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  1. 情况较轻微的,可以在睡觉时戴牙箍,令下颚尽量向前。 他们也会建议病人打侧睡觉,减轻舌头后退的情况。 但这些方法,就好像戴眼镜一样,不能根治疾病。 睡眠窒息症是一种严重失调的疾病患者会在睡眠中多次停止呼吸导致血液得不到充足氧分最终难以安睡睡眠窒息症共分阻塞性中枢性混合性三种其中以阻塞性最常见

    • 概览
    • 病因
    • 疾病描述
    • 症状体征
    • 疾病病因
    • 阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因子
    • 睡眠呼吸中止症 - 指数
    • 阻塞性睡眠呼吸暂停的警兆
    • 病理生理

    病症

    阻塞性睡眠呼吸暂停,一般是指成人每晚7小时的睡眠期间,发作次数达30次以上,每次发作时,口、鼻气流停止流通达10秒或更长时间,并伴有血氧饱和度下降等。

    当正常呼吸时,气体交换的关键是喉以上的上呼吸道,使气体畅通地进入气管支气管,如果由于某种原因,这段气流受阻就将出现打鼾或阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学角度看,喉上方有三个部位容易发生狭窄、阻塞,这三个部位为:鼻和鼻咽、口咽和软腭、以及舌根部。

    治疗: 1、保守治疗: ①药物治疗:目前无特效药。 ②减肥。 ③器械疗法。 2、手术治疗

    阻塞性睡眠呼吸暂停,一般是指每次发作时,口、鼻气流停止流通达10秒或更长时间,并伴有血氧饱和度下降等。成人每晚7小时的睡眠期间,发作次数常达30次以上。另外还有中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)和混合性睡眠呼吸暂停(MSA)。近年来,随着各种测试方法不断进展,对OSA进行深入地综合研究,发现本病的复杂、多变和普遍存在。因此,对OSA不能一般地视为社会交生活中影响旁人休息的厌烦声响,而是需要进行仔细检查的一种临床疾患,它可引起许多严重的并发症。由于产生鼾症的解剖部位与耳鼻咽喉关系密切,不少病人往往首先求治于耳鼻咽喉科。

    几乎所有病人睡眠后都有高调鼾声,影响同室人休息。而打鼾、憋气、停止呼吸等循环表现,也 [1]常由其家人或室友述诉提供。患者白天嗜睡,往往在谈话间不自觉地入睡。记忆力减退,注意力不能集中,工作效率下降。还可有情绪和行为的变化。躁动、多梦、遗尿、阳痿、晨起头痛等。在儿童可能有智力降低,学习成绩下降,也可能出现梦游、梦魇等症。严重持久的病人可并发高血压、心律失常、心肺功能衷竭等。

    1、从解剖学方面来看,喉上方有3个部分容易发生狭窄、阻塞,气流振动咽部皱襞(如软腭、皱折的粘膜等)及分泌物,形成外围声。这3处为:鼻和鼻咽,口咽和软腭,以及舌根部。亦可见到喉咽狭窄所致者。鼻腔和鼻咽为呼吸道的重要部分。鼻和鼻咽阻塞如鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻甲肿大,鼻腔肿瘤,腺样体肥大和鼻咽肿瘤等常引起OSA发作。口咽和软腭是睡眠时出现阻塞最常见的部位,最为明显的例子为扁桃体Ⅳ度肥大容易引起鼾症,切除扁桃体后鼾声消失或减轻。lkamatsu (1964)测量过鼾症患者的口咽面积,发现其口咽较窄,软腭,悬雍垂较长者占91%。其他疾患,如舌体肥大,颌骨畸形,会厌后肿瘤、喉部或颈椎畸形等,均可发生OSA症状。

    2、肥胖也是常见原因,颈咽部组织拥挤,导致呼吸阻塞。据Gurlleminault等(1977)统计,患有严重打鼾或OSA者有70%体重超过正常。

    3、内分泌紊乱,如甲状腺机能减退,出现粘液水肿。

    4、老年性变化也是原因之一。老年期组织松弛。近代有些神经生理研究,探讨气道阻塞的咽周围神经肌肉方面的原因。通过对颏舌肌、二腹肌、膈肌等肌电话动的测试,发现在阻塞发作前这些肌肉的肌电活动就出现减弱,由于肌张力减弱,致使咽壁松弛、塌陷而内移,引起打鼾或OSA。

    1.性别:男性得病的机会约为女性的二至八倍。但是女性在停经后,得病的机会与男性相当。

    2.年龄: 随着年纪增长,上呼吸道肌肉张力将减少,因而较易发生塌陷。

    3.肥胖:大于理想体重的120%以上者,较有危险性。

    4.颈围:男性大于十七英吋(43公分),女性大于十五英吋(38公分)者。

    5.解剖构造异常: 舌后或后悬瓮垂空间过小、舌头太大、扁桃肥大、口、鼻咽软组织过多、软颚过高、下颚后缩、下颚过小或颜面畸形。

    6.特殊先天性疾病:例如唐氏症。

    “无呼吸-低呼吸指数”(Apnea-hypopnea Index, AHI)是指平均一小时无呼吸及低呼吸事件的次数。

    在成人,普遍将AHI高于5诊断为患有睡眠呼吸暂停。

    (一)成人方面:

