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肝癌會痛嗎?
經肝動脈腫瘤栓塞可以延長病患的存活時間嗎?
肝癌怎麼檢查?
肝癌晚期如何治療?
臨床症狀. 上腹部悶痛不適，有時會輻射到肩膀. 肝腫大，可於肝臟邊緣觸摸到堅硬而不規則. 噁心嘔吐. 食慾差、體重減輕. 疲倦、發燒. 黃疸:若腫瘤侵入總肝管或總膽管而堵塞膽汁排出時。 也會出現於晚期病人，因肝功能差無法將膽紅素排入膽汁中。 腸胃道的食道靜脈瘤破裂出血或肝腫瘤破裂出血. 腹水:因為肝門靜脈壓迫，門脈壓上升，或肝臟無法製造足夠白蛋白，造成腹水及水腫。 肝腦病變:因為肝臟衰竭，無法將體內代謝廢物毒素排出，而進入腦部，造成意識改變，混亂或昏迷. 轉移症狀：肝癌轉移至身體其他部份也會引起不同的症狀。
肝腫瘤如果長在門脈靜脈附近，很容易跑進血管內，導致門脈壓上升，造成下肢水腫、腹水、引起腹賬，或食道靜脈瘤破裂出血。 診斷. 基本上，肝癌可以經由血清檢驗，影像檢查和病理組織三方面來診斷。 血清檢驗（驗血）：抽血檢驗是診斷肝癌最簡單方便的方法之一，其中又以血清中的「甲種胎兒蛋白」（AFP）最常見，可以作為肝癌的參考腫瘤標記。 影像檢查：影像檢查包括超音波掃瞄、電腦斷層、血管攝影、核磁共振檢查。 對於肝癌的檢查十分具有參考價值，也能彌補血清檢查之不足。 病理組織診斷：病理組織就是直接採取病人可疑的肝臟組織加以檢驗。 一般來說，如果抽血檢查甲種胎兒蛋白異常升高，影像學檢查也顯示有肝癌的典型圖像，則可考慮直接加以治療。 但是如果連血管攝影都無法確定肝腫瘤的性質時，便必須考慮穿刺切片。
睌期肝癌患者常見的症狀包括右上腹疼痛、發燒、黃疸、呼吸困難、食慾不振、腹水引起的腹部腫脹，以及因門靜脈壓力過高引起的腸胃道出血。 但因為肝臟沒有神經，且只要四分之一就能維持正常機能，這些症狀在早期幾乎都很難被患者察覺，等到發現不適就醫，通常腫瘤都已非常大、甚至影響到其他功能了。 晚期的病患，無法手術的病患，可以利用電燒、酒精注射與血管栓塞等方式清除腫瘤。 而近年來，也有很多種標靶治療的藥物可以使用。 但整體來說，只要是晚期的病患，治療效果都不算太好。 對付肝癌，免疫治療起步中. 二 一三年後，癌症免疫治療的觀念獲得證實，科學家找到了癌細胞躲避免疫細胞攻擊的機制，並成功地利用藥物加以阻斷。
肝細胞癌，簡稱肝癌，為台灣最常見的癌症之一，同時全世界各類癌症的發生率和死亡率統計上，肝癌也始終名列前茅。 根據統計，每年全世界約有100萬人罹患肝癌，50至100萬人因肝癌而死亡，以發生地區而言，肝癌較好發於開發中國家，主要集中在東亞和非洲，好發比例男性較女性多，約為4比1。 根據衛生署國民健康局統計，台灣地區肝癌的發生率為每10萬人有74.3 人 罹患肝癌，肝癌更是所有因癌症死亡的首要病因，每年約有3700位患者因罹患肝癌而往生，因此，了解肝癌的現況、成因和危險因子，做為早期診斷和追蹤是非常重要的。 造成肝癌的原因主要分為二大類： （1）化學致癌物質.
根據衛生福利部國民健康署公布之106年癌症登記報告中顯示，在十大癌症中，肝及肝內膽管癌發生率為第四名，死亡率排名為第二，且為男性死亡率排名第一的癌症，該年死因為肝及肝內膽管惡性腫瘤者超過八千人，肝癌可以說是影響國人健康甚鉅的重大疾病。 由於肝癌在早期沒有症狀，當感覺有症狀出現，再尋求醫生時，其實往往已經是發現太晚，且多已經是晚期。 加上肝癌的複雜特性，也使得治療上充滿變數。 充滿變數的異質性癌症 治療方式無標準可依. 一般癌症使用傳統的TNM系統（Tumor-Node-Metastasis）分期，意旨腫瘤大小與侵犯程度及範圍（T）、淋巴結是否轉移（N）、腫瘤是否有轉移（M）。
日本的學者認為對於慢性肝病的病人，肝切除手術應在病人的膽紅素低2.0mg/dL，無腹水或腹水已被控制的情況下施行較為安全，並且應以15分鐘時ICG的滯留率來決定切除體積及範圍。. 如果血小板少於40,000/mm，則應考慮在肝切除之前，先予以脾臟切除。. 影像學 ...
長期的追蹤研究顯示，經肝動脈腫瘤栓塞可以延長病患的存活時間，五年存活率可達40 ﹪，是可以接受的治療方法。 至於其他的治療方式，包括全身性的化學治療、放射治療、荷爾蒙治療、干擾素治療等，並未證實能夠延長病患的存活時間。 抗血管新生藥物、基因治療等新開發的治療方法之療效，則待進一步確認。 整體而言，在目前的醫療條件下，肝癌病患應首先考慮手術切除病灶。 若肝功能不良，無法接受手術切除，可視腫瘤數目及大小做決定。 若腫瘤數目大於三顆或腫瘤直徑大於五公分，應該以經肝動脈腫瘤栓塞為優先考量。 若腫瘤數目少、腫瘤不大，而且沒有腹水，則局部腫瘤燒灼可達到良好的療效。 若腹水不易控制或有出血傾向，則肝臟移植是最好的選擇。
