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脊柱側彎是發育中兒童最常見的背部變形情況,其潛在後果可以是極之嚴重,令患者及家人感到十分焦慮。 於兒童身上出現的脊柱側彎主要是以下三種 [1]: • 原發性脊柱側彎 • 先天性脊柱側彎 • 神經肌肉型脊柱側彎. 原發性脊柱側彎約佔所有個案的八成至八成半 [1]。 患者的脊椎在出生時並無異樣,其後脊椎在童年時逐漸變型。 部分病人於幼兒及小童期已經出現脊柱側彎症狀,但普遍個案發病的年紀是在 10 至 15 歲之間 (圖 1 , 2)。 2-3% 的青少年出現不同程度的脊柱側彎。 患有輕度脊柱側彎的男女比例是差不多,然而女生患有嚴重脊柱側彎的比率是男生的 8 倍。 近期有研究顯示,每三個兒童的父母患有脊柱側彎,就有一個兒童有同樣的問題,因而此病被認為部分是屬於遺傳性的 [2, 3]。
吳健華醫生是一位專注兒童骨科外科及脊柱側彎的專科醫生。 吳醫生對於使用非手術及以前路和後路的手術方法治療 少年及青少年脊柱側彎 具有豐富經驗。 他也對導航手術、脊柱截骨術和脊柱側彎患者的癒後研究有濃厚興趣。 他為小兒股骨頭缺血性壞死、馬蹄足內翻、肢體畸形及脊柱側彎等患者施行創新的治療方法。 吳醫生於1984年在英國的布里斯托大學完成醫學學位,其後在當地醫院作住院骨科醫生培訓。 他於1995年回港並加入香港中文大學,並於2005年獲委任為矯形外科及創傷學系主任。 吳醫生於2020年加入亞洲專科醫生。 吳醫生也擔任醫學刊物的主編或合編,包括約一百篇同行評審的醫學論文及教課書。 吳醫生研發治療小兒股骨頭缺血性壞死的新型外固定器獲專利認證。
脊柱側彎通常在兒童十多歲時發生,女孩子則是第一次月經前一年出現,此時,他們正處於青春發育期–脊骨生長最快的時候,亦是醫治的黃金時間。 病發不知不覺,患者並不感痛楚,從外觀上也較難察覺,倘不理會,這些急劇變形的脊骨會影響脊椎神經的運作。 兒童若在十至十二歲發現有輕度或中度側彎的情況,他們的康復機會會比成年或青年人高。 因此脊醫常建議十歲或以上的孩子,每年接受一次脊柱側彎檢查,及每星期最少做一次護脊運動來強化肌肉及脊骨,幫助脊骨成長及預防側彎的形成。 如何治療? 醫治脊柱側彎可採用: 1 ) 非手術治療 及 2 ) 手術治療. 當脊骨側彎在45度以下,可考慮採用非手術治療,包括採用脊椎矯正手療法為患者矯正側彎的脊柱,或會按病情需要,病者將會使用特殊矯形背架來治療。
脊柱側彎是指患者脊骨偏離原本垂直的位置,若彎曲程度輕度的患者,沒有即時需要接受治療。. 不過,如患者是發育時期的青少年,則建議定期檢查,密切監察脊柱側彎的程度。. 若情況出現惡化,便要立即需要治療。. 按患者年齡、類型與程度,醫生會為不同 ...
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以 脊骨神經醫生 臨牀所見,很多小朋友都會有不同程度脊椎問題或寒背,可能平時學生讀書時習慣低頭側頸,加上欠缺運動、書包過重,或者女生因胸部發育而不敢挺直身子,久而久之形成脊柱側彎或寒背。 按照脊椎彎曲程度的不同,治療方法會如上。 若是脊椎側彎引起的痛症方面,脊醫會按照患者的側彎程度、脊椎柔軟度、年齡等,為患者進行脊椎矯治,包括手法治療、熱敷、運動、電療治療,或讓患者穿上合適的矯形鞋墊和特製支架等。 在治療方面,脊椎側彎0至20度的患者應接受觀察治療,追蹤是否有惡化現象;20至40度者可接受運動及背架治療;至於40度以上,且彎曲的脊椎阻礙到心肺功能運作時,醫生多會建議患者接受手術治療。
由亞洲專科醫生撰寫的醫學文章探討了青少年特發性脊柱側彎的症狀,脊柱側彎原因,脊柱側彎的類型和可能的治療選擇. 脊柱側彎可以影響從頸部一直到骨盆的整個脊柱。我們描述脊柱側彎的方法之一是基於畸形的位置和方向。位置和方向有助於預測預後。