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- 耳念珠菌是一種新發現的多重耐藥真菌,於 2009 年首次在日本一名患者的外耳道中發現並分離。 耳念珠菌感染大多與醫護環境相關。 雖然耳念珠菌可於患者身上繁殖數月而不引起症狀並在環境中持續存活,但它可能會引起致命的嚴重感染。 由於耳念珠菌 (1)通常具有多重耐藥性; (2)難以經標準化驗方法鑑別,容易因鑑別有誤而造成治理不當; (3)可引致醫護機構(例如醫院和護養院)出現爆發,因此對全球的公共衞生構成嚴重威脅。 病徵 耳念珠菌可在非侵入性的身體部位繁殖而不發病,這些部位包括腋窩和腹股溝等皮膚、鼻孔、外耳道、傷口、尿 ...
www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/106835.html
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2023年11月24日 · 徐醫生指,耳念珠菌一般不會影響到健康人士,但當人體的抵抗力差,例如是長期病患者、癌症病人、正服用抑壓免疫系統藥物的病人等,則較大機會感染。 一文睇清30多個港九新界行山郊遊好去處. 即睇全文. 感染耳念珠菌有何後果? 當人們接觸到耳念珠菌,若只是停留在皮膚表面的話,一般都不會引發感染或出現病徵。 然而,如果皮膚上有傷口或者身上連接導管,例如尿喉、中心靜脈導管或其他入侵性醫療用具,耳念珠菌就有機會進入血液,引起入侵性感染,會出現頭暈、發燒、血壓偏低等病徵,免疫力較差人士甚至可能引致敗血症。 數據顯示耳念珠菌入侵性感染,死亡率高達百分之三十至六十。 耳念珠菌難以對付? 徐醫生指出,耳念珠菌入血造成的入侵性感染,徵狀與其他細菌性敗血症很相似,例如會出現發燒、血壓下降等。
病徵. 耳念珠菌可在非侵入性的身體部位繁殖而不發病,這些部位包括腋窩和腹股溝等皮膚、鼻孔、外耳道、傷口、尿液和呼吸道樣本。 另一方面,耳念珠菌發病時可影響腹腔、傷口、耳朵和血液,而這些感染可以變得嚴重,甚至致命。 已確定的耳念珠菌感染的風險因素包括使用抗細菌和抗真菌藥物、血管和腹部手術、侵入性醫療儀器(例如中央靜脈導管、術後引流管和導尿管)的使用、免疫系統受抑制、慢性腎病、血液透析、糖尿病和長期入住深切治療部。 傳播途徑. 耳念珠菌的主要傳播方式是通過直接與患者接觸,或間接接觸受污染的環境表面或設備,或在醫療機構和長期住宿設施中人與人之間傳播。 治理方法. 醫生可參考化驗結果為有症狀的病人處方適當的抗真菌藥物。
2019年4月9日 · Q1:什麼是耳念珠菌?南投醫院感染科主任廖嘉宏解釋,其實念珠菌是人體的常在菌,腸胃道或口腔都可能存在,但在免疫力極度低下,例如幼兒、老年人、癌症等重症病患,且長期使用廣效抗生素的患者,就可能出現嚴重感染,引起敗血症。
耳念珠菌可能會進入血液並擴散至全身,出現如發燒、疼痛和疲勞等症狀,嚴重的話會引發血液、傷口和耳朵等感染,一般只從症狀會較難判斷,必須經由檢驗才能確診. 頭暈. 發燒. 疼痛. 疲勞. 血壓偏低. 耳念珠菌的診斷方法. 耳念珠菌難以用一般標準實驗室方法識別,必須使用「蛋白質譜分析儀」識別。 醫管局自2018起制訂感染控制指引,曾在海外入院的病人,若在香港入住高危病房如深切治療部、臨床腫瘤科、血科和骨髓科,均需接受入院篩查。 以檢測的儀器是蛋白質譜分析儀,檢驗病人鼻腔、腋下和腹股溝的組合拭子樣本;若結果呈陽性,醫院會隔離確診病人. 根據感染控制指引和個人風險評估,展開接觸追蹤調查. 所有確診個案需呈報醫管局總感染控制主任辦事處. 如臨床樣本中發現念珠菌或出現爆發,會立即通知衞生防護中心.
临床意义. 耳念珠菌是念珠菌中为数不多能够让人类感染侵袭性念珠菌病的真菌,可以侵入血液,感染心脏、脑等人体重要器官。 通常情况下,耳念珠菌主要感染免疫系统较弱或免疫抑制的患者,如体弱的老年人、新生儿、糖尿病患者、重症监护室患者及术后患者等,对正常免疫力的健康人群发生感染的风险较低。 目前,耳念珠菌大多数菌株对 氟康唑 耐药,不同菌株对其他的抗真菌耐药性存在差异。 在美国,约90%的菌株对氟康唑具有抗性,30%对 两性霉素B 具有抗性,5%对抗 棘白菌素 (英语:Echinocandin) 具有抗性。 [11] 对于多重耐药性的病例,可使用高剂量多种抗真菌药联合治疗。 [12] 歷史. 2019年美國耳念珠菌疫情. 2019年全球耳念珠菌疫情.
耳念珠菌是念珠菌的一種,具多重耐藥性,對常用的抗真菌藥物氟康唑、兩性黴素B的耐藥性高達90%。 耳念珠菌容易在醫療機構擴散,可在環境中存活數個月,一般消毒劑未必可以完全消滅,以往標準實驗室化驗方法也難以鑑別,容易被誤診成其他念珠菌。 約一成帶菌者會受到入侵性感染,死亡率達三至六成。 全球首宗個案於2009年在日本發現。 Q2: 哪類人較易受感染? 免疫系統受損、患慢性腎病、糖尿病、長期入住深切治療部、接受血液透析的病人、長期服用抗生素和抗真菌藥物人士、近期曾接受血管和腹部手術、使用入侵性醫療儀器如中央靜脈導管、術後引流管和導尿管的病人,都較易受感染。 Q3: 傳播途徑? 耳念珠菌可以透過接觸受污染的環境表面或設備、直接或間接接觸患者而傳播。
2023年3月31日 · 甚麼是耳念珠菌? 衞生防護中心指出,念珠菌是一種廣泛存在於自然環境的真菌,尤其在濕和暖的環境;亦常見於人體口腔、消化道、皮膚及女性陰道,偶然會引致感染。 耳念珠菌的抗藥性一般比其他念珠菌較高,視乎感染的部位及病人的整體健康狀況,可從輕微至可能危及生命,甚或致命。 港大感染及傳染病中心總監何栢良曾受訪表示,耳念珠菌在2009年首見於一名日本病人的耳道,近年更於歐美醫院流行。 而本港於2019年檢測出首宗耳念珠菌感染個案,患者為一名48歲男病人。 感染後會出現甚麼症狀? 美國疾病管制與預防中心於本月20日發表「內科醫學年鑑」,內容提到,耳念珠菌感染者會出現發燒、畏寒等症狀,病情會在短時間內加重,若感染擴及血液、心臟等器官,則可能直接死亡。 哪類人士感染風險較高?