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5 天前 · 造成岡上肌斷裂的成因主要有兩種：一為意外受傷 (例如跌傷)、另一種為重覆性勞損 (多為長時間重覆將手臂舉高過肩的動作)。 通常岡上肌斷裂的症狀包括： 1. 睡眠時感到痛楚並難於躺在或壓著受影響肩膊。 2. 手臂側舉時感覺痛楚無力。 3. 肩膊活動時出現聲響。 4. 日常活動例如梭理頭髮或伸手摸背脊等受到限制。 在確診前，醫護人員先要排除其它可造成肩膊痛楚的疾病，例如頸椎病等。 之後醫護人員會檢查受影響肩膊的活動能力，尤其是注意肩胛骨跟上臂骨之間的活動比例。 有效的臨床檢驗方法為Empty-Can Test及Full-Can Test。 兩種檢驗方法都是讓患者將手臂水平伸直向前45度，然後測試及跟另一邊手臂比較力量。 進行Empty-Can Test時，患者要將姆指向下 (圖1 → 2)。
5 天前 · 運動工具林林總總，總有一種能引起你的運動興趣。 近年興起一種震頻式訓練，透過揮動Flexi-bar來產生運動效能，究竟原理是什麼？ 亞洲運動及體適能專業學院精英教練及導師黎雪蓮解釋︰「研究指出，我們震動Flexi-bar時，會產生約4.6Hz的顫動頻率，這些顫頻由手掌根部傳至前手臂、肩膀、頸部以至全身部位，從而令身體核心肌肉產生反應，全身『好似做緊運動咁』。 其主要功用為強化核心肌肉，增加骨質密度，有助預防骨質疏鬆。 」不過她提醒，若有急性創傷、懷孕第三期、手術後未復元及患有高血壓症，則不宜進行。 黎雪蓮指出，除了用作運動訓練外，Flexi-bar更是復康治療的好幫手。 「曾有客人患有肩周炎一年多，本來連手臂也難舉，後來練習三堂Flexi-bar後症狀大有改善，可以屈到手臂。
5 天前 · 明醫網 > 麥煒和醫生. 醫生用於斷症或作出決定的思考模式，大致可分為以演繹推理（Deductive reasoning）為基礎的鑑別診斷法（Differential diagnosis，dDx）和以慣性識別（Pattern recognition）為基礎的捷思法（Heuristics）。 電視劇《醫神》經常引用的便是前者，主角們首先會收集患者的詳細病歷，繼而推算出一切的可能性（即是dDx），再根據病情的吻合程度、病症的或然率、診查結果等等將其逐一排除，直至收窄到正確的答案。 傳統上，醫學院教授的便是鑑別診斷法（所以醫學生開口埋口也是「排除」這個、「排除」那個），不過，到了臨牀實戰，大部分醫生卻會轉而採用捷思法。
5 天前 · 明醫網 > 傅卓明物理治療師. 上周傅卓明物理治療師己於本欄詳細解釋過低溫症（Hypothermia）及肢體被凍傷（Frostbite）的成因及症狀，今期會繼續刊出其治療及預防方法供各位參考。 治療低溫症首先要將患者帶到溫暖的室內，並漸進地為患者增加體溫。 切忌磨擦患者的身體及四肢，應使用溫暖的毛毯再加上急救者的體溫先讓患者的身體溫暖起來。 如果先溫暖起來的是四肢，低溫的血液便會湧向心臟並對患者的生命構成威脅，所以為患者恢復溫暖時應以身體為先。 對於較輕微的低溫症患者，除上述方法外，可額外給他一杯含糖的熱飲，有助更快復原。 治療輕度凍傷的手指或腳趾應將患處浸於溫水內直至患處回復知覺及活動能力。 當患處神經線解凍時，通常會感到極度痛楚。
5 天前 · 明醫網 > 明人專欄. 流鼻水、打噴嚏、喉嚨癢痛、咳嗽、肌肉痠痛、微燒等，究竟是患上傷風、還是感冒呢﹖雖然兩者的症狀相似，但將傷風和感冒區分出來是重要的，因為傷風是較輕的一種上呼吸道感染，而感冒則較嚴重、也會帶來嚴重的併發症，患者可能需要住院接受治療。 是傷風、還是感冒呢﹖. 郭詠觀醫生 (Dr. Jason Kwok) 流鼻水、打噴嚏、喉嚨癢痛、咳嗽、肌肉痠痛、微燒等，究竟是患上傷風、還是感冒呢﹖雖然兩者的症狀相似，但將傷風和感冒區分出來是重要的，因為傷風是較輕的一種上呼吸道感染，而感冒則較嚴重、也會帶來嚴重的併發症，患者可能需要住院接受治療。
5 天前 · 所謂游泳肩 (Swimmer's Shoulder) 其實是源於游泳比賽或訓練時泳者要快速用力划水，做成肩膊勞損。 這種損耗包括旋轉肌腱炎、夾擠症候群、及肩關節不穩定三種因素造成。 但無論是那一種或全部三種成因引發的游泳肩，患者都會感到划水時肩膊疼痛、難以發力甚至漸漸縮減肩膊的活動範圍，影響游泳的速度及表現。 如忍痛繼續游泳，甚至有肌腱斷裂的風險。 泳者在進行自由式或蝶式游泳時最容易因肩膊超負荷而引發游泳肩。 要有效治療游泳肩，患者首先要增加休息並避免造損耗肩膊的游泳動作。 醫生可能會用B 超等方法協助確診並處方消炎止痛藥幫助患者減輕症狀。 然後物理治療師會以超聲波及電療等方法治療患者的發炎及痛楚。 之後物理治療師會配合拉筋及關節復位等方法恢復患者肩膊的旋轉範圍。
5 天前 · 雖然沒有科學家可以肯定地指出人體要在那一種情況下的連續動作才會出現勞損，但有兩個基本方式會構成連續動作﹕ ( 一) 該動作的重複頻率少於30 秒，例如每20 秒裝嵌同一種汽車零件； ( 二) 有超過一半工作時間重複同一特定動作，例如會計師一天用超過一半工作時間鍵入賬目資料。 3.震動 (Vibration)。 一般工作會透過兩種震動力對身體造成R. S. I. 的勞損，包括： ( 一)使用電動工具 (Power Driven Hand Tools) 例如電鑽、空氣釘槍、電鋸時對雙手及手臂造成反震力； ( 二)使用重型機器，例如長途貨車司機由於長期承受車廂內的震動會容易造成腰背痛。 震動容易構成R. S.I. 的原因在於身體必須額外運勁以抵消震動造成工具的運作有所偏差。
