濕疹治療外用 相關
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2023年3月11日 · 當 濕疹 發作，不少人都會用 濕疹 藥膏以舒緩痕癢、刺痛、灼熱感等症狀。 但原來除了我們較為熟悉的外用類固醇外，還有3款常見的濕疹藥膏。 到底4款濕疹藥膏有何不同？ 哪一款較好？ 今次一一講解。 同時亦提提大家，使用濕疹藥膏前，應向醫生查詢。 【濕疹藥膏懶人包目錄】 潤膚劑 ｜ 抗組織胺藥膏 ｜ 外用類固醇 ｜ 外用免疫抑制劑. 一、潤膚劑. 每個人都應該使用潤膚劑，它能提供皮膚水分，並避免多餘水分的流失，確保皮膚屏障的正常功能，因此其對調理濕疹有很好的作用。 潤膚劑可分為以下3類，尋找適合自己的產品或需要時間，任何疑問可諮詢醫師了解。 乳膏（最常使用） 乳液（容易使用，但缺點是很快蒸發、不夠油） 軟膏（對皮膚很乾燥者較乳膏有效，但缺點是觀感不好、可能引起癤或毛囊炎）
2024年5月13日 · 由皮膚科醫生深入講解何謂治療濕疹鐵三角「內服、外塗、止癢」、濕疹種類、成因、症狀、護理、治療及飲食方法。 濕疹又稱為「異位性皮膚炎」，中醫稱為「濕瘡」，是一種免疫系統失調的慢性皮膚疾病。
- 對付濕疹必要類固醇？外用、口服藥物、生物製劑如何選擇？
- 濕疹患者聞類固醇色變？處方下正確使用見治療成效
- 類固醇以外選擇免疫系統抑制劑適用於眼皮等位置
- 紫外光燈治療需每周兩次或以上療程
- 針對嚴重濕疹注射生物製劑改善痕癢問題
- 治療以外要注意保濕切勿過度緊張致壓力
一旦患上濕疹，是否必須「用藥」，甚至服用「類固醇」才能夠控制病情呢？蔣醫生表示，要評估濕疹的嚴重程度，一般會以「濕疹面積和嚴重程度指數」（Eczema Area and SeverityIndex, EASI）作衡量準則，然而，更重要的是醫生的臨牀判斷及患者所受影響和意願等各種因素，才能為濕疹患者提供最適切的治療方案。 「若濕疹屬輕微、皮膚發病位置範圍小、沒有抓損等情况，有機會以外用藥物塗抹已足夠，當然前提是患者必須勤力保濕！」不過，若患者病情反覆、皮膚有破損或已對患者生活作息造成影響，如失眠、情緒困擾等，蔣醫生建議患者及早諮詢醫生，適當處方藥物會較為理想。
對不少濕疹患者及其家人來說，往往聞「類固醇」色變！主要擔心會令皮膚變薄等的副作用。不過，蔣醫生強調，以外用類固醇藥膏為例，有助抑制體內發炎細胞的因子，加上選擇多、價錢較為相宜，故仍是不同年齡、病情濕疹患者的主要治療選項；對中度或以上程度濕疹人士，則可發揮輔助性質的功效。 她強調，並不建議長期使用高濃度的類固醇藥物，但若因擔心副作用而棄用所有外用類固醇藥膏及口服類固醇藥物，則可能因此延誤治療致病情惡化，令治療更添難度和變數。尤其是患者皮膚已出現破損脫皮等情况，又或是患者有快速紓緩痕癢需要，醫生便會因應病情處方外用或口服類固醇藥物。 「以口服類固醇藥物為例，大多能於短時間內改善症狀。這類藥物同樣不建議長時間服用，長期使用副作用較多，像骨質疏鬆、血壓升高、體重增加、增加感染風險等，故必須按療程服用...
