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失智症如何治療?
老人會得失智症嗎?
失智症好發於65歲以上的老人,僅有少數人會在30~50歲罹患「年輕型失智症」,患者可能出現記憶力喪失、判斷力下降、語言能力下降、變得不愛社交、情緒起伏大等症狀。 當失智症進入中、晚期,症狀則會加重,嚴重影響患者及其親屬的日常生活。
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目前用於治療阿茲海默症的藥物主要有以下兩種: 藥物名稱 藥物說明. 乙醯膽鹼酶抑制劑 l 乙醯膽鹼酶抑制劑主要是藉由增加腦 內傳導物質乙醯膽鹼的濃度來改善阿 茲海默症病人之症狀。 Memantine麩氨酸. NMDA受體之拮抗劑 l 麩氨酸NMDA受體之拮抗劑是經由 對N-Methyl-D-Aspartate受體之拮 抗作用,減少麩氨酸(glutamate) 所造成之神經毒性而降低腦細胞的受 損或死亡。 u 為何有些治療阿茲海默症藥物有不同劑量? 每位病人體質都不同,副作用出現的機率也不一樣,所以適合的 服藥劑量也可能會不同。
2018年8月16日 · 老人失智症在用藥上,須特別注意具抗膽鹼作用 (Anti-cholinergic effect)的藥品,這類藥品常見於感冒藥或暈車藥中,部分的抗精神病藥物、抗憂鬱症藥物與帕金森氏症藥物。 抗膽鹼作用藥品可能會產生中樞神經相關的副作用,包含嗜睡、疲倦、口乾、排尿困難等。 這些副作用中, 嗜睡可能會增加老人跌倒的風險。 而抗膽鹼作用對於失智症病人來說,除了副作用之外,也 可能會影響失智症藥物治療的效果。 不過因爲臨床需要而針對症狀的短期治療,通常不會造成太大的影響;但是如果要長期使用這類藥品的話,建議經由醫師評估後再使用。 第一時間告知情況. 林淳澤建議,失智症病人或照護者協助就醫時,可以告知醫師失智症的狀況,與目前用藥情形。
老人失智症在用藥上須特別注意具抗膽鹼作用(Anti-cholinergic effect)的藥品,林淳澤藥師說明,因抗膽鹼作用藥品可能產生中樞神經相關的副作用包含嗜睡、疲倦、口乾、排尿困難等,這類藥品常見於感冒藥或暈車藥中,部分的抗精神病藥物、 抗憂鬱症 藥物與 帕金森氏症 藥物也有上述的作用。 這些副作用中,嗜睡可能會增加老人跌倒的風險。 而抗膽鹼作用對於失智症病人來說,除了副作用可能造成影響之外,也可能會影響失智症藥物治療的效果。 不過因臨床需要而針對症狀的短期治療,通常不會造成太大的影響;但是如果要長期使用這類藥品,林淳澤藥師建議經由醫師評估後再使用。 請藥師協助建立用藥清單. 林淳澤藥師建議,失智症病人或照護者協助就醫時,可以告知醫師失智症的狀況與目前用藥情形。
人步入老年後,身體機能下降及出現腦部退化症狀都是自然且正常的現象,但不少民眾會把失智的症狀與尋常老人退化症狀混為一談,但其實兩者是有差別的,以記憶力來說,普通退化比較偏向「暫時性的遺忘或記憶衰退」,比如一時忘記但之後會重新想起來,或
2022年12月21日 · 阿茲海默症目前以「乙醯膽鹼酶抑制劑」、「NMDA受體拮抗劑」兩類藥物為主,前者可減少腦部乙醯膽鹼的代謝,維持足量的神經傳導物質,使用階段從輕度至重度皆可;後者可抑制神經過度刺激所產生的神經毒性,使用階段以中重度、重度為主。 若阿茲海默患者符合健保規範,即可享健保給付藥物費用。 針對藥物劑型分3種: 錠狀型: 分成一般型及口內崩解錠,後者含在口中可快速溶解,適用於吞嚥困難者。 有些錠狀型藥物,一天只要服用一顆,所以算是相當方便。 液體型: 可將藥劑加到水中或食物中一同食用,亦方便調整劑量,適用於無法吞嚥錠狀藥物者和抗拒服藥者。
針對最常見的阿茲海默症,會依照疾病的嚴重程度來決定使用何種藥物: 一、減緩退化的藥物:乙醯膽鹼酶抑制劑及麩氨酸NMDA受體之拮抗劑。 二、其他症狀輔助藥品:含抗憂鬱、抗焦慮、助眠藥物. 乙醯膽鹼酶抑制劑:乙醯膽鹼是腦中重要的神經傳遞物質,此類藥物藉由抑制乙醯膽鹼酶,有助於減緩症狀惡化,主要是用在輕、中度失智症病人。包含愛憶欣(Aricept, donepezil)、憶思能(Exelon, rivastigmine)、利憶靈(Reminyl, galantamine)。 其中憶思能除了口服劑型以外,還有穿皮貼片劑型及內服液劑。 藥物使用注意事項: 愛憶欣:半衰期長,一般建議每天睡前服用一次,若有失眠狀況可以改為早上服用。 憶思能:口服藥品每2-4週需要做劑量調整。