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【 臨床表現 】 檢查者以右手的 食指 、中指夾持患者的中指末節使其 腕關節 背屈 ，其餘各指處於自然放鬆屈曲狀態。 檢查者以 拇指 迅速彈刮患者中指 指甲 ，此時由於中指深 屈肌 突然受牽拉，而引起各指之掌屈曲反射是為陽性，如果一側陽性，表示該側 腱反射 亢進，提示錐體束損害，如兩側陽性，且無神經系統體征則無定位意義。 【鑒別診斷】 （一）神經宮能症（neurosis） 多有精神因素，女性多於男性。 早期多有失眠、 頭痛 、 焦慮 不安、心煩意亂、 全身不適 ，伴有 噁心 、心慌、 神經衰弱 等 症状 ，嚴重者出現 多夢 、記憶下降、情緒低落，認為自己有嚴重的不治之症。 無神經系統的 陽性體征 ，各種輔助檢查均正常，可出現雙側的霍夫曼征陽性。
引起 心力衰竭 的原因很多，因為 心臟 泵功能是受很多因素調節的。 一、心臟的 前負荷. 亦稱容量負荷。 繫心臟收縮前所承受的負荷，相當於回心血量或 心室 舒張末期的 血容量 （ventricular end-diastolic volume,VEDV）及其產生的壓力 (ventricular end-diastolic pressure,VEDP)（請參看第2章第一節）。 臨床測定VEDP方便，可用以估計 心肌 初長度 。
- 滑膜炎、痤瘡、膿皰病、骨肥厚、骨髓炎症候群的病因
- 滑膜炎、痤瘡、膿皰病、骨肥厚、骨髓炎症候群的症状
- 滑膜炎、痤瘡、膿皰病、骨肥厚、骨髓炎症候群的診斷
- 滑膜炎、痤瘡、膿皰病、骨肥厚、骨髓炎症候群的預防和治療方法
- 滑膜炎、痤瘡、膿皰病、骨肥厚、骨髓炎症候群的護理
(一)發病原因 本病的病因不明，有下列幾種假說： 1.循環免疫複合物 在暴發性痤瘡中發現有循環免疫複合物，可能是對痤瘡丙酸桿菌免疫反應的結果。這些免疫複合物沉著在骨中引起炎症過程，導致臨床上溶骨性損害。且有人在約半數的受累關節活檢標本中找到痤瘡丙酸桿菌。 2.環境因素 掌跖膿皰病在某些地區發病率高，認為與環境因素有關。 3.約1/3的病人HLA-B27陽性。在SAPHO症候群病人的家族中，有掌跖膿皮病的佔14%，有銀屑病患者的佔19%，有痤瘡的佔5%。 (二)發病機制 目前本病的發病機制還不很清楚，可能與HLA-B27陽性，遺傳家族相關。還有人認為與前列腺素相關， Ueda報導2個嬰兒長期用前列腺素E1治療以關閉未閉的動脈導管，2例均發生皮質骨肥厚，特別是肢體的長骨和肋骨尤為顯著。停止治療後...
發病年齡以青年和中年多發。發病年齡最小10歲，最大59歲。男女比例各家報導不一。病人常有骨關節腫痛，最常累及的是胸鎖關節、胸肋關節、肩關節、髂骨、恥骨等。其中胸骨為62%，其次為骶髂關節(33%)，脊柱(24%)，周圍骨(19%)，周圍關節(10%)。81%的病人有兩處以上病變，同時可伴有關節周圍炎症。52%～66%的病人有掌跖膿皮病，14%～15%的病人有痤瘡，9%～24%的病人有銀屑病。皮膚病變可發生在骨關節病之前或之後。 主要症状為前胸壁的疼痛和腫脹，常呈雙側性，天氣潮濕和寒冷時加重。病程長久後胸肋鎖骨連接處融合，骨肥厚可壓迫鄰近的神經血管結構，有時需外科手術處理。實驗室檢查通常為非特異性的。 骨病變也可發生於脊柱、長骨、髂骨、下頜骨和恥骨。損害常始於腱和韌帶附著處，而後二者本身也有骨...
