如何治療急性中風? 相關
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2024年5月17日 · 急性中風治療分兩種︰溶栓治療及取栓術治療. 屯門醫院內科及老人科顧問醫生傅溢鵬在研討會上指出,急性中風治療要與時間競賽,病人在中風後愈快接受治療,復原機會愈大。 在急性中風個案中,近8成屬「缺血性中風」,即腦血管栓塞,有2種「通血管」的治療方法,一是「溶栓治療」,經靜脈注射溶栓藥物,惟在病發後3小時的成效才最理想;二是「取栓術治療」,經動脈為病人直接取出血栓,適用於病發後的6至16小時,且腦組織未嚴重受損前。 基於溶栓治療和取栓術治療,分別適合在病人急性中風後的3小時,以及16小時內施行,因此救治急性中風要快,否則病人中風後的復原會大受影響。 急性溶栓治療的病人比率有15.5% 略高於歐美國家. 而急性中風綜合治療團隊自2014年成立至今,在救治急性中風病人上,取得不少成效。
2024年5月14日 · (陳靜儀攝) 港大醫學院夥瑪麗醫院合作進行的一項研究顯示,急性缺血性中風患者於發病6小時後接受血管介入動脈取栓手術治療仍然有效,當中超過3成患者更獲得良好的臨床效果,手術後90天可獨立良好生活。 港大醫學院內科學系臨床副教授陳灌豪表示,本港每年平均有約15000宗中風新症,約3,000人死於中風,且有年輕化趨勢,發病年齡由過往超過60歲,下降至約40多至50歲。 他指,近8成患者屬缺血性,若血塊阻塞腦部大血管,每分鐘可致200萬個神經元死亡,取栓手術為現時最有效治療。 不過,因病發過久者腦出血風險或較大,故傳統上只允許中風時間「明確在6小時」內患者進行取栓。
2024年5月14日 · 目前標準治療是通過溶解或清除導致動脈阻塞的血塊,以恢復腦部血液供應,方法有兩種,一是 在 發病後4.5小時內注射靜脈溶栓劑,以溶解血塊,適用於由小動脈阻塞引致的中風;二是血管介入動脈取栓手術,於病發後6小時內置入導管清除血塊,一般用於治療由大動脈阻塞引起的中風。 早前的國際研究顯示,在病發後6小時內接受取栓手術的患者,有32.6%術後仍能夠有獨立生活能力,而沒有接受此治療的患者往後能自理的機率僅19.1%。 港大醫學院臨床醫學學院外科學系名譽臨床副教授鄭璟暉指,中風治療就是要分秒必爭,因為時間與腦細胞的死亡有直接關連。 儘管黃金6小時後進行取栓手術的成效不及6小時內理想,但經過醫生嚴格評估和篩選後接受手術的患者當中,逾三成手術後有明顯改善,成效令人鼓舞。
6 天前 · 中風是香港第五大的常見死因,在 2022 年便有超過三千宗與中風有關的死亡個案。中風對患者和家屬而言都帶來沉重的負擔。面對這項高危的疾病,我們能否未雨綢繆?本文將會探討中風的原因、前兆,以及如何預防。
2024年5月14日 · 治療缺血性中風有兩種主要方法:第一種是在發病後4.5小時內注射靜脈溶栓劑,以溶解血塊,適用於由小動脈阻塞引致的中風;第二種方法是血管介入動脈取栓手術,於病發後六小時內置入導管清除血塊,一般用於治療由大動脈阻塞引起的中風。 早前的國際研究顯示,在病發後六小時內接受取栓手術的患者,有32.6%術後仍能夠有獨立生活能力,而沒有接受此治療的患者往後能自理的機率僅19.1%。 研究結果及意義. 瑪麗醫院作為香港首間提供全天候取栓手術的醫院,在黃金六小時內治療中風患者取得理想成果。 這些患者中43.5% 獲得良好的臨床效果,比國際標準(32.6%)還高。 該研究亦發現在中風超過六小時的患者當中,經醫生臨床和腦部掃描評估及篩選後,有部分患者也合適接受取栓手術。
2024年5月14日 · 港大醫學院臨床醫學學院放射診斷學系名譽臨床助理教授朱賢麟指,配合適當的影像掃描,能幫助醫生挑選取栓手術的受惠者,將治療黃金期由6小時擴大至24小時,曾有80歲老婦睡醒後中風,右邊身偏癱及說話困難,已不適合注射血栓溶解劑,但灌注影像掃描顯示仍有大面積可救治腦細胞,故安排作緊急取栓手術,術後90天毋須旁人協助已可正常生活;也有84歲老婦被家人發現有突發性左邊偏癱,後確診缺血性腦中風,因正服新型口服抗凝血劑,故不適宜注射血栓溶解劑,作緊急取栓後數日後已可回家,90天後可如常生活。 非所有中風患者需接受取栓手術. 鄭璟暉指,今次研究結果可令醫護人員更放心在中風逾6小時者中進行篩選,「傳統上超過6小時未必考慮取栓,但研究看到中風在9小時內取栓後康復仍良好。
2024年5月15日 · 現時最有效的治療缺血性中風的方法是血管介入動脈取栓手術(取栓手術),但該手術的實施受制於「黃金6小時」的標準。 不過,港大醫學院與瑪麗醫院合作進行為期逾五年的研究發現,急性缺血性中風患者於發病六小時後接受取栓手術治療依然有效。 中風越早治療越好. 傳統的治療缺血性中風的方法主要包括兩種,第一種是於發病後4.5小時內注射靜脈溶栓劑,以溶解血塊,適用於由小動脈阻塞引致的中風;第二種方法是於病發後6小時內實施取栓手術,一般用於治療由大動脈阻塞引起的中風。 由於發病超過黃金6小時之後,腦出血風險性較大,故傳統上只允許中風時間「明確在6小時」內患者進行取栓。 所以,能否放寬黃金期至6小時之外,使更多病人能受惠於取栓手術,成為醫生關切的問題。