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  1. 突發性癌症疼痛:在癌症疼痛中,大約有64%的癌症病人會發生突發性癌症疼痛,目前最被接受的定義為任何急性、暫時性,且超越病人穩定控制時疼痛強度的疼痛,其特點是在發生的幾分鐘內即達到強烈疼痛之高峰,持續時間平均為15至30分鐘,平均每日發生不超過4次。 癌症病人對癌症疼痛「說」的義務. 疼痛是主觀的感受,因此除了影像學、理學檢查之外,病人的主訴是最好的評估依據,此外,複雜的癌症疼痛其控制方法絕非僅有一種或單一的治療模式,有時需適時配合非藥物的身心靈調適。 若病人或家屬能清楚完整描述以下6點疼痛的狀況,將利於醫師判斷用藥,評估療效,以達到更好的疼痛控制。 「疼痛部位」:例如右肩膀或右胸口。 「疼痛強度」:通常可以使用數字量化表示,0為無10為劇痛,請病人自行評分疼痛的程度。

  2. 疼痛的分類. (一)、依照神經生理機轉,可分為:. 軀體性疼痛:常見於骨轉移,為持續的刺痛、銳、壓痛。. 內臟性疼痛:常來自中空器管阻塞,表現為間歇性的鈍、絞痛或轉移。. 神經病變性疼痛:常有中樞或周邊神經受損,表現為觸感、痛覺敏感等 ...

  3. 癌症疼痛治療原則. 疼痛的類型主要可以區分為體感性疼痛、內臟性疼痛和神經性疼痛。 其中體感性疼痛是一般健康人大部分時候遭遇的痛覺,是皮肉筋骨之;體感性疼痛通常定位非常清楚,的感覺相當尖銳,對於一般非鴉片類藥物就有還不錯的反應。 內臟性疼痛,顧名思義是內臟器官受到傷害而造成的疼痛,通常位置相當模糊、難以清楚描述,有時會伴隨著其他症狀,例如臉色蒼白、冒汗、噁心、嘔吐等,有時的位置還會牽引到其他位置,例如膽囊發炎的疼痛,有時會連帶右上後背部;內臟性疼痛對非鴉片類藥物的反應,就沒有像體感性疼痛那麼好,所以常需要使用到鴉片類藥物來處理。

  4. 結論. 癌症病友也像一般人一樣會因骨骼關節肌肉疼痛或神經疾患到復健部門求診,醫師或物理治療師會根據病史,釐清疼痛與癌症的相關性,選擇安全合適之治療。 疼痛也常是癌症症狀之一,在復健科因疼痛求診,治療後才被診斷出癌症的患者亦有所聞,如果接受物理治療效果與預期不同,則應再審慎評估,因此建議病友多注意自己疼痛型態,並積極與物理治療師反應,以免錯失治療時機。 癌症病患之疼痛與物理治療 文/林慧芬 ...

  5. 疼痛為癌症患者最常見且最困擾的症狀之一,若疼痛沒有辦法獲得有效的緩解,不僅身體無法獲得舒適感,更為患者的日常生活、睡眠、情緒及生活品質帶來影響。 疼痛是一種個人的主觀感受,且可能與患者本身的生理、心理、靈性、認知及社會文化層面等等複雜的因素息息相關,在疼痛的處理上還必須多方面的評估與考量,才能獲得有效的緩解。 適切的癌症疼痛控制方式,除了臨床上最常使用的藥物治療外,非藥物治療的方式也是相當重要的,兩種處置方式互相結合更能達到有效的緩解疼痛問題。 『癌症疼痛的非藥物治療』可區分為生理層面與心理層面的因應方式,下列針對此兩種因應方式做說明: 一、生理層面因應方式. (一)冷、熱的應用. 透過冷、熱療法,幫助患者疼痛部位的放鬆,減少肌肉張力,緩解疼痛不適情形。

  6. 疼痛性質,如:刺痛或悶? 誘發原因,如:什麼時候或是做什麼事會比較? 緩和因素,如:什麼姿勢或方法可以減輕疼痛?

  7. 雄性素剝奪療法是攝護腺癌治療之特色,治療後體內睪固酮降低,雖可抑制攝護腺癌細胞,但常見許多副作用,如疲倦、心情浮動、熱潮紅、性慾減低、肌肉量減低、肥胖、心血管病變等;另外值得一提的是骨密度會有顯著降低,進而導致骨質疏鬆。 根據統計,第一年使用藥物達到去勢作用後,在腰椎會有2-8%的骨質流失、在髖骨則為1.5-6.5%的骨質流失,相較於常人每年0.5-1%的骨質流失比例更為顯著,且長期使用下,仍會以每年1-4%的比例持續流失。 綜合以上的副作用,包含肌少、肥胖、與骨密度下降,加上骨骼轉移處 結構不佳,使得約2-5成的病人有骨折發生的風險,而骨折的風險與死亡風險也有顯著關聯,故絕不容忽視。 攝護腺癌患者之骨骼健康維護. ① 監測骨質密度.

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