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2024年4月5日 · 甲類鏈球菌感染一般會引起輕微不適，症狀包括喉嚨痛、頭痛、發燒和皮疹（猩紅熱），而膿皰瘡的症狀包括泛紅和痕癢的皮瘡，以及黃色的結痂。 至於侵入性甲類鏈球菌疾病，根據受影響的身體部位，可出現其他症狀。 早期病徵包括高燒、發冷、頭暈、噁心和嘔吐、嚴重肌肉酸痛、及傷口部位疼痛加劇、出現腫脹和發紅。 如出現鏈球菌中毒性休克綜合症，嚴重症狀包括低血壓、心率過快、呼吸急促，甚至器官衰竭的情況可以很快出現。 傳播途徑. 甲類鏈球菌可透過飛沫、接觸患者的皮瘡或觸摸受污染的環境或物件傳播。 潛伏期. 甲類鏈球菌感染引致的各種疾病有不同的潛伏期。 例如，猩紅熱的潛伏期通常為 1 至 3 天，鏈球菌咽喉炎的潛伏期為 2 至 5 天。 至於鏈球菌中毒性休克綜合症，其潛伏期會因應感染位置而有所不同。
- 病原學
- 疾病種類
- 變態反應性疾病
- 診斷方法
- 治療方法
- 腎小球腎炎
- 豬鏈球菌
- 檢測
鏈球菌屬是鏈球菌科的成員之一，鏈球菌是圓形或卵圓形的革蘭氏陽性細菌。無芽胞，無動力,過氧化氫酶陰性，不耐熱（55～60℃30分鐘即可殺死），在液體培養基中生長時為成對或成鏈狀排列的球菌。易被各種常用消毒藥殺滅，但對各種自然因素卻有一定的抵抗力。在痰、滲出物及動物排泄物中可生存數周，在塵埃中無日光照射時可生存數日，廣泛分布於自然界，從水、塵埃、乳汁、健康人的鼻咽 部、人及動物糞便中皆可檢出。鏈球菌的分類至今尚未統一，目前常將鏈球菌屬按溶血能力分為甲型（型）溶血性鏈球菌、乙型(β型)溶血性鏈球菌、丙型（γ型）溶血性鏈球菌3類，甲型鏈球菌致病力弱，為上呼吸道的正常寄生菌；丙型鏈球菌為口腔、鼻咽部及腸道的正常菌群，通常為非致病菌；乙型溶血性鏈球菌為鏈球菌感染中的主要致病菌。這一分類法簡單，臨床使用方...
感染性疾病 常見的有以下幾類： ①A族乙型溶血性鏈球菌經呼吸道侵入人體，致扁桃體炎、急性咽炎或喉炎。嬰幼兒及年老體弱者約半數可並發支氣管炎、肺炎。若侵入咽部的鏈球菌能產生紅疹毒素，或原不產生紅疹毒素的A族乙型溶血性鏈球菌經產生紅疹毒素的A族鏈球菌的噬菌體作用後，變為能產生紅疹毒素者，便可引起猩紅熱。其病原體通過飛沫傳播，病原菌侵入咽部致局部炎症，發病急驟，紅疹毒素進入血流，引起猩紅熱的一系列表現。紅疹毒素還能使機體出現變態反應，故病後2～4周可出現心、腎損害。 ②B族乙型溶血性鏈球菌為人類泌尿生殖道及鼻咽部的寄生菌，主要引起腎盂腎炎、肺炎、子宮內膜炎；此菌亦已成為產褥熱、新生兒感染的主要病原菌。若產婦帶菌，分娩過程中羊膜 破裂後，胎兒可被污染的羊水經呼吸道感染，亦可在經過產道時被感染；新生兒...
