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2018年1月1日 · 中藥調理, 中醫治療, 北芪, 祛濕化痰, 補氣健脾, 食療, 黨參. 分享此內容: 【明報專訊】中藥調理方面可從健脾補氣、祛濕化痰入手，代表方劑如六君子湯（黨參、白朮、茯苓、炙甘草、半夏、陳皮、生薑、烏梅），湯水食療方面可選用像黃芪、黨參、淮山等有健 ...
2024年8月4日 · 皮膚炎症隨時影響全身關節發炎 了解生物製劑療效. 手部關節炎 求診家庭醫生或風濕病科？ 陳醫生表示，一般出現手部關節炎可先向家庭醫生求診，如情况未有改善甚至惡化，有需要時便會轉介至風濕病科專科跟進。 風濕病科專科醫生除了臨牀問診和詳細了解家族病史，亦會詢問病人的生活習慣、工作情况，例如是否需要經常扭毛巾、拋鑊等對關節負荷較大的動作。 此外，醫生亦會安排病人抽血檢驗發炎指數，以了解其炎症的嚴重程度，例如懷疑屬類風濕關節炎的病人，醫生會檢驗其類風濕因子，亦會透過X光、超聲波或磁力共振掃描等檢查來協助分析及診斷。 相關閲讀： 對付類風濕性關節炎 把握治療黃金期 保住關節活動免侵蝕. 治療多管齊下 控制炎症.
- 7類口服藥副作用不同？
- 藥後未及時吃飯致低血糖？
- 食糖尿藥也可控體重？
- 揀啱藥唔止控糖咁簡單？
- 長服單一藥物會失效？
- 知多啲：研究：新藥可護心保腎
- 或增皮膚感染、尿道炎風險
問：不同類型口服糖尿藥，降血糖的方法不同？ 曾：現時口服糖尿藥約有7種類，降血糖方法不同，如有一些可提升身體對胰島素敏感度，有的會增加胰島素分泌，有的則會減慢身體吸收糖分的速度等。由於藥物降血糖方法不同，副作用不會完全一樣。
問：糖尿藥會引起過低血糖，對長者危險？ 曾：不是每一種均會導致血糖過低，常見會導致血糖過低的糖尿藥為磺胺尿素劑（sulphonylurea），其作用是增加胰臟細胞分泌胰島素。出現血糖過低，很多時候是因為服藥及正餐時間未能配合。一般而言，醫生建議病人在飯前15至30分鐘服藥，令身體增加胰島素分泌，控制進食後的血糖水平。若糖尿病人服藥後未能及時吃飯，藥物已發揮作用，當體內胰島素分泌增多，就有可能出現血糖過低的情况。 低血糖對長者十分危險，輕則跌倒受傷，嚴重會失去知覺；若長者長時間獨留家中，血糖過低未能及時發現，或會有生命危險。有長者經歷低血糖後自行減藥，屬不理想的做法；不建議病人因擔心有低血糖風險而不服藥，如有需要應找醫生商討，避免使用有低血糖副作用的藥物。
問：糖尿藥會愈食愈肥？ 曾：服糖尿藥後胰島素分泌增加，或令人有血糖低的感覺；當有手震、頭暈等低血糖徵狀時，不少病人會「唔理三七廿一」吃梳打餅，變相令他們「食多咗嘢」，導致體重增加。另外，部分糖尿藥會引起副作用如水腫、增磅，但非所有糖尿藥也會致肥，有些對體重沒有影響。如果在體重方面有考慮，可先與醫生商討，按個人體質，決定用藥。如病人本身有肥胖問題，可選擇同時控制體重的糖尿藥。
問：選擇糖尿藥，除了控糖效果，還有什麼考慮？ 楊：不同糖尿藥有不同控糖效果，醫生需要根據病人身體狀况及藥物副作用等全面考量。以常用糖尿藥二甲雙胍（metformin）為例，若用在晚期腎病病人上有可能有乳酸中毒風險，不宜使用。另一類糖尿藥噻唑烷二酮（thiazolidinedione）會導致體重上升，肥胖病人未必適合使用。 另一方面，醫生會考慮糖尿藥帶來的好處，如口服SGLT-2抑制劑（sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors）及非胰島素皮下注射藥物GLP-1受體促效劑（GLP-1 receptor agonist），除了控制血糖，亦可保護心臟、腎臟，減低主要心臟血管疾病風險，故有心臟病及腎病病人可以優先考慮使用這兩種藥物。
