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  1. 收藏. 0. 睡眠窒息症. 播报 上传视频. 疾病症状. 睡眠窒息症是一种严重失调的疾病患者会在睡眠中多次停止呼吸导致血液得不到充足氧分最终难以安睡睡眠窒息症共分阻塞性中枢性混合性三种其中以阻塞性最常见。 这是由于 舌头 和软腭的 肌肉松弛 ,阻塞着喉部,令空气不能畅通。 中医病名. 睡眠窒息症. 多发群体. 30岁以上人群. 常见症状. 睡眠中多次停止呼吸. 患者具有哪些特征. 患上睡眠窒息症者,主要是30岁以上人士,但也包括 扁桃腺 特大的小朋友。 同时,患者男多女少,但原因未明。 很可能是天生的问题:特有脸形——没有下巴或下巴向后退、大 扁桃腺 、短及粗的颈,都是令喉咙收窄的原因。 加上后天长胖,脂肪积聚在 气管 附近,问题便在晚上出现。 病发时须持续呼吸.

    • 概览
    • 病因
    • 疾病描述
    • 症状体征
    • 疾病病因
    • 阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因子
    • 睡眠呼吸中止症 - 指数
    • 阻塞性睡眠呼吸暂停的警兆
    • 病理生理

    病症

    阻塞性睡眠呼吸暂停,一般是指成人每晚7小时的睡眠期间,发作次数达30次以上,每次发作时,口、鼻气流停止流通达10秒或更长时间,并伴有血氧饱和度下降等。

    当正常呼吸时,气体交换的关键是喉以上的上呼吸道,使气体畅通地进入气管支气管,如果由于某种原因,这段气流受阻就将出现打鼾或阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学角度看,喉上方有三个部位容易发生狭窄、阻塞,这三个部位为:鼻和鼻咽、口咽和软腭、以及舌根部。

    治疗: 1、保守治疗: ①药物治疗:目前无特效药。 ②减肥。 ③器械疗法。 2、手术治疗

    阻塞性睡眠呼吸暂停,一般是指每次发作时,口、鼻气流停止流通达10秒或更长时间,并伴有血氧饱和度下降等。成人每晚7小时的睡眠期间,发作次数常达30次以上。另外还有中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)和混合性睡眠呼吸暂停(MSA)。近年来,随着各种测试方法不断进展,对OSA进行深入地综合研究,发现本病的复杂、多变和普遍存在。因此,对OSA不能一般地视为社会交生活中影响旁人休息的厌烦声响,而是需要进行仔细检查的一种临床疾患,它可引起许多严重的并发症。由于产生鼾症的解剖部位与耳鼻咽喉关系密切,不少病人往往首先求治于耳鼻咽喉科。

    几乎所有病人睡眠后都有高调鼾声,影响同室人休息。而打鼾、憋气、停止呼吸等循环表现,也 [1]常由其家人或室友述诉提供。患者白天嗜睡,往往在谈话间不自觉地入睡。记忆力减退,注意力不能集中,工作效率下降。还可有情绪和行为的变化。躁动、多梦、遗尿、阳痿、晨起头痛等。在儿童可能有智力降低,学习成绩下降,也可能出现梦游、梦魇等症。严重持久的病人可并发高血压、心律失常、心肺功能衷竭等。

    1、从解剖学方面来看,喉上方有3个部分容易发生狭窄、阻塞,气流振动咽部皱襞(如软腭、皱折的粘膜等)及分泌物,形成外围声。这3处为:鼻和鼻咽,口咽和软腭,以及舌根部。亦可见到喉咽狭窄所致者。鼻腔和鼻咽为呼吸道的重要部分。鼻和鼻咽阻塞如鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻甲肿大,鼻腔肿瘤,腺样体肥大和鼻咽肿瘤等常引起OSA发作。口咽和软腭是睡眠时出现阻塞最常见的部位,最为明显的例子为扁桃体Ⅳ度肥大容易引起鼾症,切除扁桃体后鼾声消失或减轻。lkamatsu (1964)测量过鼾症患者的口咽面积,发现其口咽较窄,软腭,悬雍垂较长者占91%。其他疾患,如舌体肥大,颌骨畸形,会厌后肿瘤、喉部或颈椎畸形等,均可发生OSA症状。

    2、肥胖也是常见原因,颈咽部组织拥挤,导致呼吸阻塞。据Gurlleminault等(1977)统计,患有严重打鼾或OSA者有70%体重超过正常。

    3、内分泌紊乱,如甲状腺机能减退,出现粘液水肿。

    4、老年性变化也是原因之一。老年期组织松弛。近代有些神经生理研究,探讨气道阻塞的咽周围神经肌肉方面的原因。通过对颏舌肌、二腹肌、膈肌等肌电话动的测试,发现在阻塞发作前这些肌肉的肌电活动就出现减弱,由于肌张力减弱,致使咽壁松弛、塌陷而内移,引起打鼾或OSA。

