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2023年12月29日 · 現行的實支實付可分為「正本收據」與「副本收據」理賠兩種方式。 前者是以醫療費用收據正本申請理賠,後者則要向醫療院所申請蓋上「與正本相符」章就能獲得理賠。 例如,如果住院開銷共5萬元,3家保險公司各理賠3萬,保戶共可獲得9萬元的理賠金,保戶從中倒賺4萬元。 因此,金管會將限制理賠上限 ,預計規範各家醫療險理賠上限不得超過保戶實際支出,但不溯及既往。...
2024年4月25日 · 第一階段:前導性治療需做8次,3週做1次,標靶藥物治與免疫療法同時進行,副作用會掉髮、噁心及白血球下降,此階段主要目的在縮小腫瘤。 第二階段:開刀把縮小的腫瘤切除。 第三階段:放射治療+免疫療法,讓已切除腫瘤部位預防性地抑止。 為什麼要選擇自費做標靶治療?...
2020年4月7日 · 2020/04/07 07:30:03. Money錢 作者:賴雅淳. 植牙不便宜,有的診所甚至開價1顆10萬元,比1個月薪水還高。 而且植牙必須自費,健保並不給付。 不過只要買對醫療險,符合保單條款認定,就能理賠植牙相關費用! (備註:本文所提保險公司和保單為個案,不代表行業所有現況)...
2023年9月1日 · 壽險公會表示:「若民眾購買的商品為一般住院醫療日額險、或癌症住院醫療保險,依約定主要是獲得住院期間醫療保障,無法獲得不在約定給付範圍的標靶藥物相關理賠」。 且該新聞稿中特別指出:「針對目前癌友因門診用藥的費用負擔,以住院為手段、達到請領商業保險的理賠,已悖離整個 醫療險 設計目的,同時造成健保制度及醫療量能的負擔,非保險業者所樂見」。...
- 「實支實付傷害醫療險」才理賠「中醫門診」
- 重點 2:在「政府立案的合格的中醫診所」治療
- 重點 3:只賠「傷科用藥」
- 意外實支實付 3+1 張
- 不只意外實支實付,醫療實支實付也很重要!
傷害醫療險=意外險 大家到中醫診所主要是接受門診治療(非手術),而在商業保險中,實支實付傷害醫療險可以理賠因意外受傷,「不住院、門診治療(非手術)」的情況,因此在申請理賠前,請務必了解自己的意外險保障中是否含有實支實付。 看中醫保險也可以理賠,記住 3 大重點:
過去有些理賠案件有所爭議,因為保戶前往的是「國術館」,而非醫療法規中定義的診所,因此保險公司不予理賠。 診所:耳鼻喉科診所、皮膚科診所、牙醫診所、眼科診所、婦產科診所、中醫診所等等 非診所:藥局、國術館、心理諮商中心、語言治療所、物理治療所等等
中藥中消炎、消腫、止痛等「傷科用藥」保險都是予以理賠的,但特別注意補血、補氣、補骨的處方,保險都是不理賠的喔!因此為了避免花錢買藥又無法獲得理賠,請中醫診所開立收據、醫生診斷證明書之外,也可以一併要求提供藥名、藥效等使用說明。
意外險實支實付每人最多可投保 3+1 張!指的是 3 張實支實付 + 1 張自負額實支實付。且意外險和醫療險的實支實付是分開計算的,因次同一位保戶最多可以擁有 8 張實支實付。 意外險實支實付是在「單次事故內,依保障額度內給付理賠金」,例如:阿比先前因打籃球左手肘意外挫傷,後續到家附近登記合格的中醫診所進行治療,請中醫診所開立收據及醫生診斷證明書後,順利向保險公司申請理賠。阿比意外險實支實付的保額上限為 6 萬元,此次實支實付理賠金共獲得 4,170 元。
隨著醫療技術進步,自費項目跟著增加,雖然政府提供健保,但健保給付也有一定的條件及限制,因此可理賠自費項目的「醫療雜費」的實支實付醫療險更顯重要!2022 實支實付醫療險指南,就看買保險,不用再擔心你的醫療費! 本文轉載自《買保險SmartBeb》
其他人也問了
中醫保險可以理賠嗎?
實支型住院醫療險可以副本理賠嗎?
癌症險有理賠嗎?
傷害醫療險是意外險嗎?
2020年11月3日 · 各家保險公司的 商品規則不一 ,不一定每家都能接受 副本理賠 ,早期有許多保單都是以正本理賠居多,因此在補強或規劃實支實付前,都必須細細了解理賠的方式與規則限制,以免發生花了錢買保障,需要時卻無法理賠的窘境。 2020可副本理賠的醫療實支實付. 《買保險》網站編輯特地蒐集了今年(2020年)市面上相當熱賣的5張醫療實支實付,每張都可以使用...
2024年3月14日 · 林逸婷經營「Eating醫師的保險箱」臉書專頁,被稱為最懂保險的急診醫師,帶著大家從醫療觀點看保險,並分享生活保險理財小知識。 她最近在乳癌新藥研討會演講時,問了台下的腫瘤科醫師們,認為抗癌的「自費醫療費用」到底該準備多少錢才夠? 答案是100萬? 200萬還是300萬? 來看看她專業的建議。...