A族乙型鏈球菌感染後，由於變態反應形成的疾病有風濕熱、急性腎小球腎炎。這是由於鏈球菌或其部分成份具有抗原性，能刺激人體免疫系統產生免疫反應物質（包括抗體及致敏淋巴細胞），抗原與相應的免疫物質可發生特異性結合或反應，這樣可清除抗原而防止細菌的侵襲，若這一反應超過了正常人的生理水平，即是，它可引起人體組織或器官的損害，由此產生的疾病稱為變態反應性疾病。
主要依據鏈球菌感染的流行狀況與患者接觸史及特徵性的臨床表現。有的只根據其臨床表現即可確診，如丹毒；有的則需對感染部位分泌物及血液進行細菌培養方可確診；檢 測細菌毒素及酶等抗原物質致使患者產生的相關抗體，如抗鏈球菌溶血素O、抗鏈酶等血清學檢查對診斷甚有幫助。
急性期臥床休息，給予易消化的食物，必要時予以輸液等對症治療。最重要的是立即給以足量的抗菌藥物，可首選青黴素，對青黴素過敏者可改用紅霉素、林可黴素；對新生兒腦膜炎患者，大劑量青黴素或氨苄青黴素應用療效均較好。無論選用哪種藥物，療程不應少於10天。
病原學
鏈球菌感染後腎小球腎炎亦稱急性腎小球腎炎（簡稱急性腎炎）是急性起病，以血尿、蛋白尿、少尿、高血壓、水腫甚至氮質血症為臨床特徵的一組疾病。以鏈球菌感染（呼吸道或皮膚感染）後為多見，其他細菌、病毒及原蟲等也可引起。本病發病率與前驅感染密切相關，多為散發，偶見小規模流行，溫帶地區冬春季節易流行，熱帶亞熱帶地區夏秋季節多見，兒童及青年發病率高，男女之比為2：1，本病診斷不難，大部分預後良好，有自限性。主要的治療方法是對症支持治療。如治療不及時，少數病例在急性期亦可由於嚴重併發症而死亡，或病程遷延，轉為慢性腎炎。
臨床表現
1、病前2-3周有上呼吸道或皮膚感染史。如咽炎、扁桃體炎 、膿皰瘡。 2、全身表現如乏力、厭食、噁心、嘔吐、腰痛及頭痛。 3、血尿及蛋白尿：尿色深如洗肉水樣，輕至中等量蛋白尿。 4、少尿及水腫：尿量可少於400ml／天，晨起眼瞼水腫，面色蒼白，呈「腎炎面容」，嚴重時波及全身，早期指壓凹陷性不明顯。 5、高血壓：一過性的輕中度高血壓。 6、嚴重病例早期可出現急性左心衰竭、腦病及急性腎功能衰竭等表現。 診斷依據 1、上呼吸道或皮膚感染後2-3周出現血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓甚至氮質血症等。 2、血補體C3急性期下降，並於6-8周恢復，抗鏈球菌「O」抗體（ASO）滴度升高，血沉加快，尿比重增高。 3、B超示雙側腎臟均勻性腫大。 4、腎穿刺示瀰漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎。
治療原則
1、臥床休息，低鹽飲食，水腫時限制飲水量； 2、對症治療：利尿消腫、降壓、預防心腦併發症； 3、治療感染源（首選青黴素）； 4、中醫中藥治療； 5、出現嚴重腎功能衰竭可作透析治療。
概述
鏈球菌普遍存在於各種動物體內。它們大多數（但不是全部）是宿主特異型的 ，不同的菌株感染不同種動物。能夠感染豬的主要菌株是豬鏈球菌Streptococcussuis。這種鏈球菌在豬群中普遍存在，養豬的地方几乎都有。它可導致一系列的病患，包括腦膜炎、敗血病、多漿膜炎、關節炎、心內膜炎和肺炎。在鼻炎和流產的病例中也曾分離出鏈球菌，說明它還和這兩種病症有關。鏈球菌感染髮病模式與嚴重程度因不同地區而異。豬鏈球菌至少有34個血清型。它們在致病性和臨床症状各不相同，且同一血清型的在不同情況下也會有不同表現。有些血清型主要是從健康豬體內分離得到的，不具致病性；有的主要造成肺部損傷；有的可感染豬也可感染其它動物。有的血清型，主要是2型，不僅可導致豬腦膜炎，偶爾還會造成人腦膜炎。所幸人患這種腦膜炎的情況很少見。 最令豬場業主擔心的是持久的地方性腦膜炎，這種病由2型豬鏈球菌引起。 健康豬只的扁桃體可攜帶這種病原長達數月之久，包括一些母豬。豬鏈球菌一旦進入豬場就很難除掉，此後會成為豬場微生物區系的穩定組成部分。不過豬場常用的消毒劑都可以迅速將這種細菌殺死，包括酚製劑、氯製劑和碘製劑。洗滌劑殺死該病原需3...
