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HPV预防 目前已经通过认证的HPV疫苗有两种： Gardasil 和 Cervarix，主要用于预防与70%宫颈癌相关 的HPV 16型和18型。 另外，Gardasil 可预防两种最常 见的引起生殖道疣的低危型HPV，即6型和11型。 对 其他致癌型HPV感染没有保护作用。 另外，疫苗对尚 没有接触HPV的女孩和年轻女性保护效果更好。 对于 已经感染的女性，疫苗对其的保护作用还仍处于研发 阶段。 高危型HPV能引起宫颈细胞发生异常改变。 对于发生异 常改变的细胞如果不及时处理，就可能发展成宫颈癌。 13种最常见的高危型HPV是16、18、31、33、35、39、 45、51、52、56、58、59和 68。 其中16型和18型最常 见，约70%的宫颈癌与他们相关。
1、妇科普查. 早期预防的关键就是HPV基因检测及细胞学组织检查——HPV基因检测可有效预测患癌风险；细胞学检查可判断当前宫颈状态。 基因检测阴性者可注射HPV疫苗；HPV检测有阳性分型者，可先治疗，转阴后再注射疫苗；即使不具备注射疫苗的条件，也可定期检查，确保第一时间发现不良征兆。 具体表现： 低危HPV感染. ⒈皮肤表现. 1寻常疣:丘疹（米粒大小），表面明显角化，粗糙不平、质地坚硬，伴有皮损，多发生在手和脚部。 2特殊部位表现: 甲周疣、跖疣、丝状疣以及扁平疣. 其中扁平疣较常见，多发生在面部，也可见于躯干部，多为2到5mm大小的扁平丘疹，颜色淡，表面光滑，有时会因挠抓形成自身接种. 3外生殖器表现. 2）阴道排液患者排液增多，白色或血性，如洗肉水样或米汤样，因继发感染，常有腥臭味.
治疗方法：尚无根除HPV方法，治疗仅为去除外生疣体，改善症状和体征。 应根据疣体的部位、大小、数量，患者是否可以自行用药、经济状况以及医生经验而选择治疗方法。 4.1.1 尖锐湿疣的诊断. 尖锐湿疣是由HPV感染引起的鳞状上皮增生性疣状病变，以20~29岁年轻妇女多见。 尖锐湿疣通常依据肉眼所观察到的典型病变做出诊断。 病变多见于舟状窝附近、大小阴唇、肛门周围、阴道前庭、尿道口，也可累及阴道和宫颈。 病变初起为单个或多个淡红色小丘疹，顶端尖锐，随病变进展，病灶逐渐增大增多；可呈乳头状、菜花状、鸡冠状或团块状；疣体常呈粉红色、灰白色或棕褐色；柔软、质脆，表面可有破溃或感染。
HPV的检测及其临床应用PPT课件_百度文库. f原位分子杂交. 用来测定基因或特定核苷酸序列在核酸分子的所 在部位，检测重组体DNA） 通过非放射性探针对 石蜡组织进行检测,能作定位检测,假阳性率低,但 灵敏度不高,大大降低了临床使用价值。 第28页/共43页. f• 设计与HPV-DNA互补的一对特异性核苷酸引物,以HPV-DNA 为 模 板 以聚指合数酶增链长反 的应 (速P率C R进) 技行术体 外 扩 增. • 2、连续2次HPV（-），细胞学检查（-） 可5～8年一次. • 3、高危人群：最好每年一次. （CIN及以上、特殊职业、30岁以上高危HPV感染者） 第36页/共43页. f根据《中国癌症预防与控制规划纲要（2004-2010）》推荐，一般可以选择下面两种筛查方案。
医学专家经过近百年的探索，已经明确宫颈癌的 发生是由于HPV的感染引起的，使子宫颈癌成为 目前人类所有癌症病变中唯一病因明确的癌症. 对于发现性生活后有阴道出血 宫颈糜烂 宫颈肥大 多性伴侣者、早期性生活多育者 长期口服避孕药者、吸烟者 有典型的HPV感染症状着 以及绝经后不规则阴道流血的妇女. 建议：所有就诊妇科1门7 诊的初诊妇女均行. fHPV传播方式. 性传播 （最主要） 皮肤或黏膜的微小损伤. 母婴传播 通过母亲与婴儿间的亲密接触. 5. fHPV——宫颈癌的“原凶” HPV感染是宫颈癌首要致病原因，与宫颈癌的发生密切相关 目前确定的HPV 类型有110余种，其中30多种与生殖道病变相关，约.
疫苗接种不能取代常规宫颈癌筛查，也不能取代预防HPV感染和性 传播疾病的其他措施。. 因此，按照相关部门建议常规进行宫颈癌筛查仍 然极为重要。. （120772份液基细 总体: 胞学样本分析）： 21.1%. 在中国，女性高危型 别HPV感染率高达 21.1%，平均每5位 女性中 ...
f女性注射9价宫颈癌疫苗，可预防HPV16, 18 , 31、33, 45, 52和58这7种 高危型病毒感染、进而预防90%以上的宫颈癌、85%的外阴癌和阴道癌、 和90%的肛门癌，80%高级别病变（即宫颈癌前病变，定义为CIN 2、CIN 3 和原位癌）或不典型增生。. 9价疫苗还可以预防HPV6，11低危型 ...
