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- 全球流感大流行
- 伊波拉病毒與其他高危險性病原體
- 基礎醫療體系薄弱
- 惡劣的生存環境
每年只要天氣一變涼，流感就很容易開始傳染。你可能會想，流行性感冒每年都會在台灣發生啊，為什麼是被歸類在世界篇呢？那是因為 WHO 擔心的其實是類似 1918 年爆發的流感大流行（俗稱西班牙大流感），這樣的世界級流感大流行再度發生。當年西班牙大流感導致了全世界大約 5 億人被感染，大約 5000 萬人死亡的可怕疫情，比第一次世界大戰的死亡人數還多！ 流感會被 WHO 認為很棘手、是健康威脅的原因，就是流感病毒常常會突變，突變之後新的病毒很容易大流行，另外一個原因是，有部分的流感症狀跟一般感冒很相似，因此很容易把這些流行性感冒和一般感冒搞混，因此輕忽了流感併發症的風險。 （延伸閱讀：流行性感冒症狀有哪些？如何預防及治療？圖文完整解說！） 基於前面提到的兩個原因， WHO 一直都不敢對流感病毒大意...
除了流感病毒之外，伊波拉病毒也是一種需要特別小心的傳染病。伊波拉病毒 2014 年在西非爆發大規模的疫情之後，最近幾年雖然不像當時感染人數那麼多，但仍然持續傳出疫情。 其中最需要特別注意的是，去年（2018）剛果民主共和國爆發的兩波伊波拉疫情，都已經散播到附近人口超過 100 萬的城市，其中一個城市還在 12 月的時候爆發嚴重衝突事件[3,4]。這些高危險性病原體的疫情，過去大多發生在農村地區，但現在漸漸散播到人口稠密的都會區，或是發生衝突的地區，讓疫情的控制變得更加困難。 WHO 特別點出一些還沒有有效治療方法和疫苗的傳染病，除了剛剛提的伊波拉病毒，還有茲卡病毒、立百病毒（Nipah）、中東呼吸症候群（MERS）、SARS等，呼籲各國合作夥伴 2019 年要開始未雨綢繆，在還沒有真正爆發大...
在台灣生活的我們可能很難想像，「基礎醫療體系薄弱」到底是什麼樣的情況，就讓我們舉個例子吧。在台灣，我們有時候會聽到人家說：「我拉肚子拉到快死了…」但你從來沒有真的遇到有人因為拉肚子拉到死，但是在非洲，一年光是腹瀉就可以造成 33 萬兒童死亡。 這個就是基礎醫療體系完善程度的差異了。基礎醫療體系提供的服務，通常指的是民眾可以容易找到的醫療服務。在台灣，當你腹瀉得很嚴重的時候，你可以很容易得就找到一般家醫科診所的醫生、衛生所服務的醫師尋求協助，讓你不會真的拉肚子拉到死。 這些服務於基礎醫療體系的專業醫療人員，提供了民眾堪稱全面，經濟上又可負擔的醫療服務，而且基礎醫療系統，也是了解民眾和病患狀況的第一線，這樣各國政府才有辦法統整資訊、監控疫情，並擬定防疫策略。 面對前面提到的高度危險傳染病，第一線...
WHO 還特別指出，另外有一群人別說是基礎醫療，連基本的生存需求都無法被滿足。他們生活的環境很差，例如長年缺水乾旱、飢荒，甚至是戰亂。WHO 估計全球超過 16 億人（22% 的全球人口）是在這樣的惡劣環境生活，而當他們健康上出問題的時候，幾乎完全沒有醫療服務可以幫到他們。 我們在台灣篇的文章提到，在未來氣候變遷下，可能造成越來越多人因為瘧疾或熱衰竭死亡，但氣候變遷的影響可不只這樣，氣候變遷還會讓惡劣又脆弱的環境更加惡化，讓乾旱地區不下雨的天數更長，讓飢荒的範圍越來越大。而悲慘的是，乾旱與飢荒往往又是引發戰亂的原因。 因此，這些地區甚至比基礎醫療體系薄弱的地區，更需要 WHO 等國際組織的協助，努力建立或強化這些地區的醫療衛生系統，才能在大規模疫情爆發的時候，及時掌握情況、控制疫情。 事實上...
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