式,大致可分為以演繹推理(Deductive reasoning)為基礎的鑑別診斷法(Differential diagnosis,dDx)和以慣性識別(Pattern recognition)為基礎的捷思法(Heuristics)。 電視劇《醫神》經常引用的便是前者,主角們首先會收集患者的詳細病歷,繼而推算出一切的可能性(即是dDx),再根據病情的吻合程度、病症的或然率、診查結果等等將其逐一排除,直至收窄到正確的答案。 傳統上,醫學院教授的便是鑑別診斷法(所以醫學生開口埋口也是「排除」這個、「排除」那個),不過,到了臨牀實戰,大部分醫生卻會轉而採用捷思法。

  3. 2024年5月21日 · 雖然沒有科學家可以肯定地指出人體要在那一種情況下的連續動作才會出現勞損,但有兩個基本方式會構成連續動作﹕ ( 一) 該動作的重複頻率少於30 秒,例如每20 秒裝嵌同一種汽車零件; ( 二) 有超過一半工作時間重複同一特定動作,例如會計師一天用超過一半工作時間鍵入賬目資料。 3.震動 (Vibration)。 一般工作會透過兩種震動力對身體造成R. S. I. 的勞損,包括: ( 一)使用電動工具 (Power Driven Hand Tools) 例如電鑽、空氣釘槍、電鋸時對雙手及手臂造成反震力; ( 二)使用重型機器,例如長途貨車司機由於長期承受車廂內的震動會容易造成腰背痛。 震動容易構成R. S.I. 的原因在於身體必須額外運勁以抵消震動造成工具的運作有所偏差。

  4. 3 天前 · 所謂游泳肩 (Swimmer's Shoulder) 其實是源於游泳比賽或訓練時泳者要快速用力划水,做成肩膊勞損。 這種損耗包括旋轉肌腱炎、夾擠症候群、及肩關節不穩定三種因素造成。 但無論是那一種或全部三種成因引發的游泳肩,患者都會感到划水時肩膊疼痛、難以發力甚至漸漸縮減肩膊的活動範圍,影響游泳的速度及表現。 如忍痛繼續游泳,甚至有肌腱斷裂的風險。 泳者在進行自由式或蝶式游泳時最容易因肩膊超負荷而引發游泳肩。 要有效治療游泳肩,患者首先要增加休息並避免造損耗肩膊的游泳動作。 醫生可能會用B 超等方法協助確診並處方消炎止痛藥幫助患者減輕症狀。 然後物理治療師會以超聲波及電療等方法治療患者的發炎及痛楚。 之後物理治療師會配合拉筋及關節復位等方法恢復患者肩膊的旋轉範圍。

  5. 2024年5月21日 · 因頭部姿勢的轉變而誘發症狀:例如抬頭或低頭、躺下、翻身或坐起來。 當站起來或走路時可能感覺得不平衡,雖然良性陣發性位置性眩暈的症狀令人煩擾,通常都不是嚴重的疾病,但會增加跌倒的風險,醫生能給予有效的治療方法。

  6. 2024年5月21日 · 泌尿科醫生程威銘在Youtube 頻道指出,每個人依照體質不同、次數當然也不一樣,曾有位患者自述每天都要DIY 一次,如果沒做晚上即夢遺;卻也有患者抱怨不喜歡自慰,因為結束後會持續疲累1 ~ 2周,即使有慾望也會忍住不打,深受其困擾,因為「不打手槍也會夢遺,同樣會覺得累。 究竟如何拿捏自慰次數? 程威銘解釋,「你有沒有發覺你早上醒來都會有晨勃的現象? 」其實生殖器在未勃起時沒有血液充入,因為用進廢退原理導致生殖器萎縮;只要一勃起,血液就會流進生殖器中滋養該組織。 因此除了早上勃起外,晚上睡眠過程中也會有數次勃起狀況,皆屬正常的生理反應。

  7. 2024年5月21日 · 高球肘,或高爾夫球肘 (Golfer's Elbow) 的學名為肱骨內上髁炎 (Medial Epicondylitis),是一種在肘關節內側發生的痛症。 當運用前臂屈肌抓握高球杆誤打到地面時,會收縮及拉扯肘關節內側的肌腱連接點,所以會引起該部位肌腱受傷發炎、退化、甚至撕裂。 除了打高球之外,投擲棒球、攀石、舉重、重複性的動作、連續使用鍵盤或滑鼠、用力過度、拋鑊、被硬物撞擊等都有機會引發高球肘。 醫生要確診高球肘時,會根據患者的手肘內側被擠壓時感覺痛楚 ( 圖A ),及手部抓握力減弱兩種徵狀。 大部分患者會發覺手掌、手腕及手肘難於同時伸展,而手腕運力提起重物時會感覺痛楚。 治療高球肘包括使用口服消炎止痛藥、配戴前臂護具、及接受物理治療。