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  1. 足底筋膜炎治疗的目的是彻底消除疼痛治疗以保守治疗为主包括口服药物理疗冲击波和电疗高频)、冰敷按摩以及中药泡脚等以缓解和消除炎症佩戴功能矫形鞋垫以抬高足弓减轻足底筋膜的张力配合理疗可恢复肌肉力量和筋膜的弹性

    • 概览
    • 病因
    • 临床表现
    • 检查
    • 治疗

    病症名称

    足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。晨起时疼痛感觉明显,行走过度时疼痛感加剧,严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤,过度训练也可导致跟骨疼痛,有时放射到足掌前面,这种疾病可影响所有年龄段的成人。

    由于超负荷压力的长期作用,造成足底筋膜的急性或慢性损伤,是引起疼痛的主要原因。最常见的原因是经常长时间走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活动,连续走上几天,就很容易引起足底的慢性损伤,从而导致足底筋膜炎。另外从结构上有导致足底筋膜不正常拉力之因素,例如扁平足、高弓足、足跟肌腱过短等,长期下来可能因行走时姿势着力不当,引起腰、髋、膝、踝等部位的疼痛。

    患者承载重量时足跟疼痛,疼痛通常持续数月至数年,尤其是晨起或长时间不活动后。

    足底筋膜炎最常见的症状就是脚跟的疼痛与不适。一般而言,疼痛在早晨下床时的第一步最为明显,这主要是因为经过一个晚上的休息,足底筋膜不再负重,会处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时,会对足底筋膜产生较大较快的牵拉,进而引起疼痛。但在行走一段时间后,足底筋膜会变得较松,因而症状会缓解。但若过度行走,足底筋膜被牵拉的次数渐增,症状又会再现。压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。导致的疼痛特点为搏动性、灼热、刺痛性。

    1.X线检查

    可显示足跟部软组织钙化或跟骨前部产生骨赘,即跟骨骨刺。有无跟骨骨刺的发现,对足底筋膜炎的诊断没有帮助。

    2.骨扫描

    可显示跟骨的钙摄取增加。

    3.磁共振

    可表现为足底腱膜增厚。

    1.物理治疗

    休息并以物理治疗来改善足跟的疼痛,包括超短波、电疗等。久站或运动后引起的足跟疼痛,可在足跟部冰敷10分钟~15分钟。如无明显改善,可考虑局部封闭治疗。

    2.足弓支撑

    使用带有足弓支撑的鞋垫可均匀分散患者足底压力,可在下肢负重时有效降低足底筋膜所受的拉力,进而减少反复牵拉对足底筋膜的伤害。

    3.伸展运动

    (1)靠着墙壁把上臂向前张开到肩膀的高度,用手掌压着墙,当弯屈一侧膝盖往墙壁推时,保持另一膝盖伸直;而在弯屈膝盖慢慢地向前靠时,尝试保持后跟平贴在地上,在感觉到跟腱和脚弓有拉张时,保持这一姿势10秒,然后放松、直立。

  2. 常见病因. 超负荷运动. 传染性. 无传染性. 西医学名. 跖筋膜炎. 目录. 1 病理定义. 病因. 定义. 2 病理. 症状. 诊断. 3 治疗. 中医治疗. 手术治疗. 4 护理. 勿走健康步道. 勿做脚底按摩. 睡觉时使用脚部护木. 选择运动气埝鞋. 病理定义. 播报. 编辑. 病因. 筋膜炎 是指肌肉和筋膜的 无菌性炎症反应 ,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉、韧带、 关节囊 的急性或慢性的损伤、 劳损 等是本病的基本病因。

  3. 筋膜炎(fasciitis)又称纤维织炎(fibrositis),是指筋膜的病理性改变,可以发生在全身的各个部位,引起机体肌肉筋膜的各种不适表现,比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时,有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节,触摸、按压时可能引起疼痛加重。

  4. 1 疾病原因. 2 疾病症状. 3 疾病危害. 4 治疗方法. 5 预防要点. 6 生活保健. 疾病原因. 播报. 编辑. 脚膜 炎症在医学上描述不多,而患者也 常会 把此证单纯地判断为 筋膜炎 、 足跟痛 等症。 其致病原因大致分为以下3种: 1.磕、碰、跌等外伤. 磕、碰、扭、撞等外力暴力对足部的冲击会造成足部肌肉或筋膜等组织的损伤,从而致病。 2.劳损. 长期走路或站立,或者是长期进行脚部体育运动等,引起脚部肌肉等 软组织 的劳损所造成。 3.脚部毒素沉积过多. 当脚部受寒或各种原因导致的足部 毛细血管 不能发挥正常的循环作用,从而不能正常代谢脚部毒素,而致毒素沉积过多,从而发病。 疾病症状. 播报. 编辑. 1.脚部疼痛.

  5. 坏死性筋膜炎是一种以广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染,常伴有全身中毒性休克。本病是多种细菌的混合感染,其中主要是化脓性链球菌和金黄葡萄球菌等需氧菌。本病感染只损害皮下组织和筋膜,不累及感染部位的肌肉组织是其重要特征。

  6. 中文名. 内侧软组织松解术. 准备工作. 术前浸泡、清洁皮肤. 麻醉方法. 成人用 腰麻 或 硬膜外麻醉. 选择体位. 选择仰卧位,对侧臀部垫高30°. 目录. 1 手术方法. 2 注意事项. 3 处理方法. 手术方法. 播报. 编辑. 跖屈畸形的情况. 对婴幼儿采用 跟腱切断延长术 ,3岁以上须用跟腱延长术,严重畸形须加用 踝关节 和距下关节后 关节囊切开术 。 高弓的情况. 采用跖腱膜切断术。 并切断屈拇短肌、屈趾短肌的跟骨起点。 内翻畸形的情况. 切断所有致内翻的软组织因素。 有分裂韧带,三角韧带的胫跟、胫舟韧带,距跟骨间韧带,Z型切断、延长胫后肌腱。 内收畸形的情况. 切断 距舟韧带 ,舟楔韧带。 挛缩肌肉的拮抗肌力弱的情况. 应施行挛缩肌腱转移术(见 肌腱转移术 )。