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      • 清楚註明是「投訴」信函或電郵。 註明信函或電郵日期。 註明你的姓名及保單編號。 說明你的投訴,以及為何你認為你的索償不應被拒(如適用)。 提出支持投訴的證據。 複印向保險公司提供之證明文件。 說明你希望保險公司採取的糾正行動。 在投訴後,若你仍不滿意保險公司的回應,則可將投訴轉介其他相關機構處理。
  1. 其他人也問了

  2. 個案分析. 以下個案均為真人真事,鳴謝保險投訴局允許節錄。 個案一:先天性疾病. 張先生(化名)為他11個月大的兒子購買了一份醫療保險,保單簽發後五天,其兒子入住私家醫院接受右腹股溝疝氣修補術,診斷結果為右腹股溝疝氣,張先生隨後向保險公司申索住院賠償。 保險公司認為其兒子入院的病況屬先天性,遂根據保單條款的「不保事項」拒絕賠償。 張先生雖然曾經向保險投訴局投訴,但該局的投訴委員會參考主診醫生意見、常見醫療文獻、以及受保人確診有關病況的時間後,同意其兒子的病況較大機會屬於先天性,而支持保險公司的決定。 個案詳細內容,請參考 保險投訴局2018-19年報 。 溫馨提示. 雖然大部分醫療保單都不會保障先天性疾病,但在「自願醫保計劃」下,先天性疾病屬認可產品的保障範圍。

    • 投訴處理

      每宗投訴個案並非由單一的個案處理主任跟進。根據有關投訴 ...

  3. 2024年3月25日 · 保險投訴局轄下的保險索償投訴委員會公布2023年的索償投訴統計,他們共接獲616宗投訴個案,當中有53%與保單條款的詮釋相關,即睇5個不獲賠個案分析!

  4. 保險投訴局於2018年1月16日成立,旨在進一步擴濶保險索償投訴局的服務範圍,為投保人提供具成本效益及高效率的另類調解糾紛機制,致力協助解決個人保單合約引起的所有糾紛。

  5. 與索償無關的投訴的處理流程 : 調解.

  6. 2024年3月22日 · 保險索償投訴委員會公布2023年索償投訴統計數字及個案分析,去年接獲616宗投訴,按年增加1.5%。 在已審結的354宗與索償相關的投訴個案中,有104位投 港聞

  7. 2024年3月22日 · 保險索償投訴委員會去年共收到616宗投訴個案,較去年上升約 1.5%。. 在已審結的 354宗與索償相關的投訴個案中,有104位投訴人獲得了保險公司賠償,涉及賠償額達1212萬港元。. TOPick一分鐘. 兒童健康︱流感病毒可上腦入心 醫生拆解併發症:3情況即求醫 ...