搜尋結果
其他人也問了
實支實付有理賠嗎?
為什麼保險停售實支實付?
實支實付可以重複保嗎?
實支實付是什麼?
- 實支實付就是「用多少，賠多少」？許多人以為實支實付就是「病患支付多少金額給醫院，保險公司就會理賠多少金額給患者」，其實不然。實支實付雖然是「用多少，賠多少」，但是理賠金額必須在每日病房、每次住院、每次手術的 限額之內，也就是說，『實支實付的「限額」會成為「理賠金額」的關鍵』。
- 有沒有實支實付或住院日額擇優給付？傳統的實支實付醫療險商品多可提供實支實付或住院日額擇優給付，就是以兩種方式去計算理賠金額，然後擇優理賠。而宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約(HSA)則同時提供住院日額給付與住院雜費和手術醫療(門診/住院)限額實支實付，兩者兼具，保障範圍更趨完整。
- 保單能否接受副本理賠？有些商品可以接受副本理賠，但也有商品限定正本理賠。宏泰人壽享醫靠醫療費用健康保險附約(NHS)商品限定正本理賠，此外也提供薰衣草醫療健康保險附約(HSA)可接受副本申請理賠，消費者可以依照自己保單的狀況選擇最適合自己的保單。
- 有沒有重大器官移植保障？買保險的目的就是要規避風險，我們都希望根本用不著。但倘若有一天，必須要面臨器官移植手術時，手邊的醫療險有沒有針對這個項目理賠給付？
2023年12月30日 · 為回歸醫療險實支實付商品損害填補精神，未來各家實支實付醫療險理賠上限將不得超過保戶實際醫療費用支出，避免出現理賠過度填補、靠保單賺錢的現象，新制上路時間還待討論，但確定不溯及既往舊保單，由於民眾搶購市場現有接受副本理賠的醫療險保單，為避免出現道德風險疑慮，業者將副本理賠的實支實付保單下架或改版。 Q：什麼是正本理賠、副本理賠？...
2019年9月16日 · 實支實付醫療險因有理賠住院雜費，可應付許多高額自費項目；不過，金管會公布自11月8日起，每人最多只能購買3張實支實付保單，專家提醒，要 ...
- 實支實付是理賠項目要「限額給付」首先，試問自己：「我真的了解實支實付型醫療險？」為何提出這個疑問？小花平台保險顧問指出，根據實務理賠經驗，發現有不少民眾「誤以為」所謂的實支實付是指不論在醫院花了多少醫療費用、保險公司就賠多少，但是其實不然！
- 你買的醫療險有提供門診手術保障？其次，需要釐清的重點是「我買的實支實付醫療險有提供門診手術保障？」誠如先前小花平台以專題報導：「你買的醫療險有提供門診手術保障？
- 保單僅限正本理賠或是可用副本理賠？再者，你是否清楚你的醫療險保單能否以「副本」理賠，或是僅限「正本」理賠？小花平台保險顧問表示，目前坊間部分醫療險保單可以接受「副本」理賠，另也有僅限「正本」理賠的，各家保險公司規定不同，民眾在挑選保單時一定要睜大眼睛看清楚，以免自身權益受損！
- 實支實付和住院日額都給付或擇優給付？關於實支實付型醫療險的理賠重點，最後要注意的是，同時提供「實支實付」和「住院日額」都給付？或是以兩者方式去計算理賠金額，「二擇一」取其給付金額較高者擇優給付？
2019年9月4日 · 目前許多理賠即使不在項目中，由於理賠金額小或其他原因，保險公司多以「融通給付」方式給付，因此目前爭議案件似乎不多。 但未來實支實付損失率一旦提高時，這個問題可能會慢慢浮現。 為何保險公司可以設計列舉式條款？ 人身保險商品審查應注意事項 五十二條.
2023年12月26日 · 金管會保險局副局長蔡火炎今日在例行記者會證實，未來實支實付醫療險將朝損害填補原則進行改革，即各家保險公司理賠總額以保戶實際支出為上限；現行規定投保限額3張，未來新制上路，將回歸各保險公司核保機制把關，並在理賠加入損失分攤機制。...
2019年11月5日 · 日前保險局拍板實支實付型醫療險將從11月8日起，每位民眾只能限買3張，無論正本1張、副本理賠「2家2張」或是副本3張，許多人關心要不要適時加 ...