蔣醫生不諱言，確有部分患者不能使用或對類固醇藥物較為抗拒，怎辦呢？針對不同程度的濕疹患者，外用免疫系統抑制劑能抑制免疫系統的過敏反應，控制炎症。例如鈣調神經磷酸酶抑制劑（TCIs）和磷酸雙酯酶4型抑制劑（PDE4）。其中較新的PDE4抑制劑（磷酸雙酯酶4型抑制劑），能透過阻止皮膚細胞中的PDE4酵素過度激活，紓緩濕疹發炎徵狀。 「當患者不想使用類固醇藥物，或濕疹位處於眼皮、褶位等皮膚較薄或較敏感的位置，醫生或會處方PDE4，有助控制病情。」
另一非類固醇的治療選項是紫外光燈治療。蔣醫生表示，「照燈」的好處是適合中度至嚴重程度、不需服用類固醇藥物的病人，不過卻未必每一個濕疹病人都能夠做到。 「一般療程需時數個月，每星期要進行2至3次照燈，對於一般上班族實難以安排，加上市場能夠提供相關服務的地方並不多，以公營醫院為例更需長時間輪候。」至於副作用，有機會導致皮膚變黑、長期使用更有增加皮膚癌風險。
蔣醫生分享，曾有30多歲的嚴重濕疹患者，求診初期主要以口服類固醇藥物為治療方案，但因為病情控制不理想，幾乎全身包括背部、腹部、雙腳及面部都有濕疹痕迹，故改以口服免疫系統抑制劑即環孢素治療，卻又擔心長期使用會出現腎功能受損、血壓高等副作用，更不欲經常抽血驗測，為對付難纏濕疹，遂於半年前嘗試每月注射兩劑生物製劑。 蔣醫生解釋，生物製劑主要是阻斷導致發炎的細胞激素，從而紓緩痕癢及發炎等症狀，副作用一般都是肚皮針口位置紅腫、眼部不適例如結膜炎及眼部痕癢等。
除了接受藥物治療，患者在治療期間還要注意什麼？蔣醫生表示，潤膚膏對輕度、中度及重度濕疹患者都是非常重要的；即使治療後皮膚有好轉，仍要注意保濕，不能偷懶！ 蔣醫生明白濕疹患者必須要注意個人和環境衛生，如清潔家居塵蟎、定期更換床品等，但切勿過度緊張造成壓力。「例如一星期更換一至兩次床單便可，而非迫使要天天更換；又如面對患濕疹的小朋友，建議家長多協調、從旁提點患者保濕、服藥，避免令小朋友和照顧者雙方的壓力增加，影響濕疹病情。」
2023年12月19日 · 傳統濕疹治療方法. 1. 紫外光燈治療. 中度至嚴重的濕疹可用紫外光燈治療，透過紫外線的能量，調節皮膚免疫系統，減輕皮膚發炎和痕癢。 每周3次治療以達治療效果，療程可達至數月不等，但長期治療可以增加皮膚癌風險。 2. 口服類固醇藥物. 針對濕疹嚴重患者，醫生或會處方口服皮質類固醇，以減低炎症。 然而，這類藥物有嚴重的潛在副作用，故不能長期服用。 3. 口服免疫力抑制劑，例如環孢素，原理是抑制免疫系統、減低皮膚炎機會。 但是，副作用是可能影響免疫系統、增加嚴重感染、癌症風險，而且對腎臟及血壓等造成影響。 因此，患者在治療過程中必須定期抽血監控情况。
有哪些濕疹治療方法？ 濕疹治療目的在於緩解症狀、修復皮膚屏障，並控制患處發炎。一般而言，治療濕疹的方法如下： 外塗藥物：外用類固醇及非類固醇藥膏，可用於減輕發炎和瘙癢，應遵循醫生指示的用藥劑量和頻率。
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2022年4月19日 · 使用外用皮質類固醇治療濕疹患者的最佳方法是什麼？ 關鍵訊息. - 通常，較強效的外用皮質類固醇（用於皮膚的類固醇乳膏）可能比較弱的製劑更有效。 每天使用一次強效類固醇乳膏可能與每天兩次一樣有效，且每周連續兩天使用類固醇乳膏可能可以防止濕疹突發。 - 大約三分之一的研究試圖尋找病患有無皮膚變薄，但病例非常少。 這使得我們很難判斷策略之間的差異，儘管有更多的案例使用較強效的類固醇乳膏。 - 我們需要在更長的時間範圍內對不良反應進行品質更好的研究，但間歇性使用類固醇乳膏可能會減少不良反應。 什麼是濕疹，如何治療？ 濕疹是一種常見的、持久的疾病，會導致皮膚出現發炎、乾燥、發癢的區塊，嚴重程度不等；目前無法治愈，因此治療旨在控制症狀（發炎和搔癢）。
根據國際指引，外用類固醇藥膏是治療濕疹最有效的一線療法。 外用類固醇分為不同的強度，具有消炎、止痕及退紅的功效。 醫生會根據病人的年紀、濕疹的嚴重程度和患處選擇最合適的治療。
