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紅斑狼瘡是什麼?
紅斑性狼瘡(SLE)常見症狀與發病機制有哪些?
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這篇文章對你有幫助嗎？. 究竟為何罹患紅斑性狼瘡？. 有哪些症狀？. 能透過那些方法控制紅斑性狼瘡所帶來的不適？. 《Hello 醫師》將為您一一解惑。.
- 紅斑性狼瘡是什麼？
- 紅斑性狼瘡自己會好嗎？
- 紅斑性狼瘡好發族群有哪些？會遺傳嗎？
- 紅斑性狼瘡症狀有哪些？
- 紅斑性狼瘡飲食
全身性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)為狼瘡疾病的一種，屬於自體免疫性疾病，可能影響身體多種器官。正常情況下，身體的免疫系統會抵抗入侵的細菌、病毒等外來物，但自體免疫性疾病患者的免疫系統卻把自身細胞當成外來物來進行攻擊，進而造成多種器官組織發炎，包括：皮膚、關節、血液、腎臟及神經系統(1)。
紅斑性狼瘡患者經確診後，餘生都需要與疾病共存。但每位患者的疾病臨床進程有相當大的差異，症狀可能因疾病活動度而時好時壞。無論如何，所有患者都應接受專業治療並定期檢測相關指標以追蹤病情。根據統計，紅斑性狼瘡患者的五年存活率已經從20世紀中的40%進步到現今為90%以上(3)(4)。
在台灣，全身性紅斑性狼瘡發病率男女比約為1:7.3，在疾病好發年齡層(年紀介於13-50歲)之男女比為1:8.8，而50歲以上之男女比則逐年遞減。根據2010年全民健保資料庫的資料，紅斑性狼瘡在台灣的盛行率逐年遞增，年平均發生率為每十萬人中便會出現4-6位患者(6)(7)。紅斑性狼瘡的好發族群包含以下幾種(8): 1. 性別 女性得到紅斑性狼瘡的可能性是男性的9到10倍。 2. 年齡 紅斑性狼瘡可能發生在任何年齡，但大多數在15歲至45歲時被診斷出來。 3. 種族 非裔、西班牙裔、亞裔女性的罹病率均較白人高。 4. 家族史 紅斑性狼瘡的發病原因受基因與環境影響，有紅斑性狼瘡家族史的人也會有較高的機率罹病。有遺傳傾向性(inherited predisposition)的人若接觸到環境中的誘發...
大多數紅斑性狼瘡患者會經歷反覆的症狀發作，其特徵為症狀會在一段時間內出現並惡化，然後在一段時間內改善甚至完全消失，並反覆發生。此外，症狀的表現具多樣性，幾乎每一個器官都有被侵犯的可能，相關症狀包含以下幾種(1)(5)(9): 1. 全身性身體症狀：疲倦、發燒、體重減輕。 2. 肌肉骨骼系統：痠痛、關節炎、肌炎、缺血性骨頭壞死。 3. 皮膚：臉部蝴蝶斑(為典型症狀，如下圖)、圓盤性紅斑、光敏感、口腔潰瘍、落髮、皮膚血管炎。 4. 血液系統：貧血、白血球低下、血小板低下、脾臟腫大、淋巴結腫大。 5. 神經系統：認知障礙、情緒異常、癲癇、腦血管病變、神經病變。 6. 心血管系統：心包膜炎、心內膜炎、肺動脈高壓、血栓。 7. 呼吸系統：肋膜炎、肋膜積液、肺出血、間質性肺炎。 8. 腎臟：蛋白尿、狼瘡...
飲食控制
1. 建議均衡飲食，適量攝取碳水化合物、蛋白質及脂肪，並注意應攝取足夠的纖維質(來源包含:水果、蔬菜和全穀物)。(4)(9) 其中，香菜、芹菜及九層塔等增加感光性的蔬菜需酌量攝取(14)。 2. 若發生高血壓以及併發腎炎的患者，則需要限制鹽分的攝取。 3. 為防疾病惡化，應避免攝取可能增加免疫力的食物，如: 苜蓿芽、紫錐花、大蒜等(14)(15)。
紅斑性狼瘡營養補充
1. 魚油 Omega-3脂肪酸包含EPA (eicosapentaenoic acid)、DHA (docosahexaenoic acid)，具良好的抗發炎效果，其屬於必需脂肪酸，代表身體無法自行合成，得藉由飲食或額外補充獲得，而魚油就是相當好的補充來源(16)。一篇納入多項臨床試驗的統合性研究結果顯示，補充Omega-3脂肪酸能顯著減少紅斑性狼瘡疾病活性，其中所納入研究試驗組別使用的EPA劑量分別介於1.08克至2.25克；DHA劑量則介於0.2克至2.25克(17)。 2. 維生素D 許多研究顯示，紅斑性狼瘡患者因需要避免日曬的關係，體內的維生素Ｄ濃度比起一般人來的低，特別是在疾病活動度較高或出現狼瘡腎炎的時候。因此維生素Ｄ濃度過低被認為是紅斑性狼瘡的獨立危險因子，建議患者應適量補充維生素Ｄ至正常濃度以降低疾病活動度與腎炎的發生，並持續追蹤(18)(19)。 3. 鈣質 鈣質與維生素D的關係密切，陸續有研究發現紅斑性狼瘡患者的鈣濃度有較低的情形，因此在疾病進程中亦扮演重要角色(20)(21)。 4. 益生菌 許多研究表明，補充益生菌可以改變腸道微生物的組成、調節免疫功能和...
2022年5月10日 · 醫生剖析紅斑狼瘡病徵、成因、併發症及預防. 「紅斑狼瘡症」這名字聽上去很可怕，患者臉上會出現蝴蝶形紅斑，就像被狼咬似的，因而有這個病名。. 有人以為此症屬傳染性的皮膚病，其實這是一種自身免疫系統疾病，即使沒有明顯病源，身體仍會 ...
不少人都聽過紅斑狼瘡，以為只是皮膚上出現紅疹、濃瘡等皮膚疾病，但其實大部分紅斑狼瘡症為系統性紅斑狼瘡症。. 患者的發病原因是由於自身免疫系統失調所致，免疫系統不正常地產生過多抗體，並對自身的細胞進行攻擊，最終除了皮膚之外，身體其他 ...
全身性紅斑狼瘡 （英語： Systemic lupus erythematosus ，缩写 SLE ），又称 系统性红斑狼疮 ，简称 狼瘡 （lupus），是人體免疫系統錯誤地攻擊身體多個部位的健康組織而導致的一種慢性 自體免疫疾病 。. 因其症状輕重，因人而异 [1] 。. 「 紅斑狼瘡 」這一名 ...
紅斑狼瘡 （lupus erythematosus）是一群 自體免疫疾病 ，病患的 免疫系統 變得過度活躍且攻擊自身健康 组织 [1] ，其 症狀 可影響許多不同的身體系統，包括 关节 、 皮膚 、 腎 、 血球 、 心臟 ，以及 肺 。 最常見且最嚴重的形式為 全身性紅斑狼瘡 。 分類. 紅斑狼瘡可以 全身性疾病 （英语：systemic disease） 或 皮膚病 的形式出現，非全身性的紅斑狼瘡又稱為「不完全紅斑狼瘡」（incomplete lupus erythematosus）。 可分為四個主要類別： 全身性紅斑狼瘡. 皮肤性紅斑狼瘡 （英语：discoid lupus erythematosus）
