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神經損傷,感染,植入失敗或融合失敗,側彎復發或出現其他變形,下部腰椎的長段融合也可能加速骨骼退化
- 手術的主要風險包括有神經損傷,感染,植入失敗或融合失敗,側彎復發或出現其他變形,下部腰椎的長段融合也可能加速骨骼退化。 相比於直接進行手術,嚴重的側彎在手術前是否值得做矯正器治療仍需考慮。
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脊柱手術是什麼?
脊椎側彎(Scoliosis)是一種脊椎問題,是因為脊椎異常彎曲,進而引發疼痛、呼吸困難。幸好,脊椎側彎大多數的案例都沒有很嚴重,不需要動手術。不過,在比較嚴重的情況下就得開刀,但請不用擔心,因為脊椎開刀手術通常都很安全,而且很有效。
可能影響手術建議的因素: 側彎的大小. 受脊柱側彎所影響脊柱的位置和範圍. 胸椎平背畸形的增加或減少. 骨骼成熟度和剩餘的生長潛能. 個人因素. 除了考慮側彎的惡化、側彎的大小和美觀問題,患者需要意識到嚴重的側彎可能會減少胸腔內的空間,這有機會導致患者的心肺功能受損。 手術的主要風險包括有神經損傷,感染,植入失敗或融合失敗,側彎復發或出現其他變形,下部腰椎的長段融合也可能加速骨骼退化。 相比於直接進行手術,嚴重的側彎在手術前是否值得做矯正器治療仍需考慮。 於整體平衡、側彎矯正和美觀的角度來講, 矯正器治療對比起在「黃金時間」進行手術並得到最好的結果是考慮的重要方面。 讓患者在結果未明的情況下佩戴矯正器的利弊因人而異。 骨科專科醫生會詳細地解釋關於手術的風險和好處。
不同種類的脊椎側彎手術會有不同的風險,本篇將告訴你脊椎側彎手術的目的與方式,以及其風險及併發症、對日後生活的影響,最後則教你如何避免脊椎側彎手術。
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手術治療 嚴重的脊柱椎彎患者,可能需要接受手術治療。隨着醫療科技進步,手術的安全性與術後康復速度相較過往大幅改善。一般脊柱椎彎手術分別有: - 脊椎融合手術 以電腦掃描配合電腦導航技術精準地植入螺絲,並能安全地避開神經線。
傳統治療嚴重脊柱側彎的手術較為複雜,需要在患者背部植入支架及螺絲,以矯正脊骨,由於手術時間長,麻醉及流血風險亦相應增加,而手術切口大,患者亦需要較長時間康復。 但不少長者同時患有骨質疏鬆症及其他長期疾病,進行大手術的風險會較高。 因此,術前檢查及評估十分重要,醫生會視乎患者的健康狀況,選擇最合適的治療方案,以免患者承受不必要的風險。 術前處理包括檢查心、肺及其他主要器官的功能和骨質密度等;骨質疏鬆嚴重者或需先注射「 補骨針 」再接受手術。 如側彎情況尚未算嚴重,簡單的減壓手術已足以處理問題。 近年,港大醫學院臨床醫學學院矯形及創傷外科學系積極發展治療退化性脊柱側彎的微創技術,以降低上述手術風險和加快復元。
2024年5月14日 · 手術的主要目標是將彎曲的脊柱融合,從而防止脊柱側彎惡化。. 患者成年後如果側彎惡化的風險增高,則應考慮手術治療。. 這類人包括 Cobb 角 >40–45° 的患者。. 這些患者接受融合治療的目的是預防肺容量減少和肺部變形等長期不良結果,並減少變形程度和 ...
1. 處於青春期的患者需進行矯形治療. 矯形治療適用於20°至45°側彎、處於青春期的患者,目的是減慢脊柱側彎的惡化速度。 患者需佩帶脊柱矯形器,以在脊柱曲線的凸部施加壓力 (三點壓力系統),同時緩解曲線的凹部 [6]。 眾多研究報告指出矯形治療有效減慢脊柱側彎惡化從而減少手術治療機會。 矯形師會根據側彎位置、脊柱柔韌性、側彎數量和椎骨旋轉程度為患者設計脊柱矯形器 [7,8]。 三點壓力系統. ( 更多內容) 常用於治療脊柱側彎的矯形器設計: 全日使用的脊柱矯形器. 頸胸腰椎矯形器 (CTLSO) 適用於是脊柱側彎點在T7或以上的患者。 米華基脊柱矯形器 (Milwaukee brace) 是1940年代研發的頸胸腰椎矯形器 (CTLSO) [9]。