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2022年2月7日 · 傳統手術是將甲狀腺腺體、血管等重要組織藉由手術縫線或電燒來達到結紮、止血與切除的效果,但據統計,約有1-3%的患者會對手術中的縫線過敏。 但隨著醫學進步,甲狀腺手術方式與技術不斷精進,美觀逐漸成為現代女性也在乎的一環。 目前在切除甲狀腺最常用的術式除了從頸部開刀的傳統手術、也有透過內視鏡、機械手臂輔助的甲狀腺切除手術。 為了達到美觀的要求,現在也發展出可經口進入、或從腋下、乳暈部位進入,以達到患者希望術後沒有傷口、或將傷口藏在衣物內的效果。 特殊輔助能量器械,可降低手術風險. 為了降低甲狀腺切除手術的風險,現在也有許多特殊器械可以選擇,像是可預防神經傷害的神經監測設備、避免大出血或感染問題的能量儀器如超音波刀等。 「無論是傳統手術或內視鏡手術,都可利用這些特殊器材來輔助。
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甲狀腺手術需要在頸部開一條4-5厘米長的傷口,將甲狀腺直接從頸部取出。 隨著現今醫療技術的發展,內窺鏡甲狀腺手術已能做到在頸部不留下疤痕,將創口轉移到腋下及乳暈。 可能出現的風險及併發症. 1.出血. 2.感染. 3.血腫. 4.疤痕增生. 5.甲狀腺功能減退,需要長期藥物治療. 6.甲狀旁腺功能減退,引致肌肉痙攣,需要長期藥物治療血鈣過低現象. 7.喉返神經受損以致聲線改變. 8.氣胸 (<1%) 9.甲狀腺分泌急劇増加所引致的心臟和血管生理劇變 (<1%) 10.氣管軟化引致呼吸困難 (<1%) 甲狀腺亢進是指甲狀腺分泌過多,這是由於甲狀腺荷爾蒙過量分泌到血液中,其分泌過 多的原因多為格雷氏症或是由於甲狀腺腫瘤所導致。
甲狀腺射頻消融手術的治療對象? 目前甲狀腺微創無線消融手術(Thyroid RFA)大部分是用在治療良性甲狀腺結節,也有少部分用在甲狀腺癌復發病人無法或是拒絕手術,或是甲狀腺癌淋巴轉移的病人。
2021年12月22日 · 甲狀腺射頻消融術主要適用於 良性甲狀腺結節 ,而結節是否屬良性,一般建議進行兩次微針細胞穿刺檢查(Fine Needle Aspiration Cytology, FNAC)確認。 目前,甲狀腺射頻消融術的適用範圍已擴充到部分甲狀腺癌,特別是早期、小於1厘米而無擴散的甲狀腺微小癌(papillary thyroid microcarcinoma, PTMC)。 此外,對於多個結節,醫生會先處理其中一個,待三至六個月後結節縮細穩定,再處理另一個,治療時間較長,因此未必適合甲狀腺結節情況較嚴重的患者。 甲狀腺射頻消融術的費用. 目前,本港提供甲狀腺射頻消融術的醫療機構為數不多,收費由數萬元起。 以本中心為例,每次收費約為 $25,000 至 $50,000,視乎結節大小及手術複雜程度而定。
2023年12月8日 · 一名40歲孕婦懷孕過程中,甲狀腺結節迅速增大,脖子上如同卡了顆雞蛋,產後考量需照顧新生兒,無法進行傳統全身麻醉切除手術,因此改採「射頻消融手術」,當天手術完即返家,後續經1年評估,消融成效良好,並持續定期追蹤。 甲狀腺結節任何年齡都可能發生,但多數沒有症狀,因此通常是經醫師觸診或健康檢查照超音波才發現。 不過仍有患者脖子的結節已大到變成腫瘤,導致頸部腫脹、吞嚥、呼吸困難、或聲音出現變化等問題而到門診求診。 長庚醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師陳維健表示,甲狀腺出現結節的比率不低,超過95%屬於良性基因突變,推估台灣約一半的人口都有,臨床看到多為中年女性。 風險因子包括家族有甲狀腺結節者、有放射線暴露或缺碘等。 動針不動刀,以「射頻」或「微波」對付結節.
傳統上,針對良性或惡性甲狀腺結節,標準治療方法是進行甲狀腺切除術,將全個或部分甲狀腺切除。 雖然這是一項相當安全的手術,但存有不少潛在風險和副作用,包括: – 術後出現甲狀腺素分泌不足的後遺症,需終身服用甲狀腺素; – 傷口留下明顯疤痕,如屬疤痕體質者更可能引發蟹足腫; – 可能損害喉返神經繼而影響聲線; – 與全身麻醉手術相關的其他風險。 圖片來源:Franz, A. et al. “First clinical use of the EchoTrack guidance approach for radiofrequency ablation of thyroid gland nodules.”
2024年3月21日 · 2024-03-21. 分享. 傳送. A+. 「醫師,我做甲狀腺超音波發現有結節。 請問結節是腫瘤嗎? 是水泡嗎? 是良性? 還是惡性? 吃藥能讓結節消失嗎? 」陳女士一連問了好幾個問題。 檢查發現甲狀腺結節時,患者都有許多問題。 長庚醫院內分泌暨新陳代謝科陳維健醫師指出,甲狀腺是重要的內分泌器官,而甲狀腺結節是相當常見的狀況。 甲狀腺結節就是甲狀腺瘤,大部分是良性的,因擔心造成病人過度害怕,所以稱呼為甲狀腺結節。 不過有些情況甲狀腺腫大的病灶主要為液體成分,我們稱之為囊腫,也就是俗稱的水泡。 若甲狀腺結節小小的,患者通常沒有明顯症狀,也不曉得自己有結節,往往是在接受甲狀腺超音波檢查時意外發現。