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2017年9月15日 · 我突然明白，即使他們的英文交談能力是他們自己的鄉土與西方世界之間的有效橋樑，醫學的認知卻是文化背景因素重於語言因素。 「紅血球太少叫做貧血…」我開始從頭解釋什麼是紅血球？ 貧血是什麼意思？ 也許印度文化裡對貧血有完全不同的解釋與看法，這樣的文化鴻溝，是無法在30分鐘之內跨越的。 我問她是不是吃素？ 問她上一次生產有沒有失血過多？ 平常經血量大不大？ 問了很多問題之後，她的貧血圖畫，仍然缺了好幾塊拼圖片，令人失望與失落。 我的前一個病人是個38歲的美國人，因為凝血檢驗異常來看我。 其實凝血問題比貧血更不容易解釋，但是這位典型的美國知識份子病人是做足功課來看診的，整個交談流暢無礙。 我知道他在大學教「溝通－communication」。 我開玩笑問他，我的溝通表現如何？ 他給我 A+。
- 狐臭是怎麼產生的？
- 狐臭跟腋下多汗有什麼區別？
- 狐臭該如何治療？
- 狐臭手術在術後應該如何照護？
狐臭的發生率其實不低，而狐臭跟遺傳是高度相關的，基本上你爸媽有一個人有，你中鏢機會就有五成，如果你爸媽都有，那恭喜，你的機率是八成。而且味道據老一輩醫師說，跟爸媽的還會很像。所以你媽可能會聞著你的腋下說：「啊，這就是你爸的味道啊…」(對不起，想像力太豐富，這劇情太展開惹…) 人類的汗腺可分為小汗腺跟大汗腺（又稱頂漿腺）兩種，小汗腺基本上在全身的皮膚幾乎都有分布，頂漿腺則分佈在陰部、耳朵、乳頭、腋下，口訣是 「嬰兒乳液」，醫師國考會考，認真點啊同學！頂漿腺分佈最多的地方是在腋下，也是讓大家最困擾的區域。 小汗腺基本上味道不重，但隨時時間細菌發酵，還是會散發些許的味道。頂漿腺就不得了，有些人的頂漿腺味道強到幾公尺外都可以聞到。所以在處理狐臭之前，我們要先了解兇手到底是誰！ 來，跟著勝文一起，把你...
而腋下多汗與狐臭應該是兩個問題， 狐臭是頂漿腺的分泌物加上汗液中的細菌分解而形成的， 是一種特殊的刺鼻性味道。如果只有腋下多汗而沒有頂漿腺的分泌，就只是一般的汗臭，像是運動完流汗的臭酸味。所以臨床上可大致分為三種情況： 1. 只有腋下多汗 2. 合併腋下多汗與狐臭 3. 只有狐臭而腋下出汗並不多 因此有狐臭的人只處理腋下多汗效果是不大的，而有腋下多汗的人也未必就一定有狐臭味道。要怎麼評估很主觀，常常當事人是沒有自覺的，通常是身邊的親密朋友好意提醒才會發現。而且如同文章內說的， 很多都跟遺傳有關，所以可能全家都是這個味道，也就自然沒人發覺喔～～ 而許多人想要了解多汗和狐臭的有沒有其他暫時處理方式，可以看看這篇止汗劑制臭劑的完整說明。
治療上，如果是溼的，那就要用內視鏡交感神經阻斷術。這通常是神經外科醫師在做，但是問題有八九成會產生代償性出汗，也就是汗水從別的地方冒出來，非常困擾。 如果是頂漿腺問題，那就是把頂漿腺刮除掉就沒事啦。但嘴巴說得簡單，要刮其實也沒這麼容易啦。 傳統的頂漿腺刮除手術會有 3-4 公分的切口，成功的關鍵在於有沒有刮乾淨，但這其實是個藝術啊！沒刮乾淨的話，味道還是會在，但有時候刮太乾淨又會造成皮膚的傷害。加上他的傷口太大了，現在大家不太做這個。 微創狐臭手術則是有點類似局部的抽脂，開幾個非常小的切口，用抽脂的管子、旋轉刀或水刀進去抽，把頂漿腺抽出來，這樣傷口小、復原快。成敗的關鍵在於醫師的技術，看能刮到多乾淨。 超音波手術跟微創的方法類似，利用超音波震盪去取代水刀或抽脂管，認為超音波震盪可以把頂漿腺跟...