症状
斷奶豬與生長豬 2型鏈球菌所致急性腦膜炎： 豬只可能突然死亡，不表現任何症状。 早期剛剛染病的患豬表西為俯臥、被毛直立、戰慄。 染病二至三小時內表現為眼球向側面急速轉動（眼球震顫）。 之後患豬側倒，四肢空劃，口吐白沫。 病原會侵入血液，經血液送往全身，可導致關節炎和肺炎。 嚴重的關節炎，患豬因疼痛而尖叫，不能站立。 1型Type 1 鏈球菌在世界上分布廣泛，可導致： 散發關節炎。 偶爾會導致哺乳仔豬發生腦膜炎，通常見於1～2周齡的仔豬，最高可感染六周齡仔豬。因為不常見，這種情況相對來說不很重要。 母豬與仔豬 少見
致病原因
1、經由豬只之間鼻吻對鼻吻的直接傳播感染。 2、攜帶病原的公豬或青年母豬傳播。 3、在豬群中也可通過間接接觸傳播。 4、在狹窄的空間里可經空氣傳播。 5、如果本病已轉為地方性，則下列因素會增加發病率： 6、平床飼養密度過大。 7、連續生產不空舍消毒，使得感染不斷。 8、並發PRRS感染。 9、斷奶後混群。 10、每頭豬所佔平均空間太小。斷奶時最少應保證0.8m3/頭豬。 11、通風不良，濕度過高。 12、灰塵太大。 13、圈舍潮濕。 14、漏空地板下滯留糞漿太多。 15、稱豬造成應激。 16、刺、打耳號、斷奶等造成應激。 17、高危險期更換日糧。 18、維生素E含量低。可在每公斤飼料里增加50～100iu維生素E，觀察療效。
如用羊血瓊脂培養,β-溶血性鏈球菌在其每個菌落周圍都形成明顯而清晰的溶血帶；α-溶血性鏈球菌(一般稱草綠色鏈球菌)則由於溶血不全而在其周圍呈綠色；γ-溶血性鏈球菌則是非溶血性的.另一分類法按其細胞壁的碳水化合物分類,可將鏈球菌分為LancefiedA~H組和K~T組. A組β-溶血性鏈球菌(化膿性鏈球菌)是對人毒力最強的菌種,可引起咽峽炎,扁桃體炎,傷口和皮膚感染,敗血症,猩紅熱,風濕熱和腎小球腎炎. B組β-溶血性鏈球菌也稱無乳鏈球菌,可引起嚴重感染,特別是新生兒敗血症,產後敗血症,心內膜炎和細菌性關節炎. C組和G組β-溶血性鏈球菌是化膿菌樣鏈球菌,根據它們的血清型和對桿菌肽的抗性可與別的細菌鑒別.雖然動物帶有該菌,但也可見於人的咽峽,腸道,陰道和皮膚,可引起嚴重的化膿性感染,包括咽炎,...