    1.性别:男性得病的机会约为女性的二至八倍。但是女性在停经后,得病的机会与男性相当。

    2.年龄: 随着年纪增长,上呼吸道肌肉张力将减少,因而较易发生塌陷。

    3.肥胖:大于理想体重的120%以上者,较有危险性。

    4.颈围:男性大于十七英吋(43公分),女性大于十五英吋(38公分)者。

    5.解剖构造异常: 舌后或后悬瓮垂空间过小、舌头太大、扁桃肥大、口、鼻咽软组织过多、软颚过高、下颚后缩、下颚过小或颜面畸形。

    6.特殊先天性疾病:例如唐氏症。

    “无呼吸-低呼吸指数”(Apnea-hypopnea Index, AHI)是指平均一小时无呼吸及低呼吸事件的次数。

    在成人,普遍将AHI高于5诊断为患有睡眠呼吸暂停。

    (一)成人方面:

    1.巨大的鼾声,隔几个房间的人(甚至邻居)都可以听到。

    2.鼾声型态特殊,会因呼吸停止而鼾声中断,然后喘气,表示此人呼吸停止然后又开始呼吸。

    3.白天嗜睡,例如:工作中或开车时。

    4.注意力不集中、健忘、易怒、焦虑或忧郁。

    5.清晨头痛、夜间频尿、性欲降低、男性会抱怨阳萎、女性则会月经失调。

    正常呼吸时,外界空气进入肺泡进行气体交换。这种气体交换过程的关键是喉以上的上呼吸道,能使气流畅通地进入气管支气管。如果由于某种原因,这段气流受阻就将出现打鼾或阻塞性睡眠呼吸暂停。 严重的OSA患者,可能每晚有200或更多次的呼吸暂停发作,伴有缺氧。呼吸阻断时间平均为25—30秒,有时可能超过1分钟。肺动脉压随血氧减低而收缩增高,因而引起右心负担加重,导致右心室肥厚,甚至心力衰竭。

  2. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome, OSAHS)是一种由于睡眠过程中由多种原因引起上气道部分或完全塌陷,出现呼吸暂停和低通气现象的疾病。主要发病人群是肥胖的中年人,但病征也出现于儿童和青少年等不同年龄层。此病和肥胖,年龄和性别,家族史,饮酒与药物 ...

  3. 1. 阻塞性睡眠窒息症是最为常见的 睡眠窒息症 ,患者的 上呼吸道 于睡眠时受阻塞,多由 肥胖 、 扁桃腺 胀大及下颚缩细等引起。 2. 中枢性睡眠窒息症较为少见其成因为脑部 中枢系统 未能有效地把呼吸讯号送到有关的 器官 及组织,可由 中风 及 心脏病 等引致。 确诊病症. 播报. 编辑. 现象说明. 入睡时打的 呼噜 不仅声音大,而且总是打着就不出气了,过了十几秒甚至几十秒后,才随着一声很大的呼噜声又打起鼾来,打几声呼噜后又出现刚才发生的憋气现象,称之为恶性呼噜,医学上叫做 睡眠呼吸暂停综合症 。 数据说明. 在7 小时的睡眠 过程中, 呼吸暂停 或 低通气 达30次以上。 或呼吸暂停每小时达5次,每次10秒以上。

  4. 最常见的都市病之一. 症 状. “猝倒”、“入睡幻觉” 目录. 1 症状特点. 2 症状起源. 3 四大特征. 症状特点. 播报. 编辑. 睡眠障碍 可能是最常见的都市病之一有调查显示在香港约一成人饱受长期失眠的痛苦患有睡眠窒息症也可能高达百分之五在专业人士当中睡眠障碍也许更加严重这是因为睡眠问题与生活习惯压力身心的健康状况都有密不可分的关连。 一般人对睡眠存在不少误解,比如以为每天都要睡八个小时才叫足够,以为睡觉时发梦就表示睡得不好,以为平时睡得少就该在假日多睡几个小时补回来,以为渴睡症等于睡得不好后的日间疲倦。 症状起源. 播报. 编辑. 医学上,渴睡症远比疲倦想睡复杂得多,又被称为“发作性睡眠综合症”,最早于十七世纪被报道。

  5. 睡眠呼吸障碍(respiratory disorder during sleep),医学术语。SDB的主要病理生理变化是睡眠期间反复出现呼吸暂停或低通气所导致的 低氧血 或(和)高碳酸血,以及睡眠结构的改变,引起一系列的临床表现和多器官功能的损害。 包括睡眠期间的症状,白天的症状和器官功能的损害与合并

  6. 各类睡眠疾病包括失眠和睡眠呼吸障碍的诊治,尤其对成人和儿童的睡眠呼吸暂停综合征(鼾睡眠窒息症)精确诊断、长期治疗计划制定、呼吸机选择和压力滴定颇有建树;及其诱发的的全身多系统多器官疾病,如:原发性高血压、心律失常(房颤、早搏、窦停)2型糖尿病睡眠、胃食管返流 ...

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