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  2. 5 天前 · 「會不會頭痛? 」當他不再說話,不知怎麼接下去時,我又問他。 其實,在我的腦中已開始思維幾種可能的鑑別診斷。 我要從各個可能的診斷(疾病)常會發生或產生的症狀或徵候,去了解病人最可能的毛病是什麼,而症狀是我要從病人自己的口述來分析,徵候是我要從身體檢查去發覺。 問有無頭痛是想進一步了解,有沒有和大腦相關連的問題。 左手不自主的抽動 至少,到這個階段,他的症狀和徵候是「左手不自主的抽動」,不是肌肉的痙攣,不是脊椎神經受壓,最可能是大腦皮質或髓質的運動系統所發生的局部癲癇。 局部癲癇發生的原因有幾種,腦部的舊傷、疤痕可以引起,也可能是占據空間(space occupy)的腫瘤如腦瘤、血管畸形或膿瘍。 當占據空間的腦腫瘤增加體積時,會引起腦壓增加而引起頭痛或嘔吐。

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