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乙型交感神經阻斷劑（beta-blockers）、鈣離子通道阻斷劑 （calcium channel blockers）、抗憂鬱藥物及抗癲癇藥物
- 可用於預防偏頭痛的藥物包含乙型交感神經阻斷劑（beta-blockers）、鈣離子通道阻斷劑 （calcium channel blockers）、抗憂鬱藥物及抗癲癇藥物等。
epaper.ntuh.gov.tw/health/201706/pdf/成人偏頭痛的藥物治療簡介.pdf
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偏頭痛的預防性治療藥物種類繁多，可概分為以下兩大類：「傳統口服藥物」與「新型注射針劑」。 本章先介紹口服劑型的偏頭痛預防性治療，新型注射針劑留待下一章介紹。 國內常用於預防偏頭痛的傳統口服藥物包括特定種類的乙型阻斷劑 (Beta blockers)、鈣離子阻斷劑 (calcium channel blockers)、抗癲癇藥 (anti-convulsants) 與抗憂鬱劑 (anti-depressants)，以下先就藥物個別介紹再附上頭痛門診常遇到的相關 Q&A。 【乙型阻斷劑】恩特來 (Inderal®)、心康樂 (Cardolol®) 成份：Propranolol. 劑型：口服 10mg 或 40mg. 用法：須經醫師指示使用，每人每日所需劑量不同，一般 40-160mg。
2023年3月19日 · 三軍總醫院神經內科部科主任楊富吉教授表示，若每周至少偏頭痛一天以上，可考慮以四大類預防性藥物來降低偏頭痛的發作頻率，包括抗癲癇藥、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、抗憂鬱劑等。 四大類預防藥物，多使用三至六個月，改善後可減量停藥。...
頭痛症狀較嚴重者,應使用專門治療偏頭痛急性發作的藥物,如sumatriptan 或ergotamine 等。Sumatriptan在市面上有多種劑型, 可單獨使用或與naproxen合併使用於嚴重急性偏頭痛。 此類藥物常有使用劑量限制,以英明格(Imigran®) 為例,口服錠劑用法為發作時服用1 錠,每兩小時可再多服用1-2 錠,但一天不可超過4 錠。 噁心嘔吐症狀較嚴重者可選用鼻噴劑,用法為發作時擇一邊鼻孔噴一劑,經過兩小時可再噴一劑,但一天不可超過兩劑。 另由於鼻噴劑一套中只裝有一劑的劑量,使用前不需先排除空氣。 英明格常見副作用有困倦、胃腸不適及心跳速率改變等,患有心血管疾病或肝腎功能異常者,應經專業醫療人員謹慎評估後方能使用。
2023年4月6日 · 偏頭痛可能造成嚴重失能且影響日常生活，但多數偏頭痛患者並未求醫，其實偏頭痛可以治療，而長期或頻繁的偏頭痛更需要積極的處理及預防，使用正確的治療方法，進而戰勝偏頭痛。 如何診斷偏頭痛？ 偏頭痛是一種特定疾病的正式診斷名稱，與頭痛偏一邊沒有必然的關聯，可以在中間、後腦等等，而不斷變換位置更是常見；近代研究顯示，偏頭痛偏一邊的機率只有60％。 根據國際頭痛學會「國際頭痛疾病分類第3版」（ICHD-3），偏頭痛的診斷標準： 至少有5次發作符合基準。 頭痛發作持續4～72小時（未經治療或治療無效）。 頭痛至少具下列4項特徵其中2項：單側、搏動式、疼痛程度中或重度、日常活動會使頭痛加劇或避免此類活動（如走路或爬樓梯）。 當頭痛發作時至少有1項：噁心嘔吐、畏光及怕吵。 何時需做電腦斷層或磁振造影？
可用於預防偏頭痛的藥物包含乙型交感神經阻斷劑（beta-blockers）、鈣離子通道阻斷劑（calcium channel blockers）、抗憂鬱藥物及抗癲癇藥物等。 開始治療時，應以病人其他共病症及禁忌症作為選擇藥物之依據。 與急性治療不同，預防偏頭痛之藥物應從低劑量開始緩慢增加，並給予足夠的調整時間以達療效。 當疾病控制達一段時間後，也可考慮緩慢減少劑量。
此一類的藥物對預防偏頭痛較有證據的有amitriptyline及venlafaxine。 Amitriptyline最常見的副作用為嗜睡，其他副作用包含口乾、便秘、心搏過速、心悸、尿滯留、姿勢性低血壓等，這些副作用對老人的影響尤其顯著，因此較不適合高齡的患者。 Venlafaxine也具有類似的副作用，但程度相對較輕微，但高劑量時可能會造成高血壓。 抗癲癇藥物（Anticonvulsants） 此一類的藥物對預防偏頭痛較有證據的有topiramate及valproate。
解釋文. 偏頭痛怎麼辦？ 認識原因、症狀、診斷、治療、舒緩方式. 廣告. 偏頭痛是只影響單側頭部的劇烈疼痛，通常伴隨著噁心、嘔吐、畏光等症狀，可能持續數小時至數天不等；若沒有及時醫治，可能會影響工作能力與日常生活。 您可以在Hello醫師上發現並參考更多關於偏頭痛的資訊，包括它的類型、症狀、造成的原因、如何診斷，以及治療的方法，更重要的是，了解如何預防避免誘發偏頭痛的發生。
