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2022年1月18日 · 椎間盤突出手術 是常見的骨科手術，更有年輕化趨勢。現今社會大眾長期使用智能電子產品，導致姿勢不良，甚至需要進行手術！究竟自願醫保如何保障椎間盤突出手術？今次 Bowtie 團隊就為大家比較各大醫院手術收費及賠償詳情！
2020年8月17日 · 傳統開刀手術需要在背部縱向開出7至10厘米的造口；如有兩節椎間盤突出，造口甚至要達到15厘米。 由於傷口較大，患者或會出血較多及增加手術後痛楚。 只不過現時麻醉技術進步，加上止痛藥的協助，上述情況已大有改善，患者大概3至5天已可出院。 至於微創手術放面，僅需要於背部開出1.5至2厘米的造口，利用內窺鏡及顯微鏡並透過放大的內部影像，將椎間盤突出部分切除。 一般開說， 2厘米的造口已可處理兩節椎間突出，而且由於傷口小，痛楚程度較低，所以患者手術當天已能下床活動, 大概1至2天已可出院. 對於出血風險高或身形纖幼的患者而言，微創手術確是特別適合。 不過，不是每一位患者都適合用微創手術.
椎間盤突出手術原理是鬆開受壓之神經線，目前可以微創手術進行。 醫生從患者背部割出小小入口，透過內窺鏡撥開神經線，取出椎間盤突出部份，可減少神經線所受的壓力，藉此紓緩患者的腳痛和痲痺。 假若同時發現腰椎移位或是腰部不穩定，或會考慮同時進行腰椎融合手術，將移位部份復位和固定。 物理治療也有不同的應對，病情嚴重者就要先緩和肌肉繃緊，即時減輕痛苦；物理治療師也會教導患者如何護理腰部及進行適當運動。 治療椎間盤突出不能單靠醫生，也要物理治療師的指導，加上患者自己的努力，才能相輔相成地改善病況。 市民如想避免椎間盤突出，應控制體重以防腰椎受壓，日常生活和運動時多加留意保持正確姿勢，也要謹記運動量不宜過多過少，方可保持腰脊健康。
頸神經根阻隔術 腰椎間孔硬膜外注射 局部腰椎神經根阻隔術 腰椎小關節阻隔術 骶管硬膜外注射 腰椎椎間盤造影 薦髂關節阻隔術 射頻治療 (射頻燒灼術) 椎間盤治療 椎間盤射頻熱凝法 低溫等離子消融髓核成形 椎間盤內電熱療法 脊椎微創手術 頸椎人工椎間盤
2020年3月20日 · 物理治療. 【椎間盤突出】是什麼？. 與坐骨神經痛有何關係？. 一定要做手術？. 不少坐骨神經痛的個案都是由椎間盤突出引起的。. Bowtie 訪問了Miracle Prehab & Sports Clinic的註冊物理治療師Derek Yeung，讓他講解兩者的關係及椎間盤突出的定義，以及分享他曾接觸的 ...
神經損傷：如果腰痛導致神經損傷，並且神經損傷已經造成了不可逆的功能障礙，例如下肢癱瘓、括約肌功能障礙等，可能需要手術來減輕神經壓迫，改善神經功能。
手術治療 如椎間盤突出嚴重並壓著神經線，醫生有可能會建議病人接受椎間盤神經減壓術。現時以微創方式進行手術，病人一般可以很快復原，但病人在術後仍須避免進行過度高壓的工作或運動，並要持續進行適合的伸展運動，才能保持腰椎健康。
疾病概覽. 老化 – 隨著年齡的增長，椎間盤會逐漸磨損，導致它們失去水分。 這使它們更容易破裂或撕裂。 舉重或輕微創傷 – 任何舉重或輕微創傷都可能導致椎間盤突出。 大多數椎間盤突出發生在腰椎，導致臀部、大腿和小腿部位出現嚴重疼痛。 而「頸椎椎間盤突出」會導致肩部和手臂疼痛。 與椎間盤突出相關的其他症狀包括麻木和刺痛，或受壓神經所負責的區域無力。 椎間盤突出的症狀，可以通過「外科微創椎間盤切除手術」，釋放突出的椎間盤以作緩解。 治療方法. 微創椎間盤切除術 (METRx)，最常用於治療椎間盤突出症。 除此之外，亦可用於： 椎板切開術：切除部分椎骨薄骨板； 內側小關節切除術：切除指導脊柱骨骼運動的小關節； 椎間孔切開術：擴大椎間孔或骨開口以清除神經； 神經根回縮。 手術流程.
「經神經孔全內視鏡椎間盤切除手術」適用於因椎間盤突出而導致坐骨神經痛的患者，這些患者感覺由臀部至小腿或腳掌的痛楚，痛楚於走路或久坐時增加。 經藥物及物理治療後亦未能消除痛楚，而且經磁力共振掃描確定椎間盤突出壓迫神經線，便可考慮接受這手術。 絕大部份椎間盤突出的患者，無論突出的椎間盤大或少，只要沒有脊椎骨移位及沒有骨刺壓住神經線，便適合接受「經神經孔全內視鏡椎間盤切除手術」。 手術過程. 手術會由麻醉科醫生監察照顧下以局部麻醉進行，整個手術過程患者會保持清醒、雙腳保持活動，方便醫生監查患者腳部活動能力。 首先，醫生會於腰的側部用針經皮膚及肌肉直達椎間盤突出的位置注射局部麻醉藥、顯影藥和色素，使椎間盤核心變成藍色。
圖1. 脊柱的構造 (側視圖)：腰椎、椎間盤、脊髓和神經、椎弓根、小關節、棘突和棘間韌帶。 圖2A. 正常的椎間盤。 圖2B. 「椎間盤突出」- 纖維環撕裂，令髓核經撕裂位置突出，擠壓腰椎神經。 這可能會導致神經區域感覺疼痛，亦即是坐骨神經痛的症狀。 什麼是「椎間盤突出」？ 「椎間盤突出」是椎間盤破裂（或垂脫、突出）的俗稱。 情況就像填滿果醬的冬甩裂開，令果醬漏出來。 事實上，從初初踏入成年階段開始，纖維環便開始變得越來越弱 [1]。 結果，椎間盤會因體重的壓力而變得更為脆弱。 假如纖維環撕裂，啫喱狀的髓核便會洩漏，形成突出的椎間盤（圖 2B）。 假如突出的椎間盤壓迫神經，可能會引起腿部疼痛、刺痛、麻痺或無力，這些症狀稱為坐骨神經痛。 患者也可能因為椎間盤突出而出現背痛。
