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1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。. 2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。. 3 ...
城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等，可以通过 医保卡 按照相关规定可以进行医药费用的报销，城镇医疗保险比较专一，项目规模和 覆盖面 较大，但其在 重大疾病 或意外事故方面赔付有限，这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式，来减轻自己的经济损失。 职工医保报销. 播报. 编辑. 医保报销. 一、 基本保险 不予支付费用的诊疗 项目范围. (一) 服务项目 类. 1、 挂号费 、院外会诊费、 病历 工本费 等； 2、出诊费、检查治疗加急费 (急诊除外)、点名手术 附加费 ， 优质优价 费、自请特别护士费等 特需医疗 服务。 (二)非疾病治疗项目类. 1、各种美容 (生活美容、 医学美容 )健美项目以及乱 非功能性 整容，矫形手术等；
免责. 自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合 计划生育 的 医疗费用 ；门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、 营养费 、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费 ...
基本医疗保险统筹基金又称基本医疗保险基金，是指国家为保障参保职工的基本 医疗待遇 ，由 医疗保险经办机构 按国家有关规定，向 参保单位 和参保职工筹集用于职工基本医疗保险的 专项基金 。 该项基金由参保单位和参保职工个人按照一定的缴费比例共同缴纳。 基本医疗保险基金应当 以收定支 ，收支平衡。 主要是由 用人单位 缴纳的基本 医疗保险费 ；职工个人缴纳的基本医疗保险费；基本医疗保险费的利息；基本医疗保险费的 滞纳金 ；依法纳入基本医疗保险基金的其它资金等五部分构成。 [1] 2023年前10个月基本医保基金收入约2.6万亿元。 [3] 中文名. 基本医疗保险统筹基金. 外文名. pooling funds of basic medical insurance. 别 名.
国家基本医疗保险是为补偿劳动者因 疾病风险 造成的经济损失而建立的一项 社会保险制度 。 通过 用人单位 和个人缴费，建立 医疗保险基金 ，参保人员患病就诊发生 医疗费用 后，由 医疗保险经办机构 给予一定的 经济补偿 ，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的 经济风险 。 中文名. 国家基本医疗保险. 批准单位. 国务院. 类 型. 制度. 发布时间. 1998年12月. 目录. 1 简介. 综述. 是建立合理负担的共同缴费机制. 是建立统筹基金与个人帐户. 是建立统帐分开、范围明确的支付机制. 是建立有效制约的医疗服务管理机制. 是建立统一的社会化管理体制. 2 基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围. 服务项目类. 非疾病治疗项目类.
以社保中的养老金为例，基本 养老金 的 计算公式 如下：. 基本养老金= 基础养老金 + 个人账户 养老金+ 过渡性养老金 =退休前一年全市职工月平均工资×20%（ 缴费年限 不满15年的按15%）+个人账户本息和÷120+ 指数化月平均缴费工资 ×1997年底前缴费年限×1.4%。. 1 ...
展开 4个同名词条. 疾病诊断相关分组（Diagnosis Related Groups, DRG），是用于衡量 医疗服务质量 效率以及进行医保支付的一个重要工具。. [2]DRG付费，是实现“医-保-患”三方共赢和推进 分级诊疗 促进 服务模式 转变的重要手段。. 即按疾病诊断相关分组付费，也 ...
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