鏈球菌性咽炎 （streptococcal pharyngitis、strep throat）是一種 喉部後方 含 扁桃腺 感染 化膿性鏈球菌 的疾病 [1] ，是 咽炎 中的一種，常見症狀有 發燒 、 喉嚨痛 、扁桃腺發紅、以及頸部 淋巴結 腫大 ，有時也會頭痛或噁心想吐。 有些人的舌頭會出現 猩紅熱 患者般的砂紙狀紅疹。 通常症狀會在接觸病原後1到3天出現，至少維持7到10天。 [2] [3] 鏈球菌性咽喉炎通常藉由患者的飛沫傳染，直接接觸飛沫，或觸摸沾有飛沫的物品後觸摸自己的口鼻眼也可能感染，跟化膿鏈球菌患者有肌膚接觸亦同。 有些人不會出現症狀，但會成為帶原者。
鏈球菌性咽喉炎是一種由鏈球菌所引起的咽喉感染。 鏈球菌性咽喉炎在 4 至 8 歲的兒童中較常見，而在兩歲以下的兒童中則很罕見。 鏈球菌性咽喉炎最常見的成因是 A 型 β-溶血性鏈球菌 (GAS)。 該細菌亦會導致身體其他部位出現併發症。 鏈球菌性咽喉炎的徵兆和症狀. 鏈球菌性咽喉炎的症狀與由病毒或其他疾病所引起的喉嚨痛症狀相似。 最常見的症狀包括： 發燒. 喉嚨痛. 由於疼痛而對飲食失去興趣. 吞嚥困難. 扁桃體腫大且泛紅 ，有時會覆蓋著白黃色的膿液。 有些孩子可能會出現其他症狀，如： 頭痛 、噁心、嘔吐、腹痛和肌肉痛。 如何診斷鏈球菌性咽喉炎？ 醫療護理提供者會透過咽喉拭抹檢測，以找出孩子患上鏈球菌性咽喉炎的成因。 他們會使用薄棉棒，沿著孩子喉嚨的側面和背面擦拭。
鏈球菌性咽炎 （streptococcal pharyngitis、strep throat）是一種 喉部後方 含 扁桃腺 感染 化脓性链球菌 的疾病 [1] ，是 咽炎 中的一種，常見症狀有 發燒 、 喉嚨痛 、扁桃腺發紅、以及頸部 淋巴結 腫大 ，有時也會頭痛或噁心想吐。 有些人的舌頭會出現 猩紅熱 患者般的砂紙狀紅疹。 通常症狀會在接觸病原後1到3天出現，至少維持7到10天。 [2] [3] 链球菌性咽喉炎通常藉由患者的飛沫傳染，直接接觸飛沫，或觸摸沾有飛沫的物品後觸摸自己的口鼻眼也可能感染，跟化膿鏈球菌患者有肌膚接觸亦同。 有些人不會出現症狀，但會成為帶原者。
2021年11月4日 · 抗生素可治療侵入性乙型鏈球菌感染。 預防方法. 要預防感染乙型鏈球菌（ST283），市民應經常保持個人、食物及環境衞生，並經常保持手部清潔和適當處理傷口，尤其是： 水產或食肆的從業員應在處理水產時戴上手套，並避免徒手直接接觸水產或污水。 在街市選購魚類時，不應觸碰魚身，亦不應使用店鋪提供的毛巾。 雙手一旦觸碰了未經完全烹煮的水產，應盡快使用梘液和清水洗手。 在家中處理水產時亦應戴上手套，並於處理有關食物後充分潔手。 切勿進食任何淡水魚刺身、未經烹煮或未完全煮熟的淡水水產。 若要進食火鍋食物或含有水產的粥品，應確保食物徹底煮熟，食物的中心或最厚部分須在攝氏75度烹煮至少15秒，以消滅致病菌。 雙手若帶有傷口，切勿直接接觸水產。
2019年11月28日 · 豬鏈球菌感染是由豬鏈球菌引起的動物傳染病，屬於香港法定須呈報的傳染病。 病徵. 此病最常引致腦膜炎，病徵包括發燒、頭痛和嘔吐，亦可引致皮下出血。 少數情況下會出現敗血病、心內膜炎、關節炎、支氣管肺炎和中毒性休克綜合症。 常見的併發症是失聰，而且大多是永久性的。 傳播途徑. 豬鏈球菌感染是豬隻的常見傳染病。 這種細菌可存在於豬隻的上呼吸道，並透過豬隻間鼻子與鼻子的接觸或近距離的噴沫傳播。 除豬隻（包括野豬）外，豬鏈球菌偶爾也會在其他動物如馬、狗、貓和鳥類中發現。 人類感染豬鏈球菌個案主要發生於成年人。 它是通過直接接觸而傳播。 細菌通常是當處理受感染豬隻或其他動物、生的豬肉或其他豬產品時，經破損的皮膚傷口進入人體。 但亦有可能經進食或通過黏膜而傳播的。