目前較少人開一般傳統的的頂漿腺刮除手術。因此有關術後照護這邊就只講微創的旋轉刀（又稱螺旋刀）狐臭手術跟水刀狐臭手術的部分。手術是透過一個微創傷口進去儘量把頂漿腺刮除乾淨，因此在過程中難免會有出血、瘀青的現象，局部也可能會有發炎反應。 狐臭手術術後 0-3 天：術後醫師會在腋下傷口處固定一塊紗布，讓皮膚跟底下的組織能夠密合，避免壞死。這塊紗布通常會在三天後拆除。拿下紗布時，許多患者會很崩潰，因為除了一條小於一公分的傷口縫線以外，底下的皮膚看起來常會皺褶、瘀青，不是很好看，但這都是正常的過程。 狐臭手術術後 3-7 天：在移除紗布後，傷口還是建議保持乾燥，避免碰水。術後通常在 10-14 天時會拆線，這時候就可以接觸清水了。這個階段手臂活動範圍就會比較大，但動作請務必放慢，避免過度拉扯傷口。另外...
2018年7月31日 · 拍這支影片也不是要剝奪大家撕貼的樂趣，但是有必要提醒大家 不要有錯誤期待 ，以為黏起來一叢一叢的就叫粉刺林，其實叫皮脂林還比較貼切。
2017年2月2日 · 答案是「有可能」，但是需要符合許多條件才有機會做到。 這個問題雖然有點複雜，但絕對值得你把它搞懂！ 畢竟你生活中的大量產品，都可能使用防腐劑啊～讓我們用幾張圖，輕鬆帶大家來理解這個問題吧～ 要搞懂防腐，首先你要知道什麼叫做「腐」 一個產品腐敗，主要是指因為微生物滋長或產生化學變化，導致產品跟你原本期待的安全、穩定的狀態不一樣。 如果產品變質、酸敗、長菌，那應該是沒人敢用啦～所以多數狀況下，我們會願意接受用少量的防腐劑，來交換產品的穩定性。 為什麼化妝品跟保養品會需要使用防腐劑呢？ 道理很簡單。 隨便舉大家常見的乳液為例好了。 乳液裡面有油、有水、裡面又常有許多營養的成分，加上要使用在人皮膚上，酸鹼度通常不能太酸或太鹼，這樣的成分組成，根本就是頂級的培養基啊！
2018年9月18日 · 我們先把黑眼圈簡單分成三種類型，並教大家怎麼分辨： 色素型黑眼圈 顧名思義就是色素沈澱累積在眼睛下方，先天和後天的成因都有，像東南亞民族、還有許多台灣人，也常有先天上下眼皮色素比較深的情形。
2018年10月1日 · 除了文字上的解釋，翻到到產品背後，可以得知該果汁是由哪家廠商代工，實際找到這家廠商的公開資訊，這家代工廠確實是擁有 HPP 技術的設備，並且可以生產各種 HPP 果泥、果汁或是蔬果類產品。 如果對於 HPP 技術運作起來是什麼狀況有興趣的朋友，可以看看國外設備廠商放在 YouTube 的影片。 但要說明的是，這就是廠商宣傳的影片，裡面提到的相關效果的數據，大家不必百分之百買單，但可拿來參考。 冷壓椰子水喝起來味道如何呢？ 話說冷壓椰子水真的有比較好喝嗎？ 雖然我們沒有真的進行專業的三角評品，但為了自己的好奇心，還是去買了使用 HPP 處理的椰子水與罐裝椰子水，來直接請團隊夥伴們一起來品嚐一下。 實際喝起來，多數的同仁表示，使用 HPP 的椰子水，喝起來的感覺比較像記憶中現殺椰子水的味道。
2017年3月9日 · 使用粉刺夾之前需要做的相關準備. 洗臉. 做任何處置前，首先一定要先做好基本的清潔工作。 洗臉是一定要的，至於怎麼洗，可以先參考 這篇文章 。 清潔雙手. 別以為洗完臉，手就乾淨囉！ 請先用肥皂、酒精、乾洗手液這類清潔產品，把你的雙手先洗乾淨。 不要覺得這麼基礎為什麼要講，因為真的很多人會忘記洗手！ 請特別注意指甲縫要清潔喔！ 毛巾溫敷. 做完清潔之後，可以用溫的毛巾蓋住想清除粉刺的部位，時間不用太長，大約 30 秒到 1 分鐘即可，至於溫度，你不太可能去實際測量，基本上就是手感覺溫熱的程度就可以，不要太燙。 這個過程可以使豎毛肌將毛孔暫時打開，也能稍微讓表皮濕潤，讓適合拔除的粉刺冒出一些頭來。 消毒粉刺夾. 粉刺夾取出後，不要忘記消毒的動作。
