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自負額代表的是保險人不需承擔費用的部分,但是相對自負額則是純粹的一個門檻,當損失超過這個門檻金額的時候,保險人將完全承擔支付全部費用的責任。 例如,對於一個20,000美元的相對自負額,發生19,900美元損失的時候,完全由保單持有人自己承擔,但是損失達到20,500美元的時候,則完全由保險人承擔。 [3] 相較於超額損失保險(excess) [ 編輯] 超額(excess) [4] 包含兩個截然不同的保險條款。 首先是指被保險人要承擔超過保險公司所能支付的上限部分。
自負額 ,在 保險 業務上,指被保險人發生意外事故時,被保險人必須自行負擔的金額。 保險公司僅對超過自負額的部分負賠償責任。 設定自負額的目的在於減少不必要的小額賠款,降低保險公司理賠成本,也因而降低保費,有效的減輕被保險人的負擔。 種類 [ 編輯] 扣減式自負額(直線式自負額):指每一承保之危險事故發生,保險人在負賠償責任之前,被保險人應先行承擔之金額。 累計自負額:指某一特定曆年或會計年度之全部損失未達某一特定金額者,皆由被保險人自行負責,而一旦損失超過該約定金額,其超過之損失皆由保險人負擔之自負額形態,又稱固定金額年自負額。 曆年制自負額:保險公司以曆年度,即每年1月1日起到12月31日止,該期間內所發生的自負額,而賠償方式就如上面所述,看當時訂約的條款。
如果PPO計劃是80%的共同保險計劃,自負額為 1,000美元,則患者需要支付的最高金額為1,000美元。 剩下的其他費用由保險公司支付80%,而患者將支付剩餘的20%。
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截至2015年,僱主提供 高自負額保險計劃 ( 英語 : high-deductible health plan ) 的趨勢已經出現,被稱為以消費者為導向的醫療保險計劃,這種保險計劃讓員工承擔更多費用,而員工則可有支付較低的月付保費的好處。
2012年6月28日 · 導致保費成本成長和緩的一個因素是,被保險人負擔更高的自負額,共付額,還有拉高的自付費用的上限。 此外,許多員工選擇把健康儲蓄帳戶與更高的自負額相結合,使得PPACA的淨影響程度不易精確計算。
自負額 ,在 保險 業務上,指被保險人發生意外事故時,被保險人必須自行負擔的金額。 保險公司僅對超過自負額的部分負賠償責任。 設定自負額的目的在於減少不必要的小額賠款,降低保險公司理賠成本,也因而降低保費,有效的減輕被保險人的負擔。 種類. 扣減式自負額(直線式自負額):指每一承保之危險事故發生,保險人在負賠償責任之前,被保險人應先行承擔之金額。 累計自負額:指某一特定曆年或會計年度之全部損失未達某一特定金額者,皆由被保險人自行負責,而一旦損失超過該約定金額,其超過之損失皆由保險人負擔之自負額形態,又稱固定金額年自負額。 曆年制自負額:保險公司以曆年度,即每年1月1日起到12月31日止,該期間內所發生的自負額,而賠償方式就如上面所述,看當時訂約的條款。 基本健康保險給付扣除額、中層式的自負額
補償性保險計劃中的管理式醫療護理. 影響. 績效評估. 非管理式醫療護理. 參見. 參考文獻. 管理式醫療護理. 在美國, 管理式醫療護理 (英語: managed care )或者 管理式醫療衛生 (英語: managed healthcare )描述的是一群活動的組合,用來降低營利性 醫療衛生 服務以及 醫療保險 兩者的成本,而同時又能提高護理的品質(「管理式醫療護理技術」的品質)。 自1980年代初期實施以來,這種方式已成為提供和接受美國醫療衛生的基本專有系統,並且在很大程度上並未受到 2010年 患者保護與平價醫療法案 (PPACA,或稱ACA)的影響。