    1.巨大的鼾声,隔几个房间的人(甚至邻居)都可以听到。

    2.鼾声型态特殊,会因呼吸停止而鼾声中断,然后喘气,表示此人呼吸停止然后又开始呼吸。

    3.白天嗜睡,例如:工作中或开车时。

    4.注意力不集中、健忘、易怒、焦虑或忧郁。

    5.清晨头痛、夜间频尿、性欲降低、男性会抱怨阳萎、女性则会月经失调。

    正常呼吸时,外界空气进入肺泡进行气体交换。这种气体交换过程的关键是喉以上的上呼吸道,能使气流畅通地进入气管支气管。如果由于某种原因,这段气流受阻就将出现打鼾或阻塞性睡眠呼吸暂停。 严重的OSA患者,可能每晚有200或更多次的呼吸暂停发作,伴有缺氧。呼吸阻断时间平均为25—30秒,有时可能超过1分钟。肺动脉压随血氧减低而收缩增高,因而引起右心负担加重,导致右心室肥厚,甚至心力衰竭。

  2. 本词条由 百度健康医典-阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 提供内容 。. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome, OSAHS)是一种由于睡眠过程中由多种原因引起上气道部分或完全塌陷出现呼吸暂停和低通气现象的疾病。. 主要发病 ...

  3. 在严重的情况下建议患者及时接受医生的治疗此时可能选取的治疗方案包括治疗睡眠瘫痪有效的低剂量 5-羟色胺 再摄取抑制剂的药物治疗至今美国食品药品管理局FDA还没有批准将这些药物用于睡眠瘫痪的治疗对于此病的预防并发症以及预后的研究点明睡眠瘫痪一般无 并发症 ,带有良好的预后。 其中的重点在于患者的生活习惯的改善以及在需要的时候及时的接受医疗治疗。 中医病名. 睡眠瘫痪症. 外文名. Sleep Paralysis. 就诊科室. 睡眠医学科、精神科、心理科. 多发群体. 15%~40%的人群,多见于14~30岁青年. 常见发病部位. 大脑. 常见病因. 失眠、焦虑、精神疾病,睡眠剥夺、睡眠时间不规律,精神压力,双向情感障碍、服用抗焦虑药物、睡眠相关腿部痉挛. 常见症状.

  4. 1. 阻塞性睡眠窒息症是最为常见的 睡眠窒息症 ,患者的 上呼吸道 于睡眠时受阻塞,多由 肥胖 、 扁桃腺 胀大及下颚缩细等引起。 2. 中枢性睡眠窒息症较为少见其成因为脑部 中枢系统 未能有效地把呼吸讯号送到有关的 器官 及组织,可由 中风 及 心脏病 等引致。 确诊病症. 播报. 编辑. 现象说明. 入睡时打的 呼噜 不仅声音大,而且总是打着就不出气了,过了十几秒甚至几十秒后,才随着一声很大的呼噜声又打起鼾来,打几声呼噜后又出现刚才发生的憋气现象,称之为恶性呼噜,医学上叫做 睡眠呼吸暂停综合症 。 数据说明. 在7 小时的睡眠 过程中, 呼吸暂停 或 低通气 达30次以上。 或呼吸暂停每小时达5次,每次10秒以上。

  5. 1 病因. 2 症状. 3 诊断. 4 鉴别. 病因. 播报. 编辑. 大多数患者可以找到导致睡眠时反复发生呼吸停顿或 (和)低通气的 因素 ,包括睡眠时呼吸控制异常、睡眠姿势和体位、循环时间和心输出量、上气道形态学改变及遗传因素等。 (1)阻塞性SDB发病的三个基本特征已阐明,即:①上气道的阻塞,常见咽部,如肥胖患者上气道周围脂肪增多,气道外压增高,导致管腔狭窄;肢端肥大、甲状腺功能减退,可能由于上气道组织增生或黏液水肿,导致管腔狭窄且易于塌陷;咽部、舌和下颌解剖结构异常,如下颌后缩或下颌过小,颈子过粗过短等到也可导致管腔狭窄。 ②咽腔的大小受上气道肌肉张力影响,醒觉时气道肌张力较高,睡眠时上气道肌张相应降低,快动眼睡眠期 (REM)肌张力最低,此期呼吸暂停的次数往往最多。

  6. 口腔矫治器治疗睡眠呼吸暂停完全采用物理疗法通过佩戴口腔矫治器使下颌前移带动压迫呼吸道的软组织前移从而扩宽呼吸道使呼吸变通畅从而达到止鼾的目的口腔矫治器凭借优良的品质对睡眠呼吸暂停突破性的治疗效果获得 国家知识产权局 颁发的国家专利证书并通过国家食品药品监督管理局的严格审核批准为 二类医疗器械 ,是获得国家专利的睡眠呼吸暂停治疗产品。 中文名. 口腔矫治器治疗睡眠呼吸暂停. 适应症. 轻度、间断性睡觉打呼噜者. 分 类. 一体式矫治器. 产品特点. 高强度、高韧度. 目录. 1 产品特点. 2 口腔矫治器分类. 3 选择口腔矫治器方式. 4 适应症. 5 禁忌症. 6 睡眠呼吸暂停. 产品特点. 播报. 编辑.

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