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2024年5月10日 · 多種疾病會導致單純收縮期高血壓，包括貧血、甲狀腺功能過高、腎病、腎上腺疾病、主動脈瓣（aortic valve）功能障礙、阻塞性睡眠窒息（obstructive sleep apnea）等，但大多數都是源自與年齡有關係的大動脈壁硬化，血壓反映心臟在每一次跳動時輸出血液的容量和施加在動脈壁的壓力，健康的動脈壁在血液湧過時膨脹、而在血液通過後回復原來的形狀，隨著人體的老化，動脈逐漸失去彈性、而失去容納血液湧過時的能力，當血管變得越硬，施加在血管壁的壓力也越大，而心臟也要跳動得越用力、才能輸出足夠的血液，當動脈壁硬化，下壓會下降而上壓會上昇，通常下壓會在五十歲左右保持穩定，但上壓會一直上昇。 單純收縮期高血壓也可導致嚴重的併發症，包括中風、冠心病、慢性腎病、老人痴呆等，所以，不可掉以輕心。
明醫網 > 明人專欄. 血壓在每天不同時間量度可能會出現差別，但若持續高於標準便是血壓高。 正常的血壓應不高於140/90，若患有糖尿病或腎病，則不應高於130/80。 血壓是血液在血管內運行時施加於血管壁的壓力，量度血壓時會量出兩個數字，第一個較高的數字是心臟收縮時的血壓，故稱「收縮壓」（Systolic Blood Pressure），又稱「上壓」，另一個較低的數字是心臟舒張時的壓力，故稱「舒張壓」（Diastolic Blood Pressure），又稱「下壓」。 血壓在每天不同時間量度可能會出現差別，但若持續高於標準便是血壓高。 正常的血壓應不高於140/90，若患有糖尿病或腎病，則不應高於130/80。
1. 清晨血壓偏高，吃藥未改善. 清晨受荷爾蒙影響，血壓會偏高，發生中風及心血管疾病的機率也高，因此通常醫生會讓高血壓患者在睡前服藥，避免隔天清晨的血壓飆高。 但如果吃藥換藥還是沒有改善，洪惠風建議可以做睡眠檢查，看看是不是有睡眠呼吸中止症，「睡眠呼吸中止症的患者，半夜交感神經作用，血壓會升高，也比較危險，」他說。 2. 舒張壓與收縮壓脈差大. 一般人看到舒張壓或收縮壓偏高，就會很緊張，其實舒張壓與收縮壓差距太大（差距超過60mmHg 時），也很危險。
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2024年5月21日 · 由於高血壓在長者有非常高的患病率，它不單是可以預防疾病和死亡的首要病因，而更重要的是它也是導致過早殘障 (premature disability) 和需要住院的主因、但卻被低估了。 隨着年齡的增長，收縮壓 ( 上壓) 和舒張壓 ( 下壓) 會一直上升，直至約五、六十歲，之後是舒張壓慢慢下降而收縮壓繼續上升，所以「單純收縮期高血壓」 (isolated systolic hypertension) 是長者最常見的高血壓類型，研究顯示在這類患者 ( 收縮壓≧ 160、而舒張壓≦ 90、≦ 95 或≦ 110)，將血壓降低都能有效減低中風、心臟和血管疾病和死亡的風險。
根據現時的高血壓指標， 若重複量度上壓超過140mmHg， 或下壓超過90mmHg，便定義為患上高血壓。 簡單理解，上壓高與血管變硬有關，下壓高則牽涉血管的彈性擴張，但若然上壓、下壓，或是上下壓也超標，切記要上心，因為血壓跟血糖一樣，就算未有「糖尿病」或「高血壓」這標籤，只要數值偏離正常，器官已會受破壞。 唐俊業解釋，血壓偏高程度與器官的破壞，存在密切關連性。 「分別只在高血壓對器官傷害大過高血壓前期，但相對正常血壓，其實處身高血壓前期的邊緣人，身體器官機能也會慢慢被破壞。 」所謂「器官機能破壞」，意指血管壓力的增加，引致血管壁表皮細胞破裂，使血小板、低密度膽固醇等更易累積，令血管閉塞，常見受破壞的器官是：腦部、腎臟及心臟。 「這三個器官對血壓的敏感度特別高，所以受高血壓影響的風險也最大。
有些人在早晨時血壓是異常的高，醫學界稱為「早晨高血壓』 (morning hypertension)，這會增加患上心臟病發作 (heart attack) 和中風的風險，這些醫療緊急情況較多發生於早上：正當血壓升高的時候。 每位高血壓患者都應在早晨量度血壓，查看血壓在早上是否控制得宜。 早晨是指從早上六時至十時這段時間，可在家裏使用血壓計自我量度血壓 (self home BP monitor) 或動態血壓監測 (ambulatory blood pressure monitor)，也可在醫務所由醫護人員為患者量度血壓。
彭銳說，人體的血管也遵循「熱脹冷縮」的原理，當氣溫下降，周圍血管收縮，增加了血流的阻力，血壓也隨之上升。 因此冬季和夏季，同一個人的血壓可能會相差20 毫米汞柱，而目前廣州晝夜溫差較大，老年人血管彈性功能下降，也容易產生較大血壓波動。 彭銳建議，高血壓患者近期應該密切監測血壓，如有不適及時就醫。
