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4 天前 · [2015-01-15] 明醫網 > 傅卓明物理治療師. 上周傅卓明物理治療師己於本欄詳細解釋過低溫症（Hypothermia）及肢體被凍傷（Frostbite）的成因及症狀，今期會繼續刊出其治療及預防方法供各位參考。 治療低溫症首先要將患者帶到溫暖的室內，並漸進地為患者增加體溫。 切忌磨擦患者的身體及四肢，應使用溫暖的毛毯再加上急救者的體溫先讓患者的身體溫暖起來。 如果先溫暖起來的是四肢，低溫的血液便會湧向心臟並對患者的生命構成威脅，所以為患者恢復溫暖時應以身體為先。 對於較輕微的低溫症患者，除上述方法外，可額外給他一杯含糖的熱飲，有助更快復原。 治療輕度凍傷的手指或腳趾應將患處浸於溫水內直至患處回復知覺及活動能力。 當患處神經線解凍時，通常會感到極度痛楚。
4 天前 · 明醫網 > 麥煒和醫生. 醫生用於斷症或作出決定的思考模式，大致可分為以演繹推理（Deductive reasoning）為基礎的鑑別診斷法（Differential diagnosis，dDx）和以慣性識別（Pattern recognition）為基礎的捷思法（Heuristics）。 電視劇《醫神》經常引用的便是前者，主角們首先會收集患者的詳細病歷，繼而推算出一切的可能性（即是dDx），再根據病情的吻合程度、病症的或然率、診查結果等等將其逐一排除，直至收窄到正確的答案。 傳統上，醫學院教授的便是鑑別診斷法（所以醫學生開口埋口也是「排除」這個、「排除」那個），不過，到了臨牀實戰，大部分醫生卻會轉而採用捷思法。
4 天前 · 明醫網 > 傅卓明物理治療師. 肩膊岡上肌斷裂屬於旋轉袖肌群斷裂 (Rotator Cuff Tear) 中常見的一種斷裂。 旋轉袖肌群其實包括四條肌腱：肩胛骨上方的岡上肌、後方的岡下肌 (Infraspinatus)、下方的小圓肌 (Teres Minor) 及前方的肩胛下肌 (Subscapularis)。 研究發現每四個五十歲以上人士之中便會有一人的肩膊岡上肌斷裂，所以是中老年非常普遍的肩疾。 但研究亦同時發現岡上肌斷裂患者只有三分一人會出現症狀。 所以普遍觀點認為岡上肌斷裂是人類自然退化的一部分，如無症狀者其實不用治療。 造成岡上肌斷裂的成因主要有兩種：一為意外受傷 (例如跌傷)、另一種為重覆性勞損 (多為長時間重覆將手臂舉高過肩的動作)。 通常岡上肌斷裂的症狀包括： 1.
2024年5月21日 · 明醫網 > 醫事百科. 優酪乳口感好，並含有益生菌，但吃藥時喝優酪乳就要注意了，因為有些藥物會與優酪乳中的鈣、乳酸菌起反應，輕者降低藥效，重者可能生成膽結石、腎結石。 服下列藥和飲優酪乳就應間隔2小時以上。 抗生素：優酪乳中的活性乳酸菌在體內會被抗生素殺滅，所以服羅紅黴素、四環素、氯黴素等對乳酸菌敏感的抗生素，一定要跟喝優酪乳的時間錯開。 一來乳酸菌對這些藥物敏感，二來抗生素與優酪乳中的鈣離子在腸道形成絡合物，大大減少藥物的吸收，降低療效。 雖然與優酪乳同時服用會影響藥效，但服抗生素後2小時再喝優酪乳，卻可以調節服藥後引起的食欲不振、噁心嘔吐、頭暈等症狀。
2024年5月21日 · 高球肘，或高爾夫球肘 (Golfer's Elbow) 的學名為肱骨內上髁炎 (Medial Epicondylitis)，是一種在肘關節內側發生的痛症。 當運用前臂屈肌抓握高球杆誤打到地面時，會收縮及拉扯肘關節內側的肌腱連接點，所以會引起該部位肌腱受傷發炎、退化、甚至撕裂。 除了打高球之外，投擲棒球、攀石、舉重、重複性的動作、連續使用鍵盤或滑鼠、用力過度、拋鑊、被硬物撞擊等都有機會引發高球肘。 醫生要確診高球肘時，會根據患者的手肘內側被擠壓時感覺痛楚 ( 圖A )，及手部抓握力減弱兩種徵狀。 大部分患者會發覺手掌、手腕及手肘難於同時伸展，而手腕運力提起重物時會感覺痛楚。 治療高球肘包括使用口服消炎止痛藥、配戴前臂護具、及接受物理治療。
2024年5月21日 · 中醫科主治醫師周宗翰表示，免疫系統就有如人體的保全系統，主要作用是幫助身體辨認病毒，進而藉由啟動免疫器官生產免疫細胞來清除這些病原體，而中醫的免疫系統便是人體的「正氣」，一旦正氣充足，外來的邪氣就不容易侵犯干擾人體，五臟六腑便能夠有正常的生理活動，並具有抵抗外邪以及促進自我修復的能力。 周宗翰說，正氣可進一步區分為營氣、衛氣以及元氣，元氣相當於遺傳自父母的免疫力，而營、衛二氣則主要是後天透過脾胃運化食物精微來生成，其中衛氣更是專責保衛及抵抗外邪的第一線防禦。
2024年5月21日 · 治癒膝髕骨軟化症的關鍵在於要令患者的膝關節恢復功能。 醫生可處方消炎止痛藥，而物理治療師則可使用一些治療儀器配合手力正骨及自療運動，全面協助患者盡快回復膝關節功能。 以下由本文作者明師傅親自示範兩個膝髕骨軟化症的自療運動，雖然屬於較簡易的初級動作，但仍未必適合每一位患者。 練習時在家人配同下可減少受傷機會。 如覺得動作困難或產生疼痛時請務必停止練習並諮詢物理治療師的專業意見。 1. 屈膝動作 ( 見圖)：坐在椅子上，將雙腿前移直到只有臀部坐在椅子，然後將要運動的腿部盡量伸直，足部屈起向著自己。 將膝部向自己的胸口屈起，並同時將足部向下，用雙手協助小腿屈起，如正確屈膝時會感到膝關節有崩緊感覺。 重複上述動作十次。 讀者如膝關節已收縮可能難以完全屈膝。 2.