滑膜炎、痤瘡、膿皰病、骨肥厚、骨髓炎症候群的檢查化驗
C-反應蛋白增高，類風濕因子陰性。白細胞計數和血細胞計數增多，ANA陽性，HLA-B27約30%陽性。 X線檢查：早期可無明顯改變，隨著病情進展可見到胸鎖關節和胸肋關節不規則侵蝕，骨皮質肥厚。還可累及腕關節、頸、胸、腰、骶，表現為相鄰的2～4個椎體瀰漫性增生。骶髂關節病變常不對稱。
滑膜炎、痤瘡、膿皰病、骨肥厚、骨髓炎症候群的鑒別診斷
但應注意與銀屑病性關節炎、強直性脊柱炎、瑞特症候群和硬化性骨髓炎等相鑒別。有人認為脊柱關節病雖與SAPHO症候群有許多相似之處，但兩者應予區分。SAPHO症候群的表現為骨炎和硬化，而非真正的關節炎。骶髂關節炎在SAPHO症候群中約50%為單側性，而在脊柱關節病中通常為雙側性。骨髓炎在SAPHO症候群中常見而在脊柱關節病中不常見。
(一)治療 由於本病相對良性的病程以及其病因不明，因此目前的治療以對症治療為主，首選非類固醇藥物治療。部分炎症反應重且非類固醇藥物療效不明顯者，可短期使用中小劑量皮質激素，外周關節滑膜炎明顯或皮損明顯者，可試與甲氨蝶呤，合併炎性腸病者可試用柳氮磺吡啶(柳氮磺胺吡啶)。 最近的研究表明，新一代的二磷酸鹽類藥物帕米二磷酸鹽對本病的治療有效，一般口服帕米二磷酸鹽600mg/d，治療6個月左右，可有效的緩解症状，但觀察的病例數有限。 (二)預後 本病發展緩慢，Maugars等隨訪19例sAPHO平均12.3年，18例病人感覺尚可。本病預後良好。Hayem等對120例SAPHO症候群患者5年以上的隨診，表明本病進展緩慢，無明顯的致殘性，無嚴重的併發症發生。
1.消除和減少或避免發病因素，改善生活環境空間，改善養成良好的生活習慣，防止感染，注意飲食衛生，合理膳食調配。 2.注意鍛煉身體，增加機體抗病能力，不要過度疲勞、過度消耗，戒煙戒酒。生活規律，勞逸結合，心情舒暢，避免強烈精神刺激。 3.早發現早診斷早治療，樹立戰勝疾病的信心，堅持治療。 4.非甾體類抗炎藥可減輕症状。此外也可試用秋水仙鹼、柳氮磺胺吡啶治療。應注意預防皮膚感染。嚴重痤瘡和膿皰可試用維A酸類藥物。
A+醫學百科 >> 帶狀角膜病變. 帶狀角膜病變 (band shaped corneal degenration)又稱 角膜 帶狀混濁和 鈣化 帶狀角膜病變 (calcific band keratopathy)，是一種角膜上皮下發生 鈣質沉著 而引起的 角膜病變 。 常分為 原發性 與 繼發性 兩種類型。 帶狀角膜病變的病因. (一)發病原因. 1.繼發於眼部病變者多見於重症眼病後期，如 虹膜睫狀體炎 、 絕對期青光眼 、 角膜基質炎 、 眼球萎縮 等。 2.繼發於外傷者見於長期暴露在外，受汞等化學物質刺激所引起。 也可能與長期接觸兔毛、蒸氣和煙霧等有關。 非典型的 角膜帶狀病變 可見於長期使用縮瞳劑的 青光眼 患者，這類縮瞳劑中含有 硝酸苯汞 防腐劑 。
靈樞/邪氣藏府病形第四. 黃帝問於岐伯曰：邪氣之中人也奈何？. 岐伯答曰：邪氣之中人高也。. 黃帝曰：高下有度乎？. 岐伯曰：身半以上者，邪中之也。. 身半已下者，濕中之也。. 故曰：邪之中人也。. 無有常，中於陰則溜於腑，中於陽則溜於經。. 黃帝曰 ...
〖主治〗. 血熱妄行 。 吐血、咯血、嗽血、 衄血 。 〖功用〗 涼血止血 。 〖運用〗. 1．本方主治 熱證 出血，對於來勢急暴之上部出血，可作應急之用。 以上部出血，血色鮮紅， 舌紅 脈數 為證治要點。 2．若氣火上逆， 血熱 較盛者，可以本方改作湯劑使用，此時當以大黃、 梔子 為主藥，亦可加 牛膝 、 代赭石 等鎮降之品，引血熱下行。 3．常用於 消化道出血 、 支氣管擴張 及 肺結核 咯血等屬氣火上逆者。 【注意事項】 忌煙、酒、辛辣等物。 若出血屬於 虛寒 者忌用。 【現代應用】 本品為 涼血 收澀 止血 之劑,適用於血熱妄行而致的各種出血症〔4〕。
【 適應症 】 用於 偏癱 、 癱瘓 及因注射 鏈黴素 引起的骨骼肌鬆弛、弱視症等。 【用量用法】 皮下注射 ：1次～3mg（1次極量5mg）； 口服：每次～3mg，1日3次。 對抗鏈黴素引起的骨骼肌鬆弛，每次mg，每日1次。 【注意事項】 1.本品因 安全範圍 小，現已少用。 2.過量易產生驚厥。 3.本品 排泄 緩慢，有蓄積作用，故使用時間不宜太長。 如出現驚厥，應立即靜注 戊巴比妥 0．3～0．4g以對抗，或用較大量的 水合氯醛 灌腸 。 如 呼吸 麻痹，需 人工呼吸 。 因口服本品中毒時，待驚厥控制後，以0．1％ 高錳酸鉀液 洗胃 。 4.因 嗎啡中毒 而使脊髓處於興奮狀態者，禁用本品解救。