問：糖尿病人要先用傳統藥物，未能控制血糖，才可轉藥？ 楊：視乎情况而定。不少糖尿病用藥指引均以二甲雙胍（metformin）為一線藥物，因二甲雙胍已有超過60年歷史，安全及成效高。不過只服用單一藥物，約3至5年便會失效，醫生會考慮加上二線或三線藥物，幫助控制血糖。另外，如患者病發時血糖水平已十分高，因每款糖尿藥降血糖能力有限，使用單一類藥物未必可有效降低血糖至目標水平，醫生或會考慮同時使用2至3種藥物；待病人血糖水平有改善，再視乎情况決定有沒有減藥空間。
糖尿藥有不同副作用，如低血糖、體重上升等，令不少患者卻步。惟血糖水平控制得未如理想，長期高血糖會影響身體各器官，如心臟、腎臟，引起併發症。養和醫院內分泌及糖尿科專科醫生楊俊業表示，有研究指出，每減低一度糖化血紅蛋白，糖尿病患者的眼底、腎、神經線等微血管併發症可減少40%。 近年推出的糖尿藥，如注射式GLP-1受體促效劑（GLP-1 receptor agonist）及口服SGLT-2抑制劑（sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors），聲稱控糖同時可以減重、保護心臟，是否屬實？楊俊業指出，GLP-1受體促效劑可在餐後刺激胰島素分泌，控制血糖，可減慢胃部消化過程，令病人飽足感增加並在腦部減低其食慾。被稱為「排糖藥」的SGLT-2抑制劑，則可令血糖從尿...
不少研究均指出，這兩種糖尿藥可有效保護心臟，減少15%至30%心肌梗塞、心衰竭入院及心臟死亡的風險。SGLT-2抑制劑亦可減低腎病惡化40%至50%，減少因腎衰竭而洗腎。故對於心臟衰竭、腎病病人，可用作治療糖尿病的一線藥物。 惟楊俊業亦提醒，服用SGLT-2抑制劑後，尿液中糖分會增加，或會增加下半身皮膚感染、患尿道炎風險。另外，新一代糖尿藥成本亦較高，傳統糖尿藥磺胺尿素劑（sulphonylurea）1顆只需幾角，1顆SGLT-2抑制劑成本則約10多元，部分病人未必可負擔。另亦有人對注射式藥物抗拒。醫生與病人應好好溝通，視乎情况決定用藥。 文：陳所願 編輯：梁小玲 facebook @明報副刊 明報健康網：health.mingpao.com 電郵：feature@mingpao.com
2018年4月23日 · 23/04/2018. 中醫治療, 湯水推介, 肺脾氣虛, 黃芪. 分享此內容: 【明報專訊】在養生調攝的大前提下，假如因為經常吹風、吹冷氣而出現氣虛、陽虛的失調，出現常見徵狀如渾身乏力、氣喘、昏昏欲睡、容易感冒等，影響日常生活和工作，可以配合中藥治療。 一般人俗稱的「北芪」，在藥典中的正式名稱是黃芪，性微溫，味甘，功效為補中益氣、升陽舉陷、益衛固表、利水消腫、托毒生肌，是臨牀上常用的補氣藥，可用於改善肺脾氣虛引致的易倦乏力、食慾不振、便溏、浮腫，或衛氣不足而形成的自汗、易感冒等。 利用黃芪的湯水食療，臨牀上常配伍健脾藥物，如黨參、白朮、山藥（淮山）及扁豆，也可以配伍祛濕藥如茯苓（雲苓）、薏苡仁及澤瀉。
2021年5月3日 · 目錄. 冠心病成因及6個高危因素. 壞膽固醇積聚血管內壁 致動脈粥樣硬化. 治療冠心病 通波仔術後非一勞永逸. 需長期服食抗血小板藥. 科技推動 OCT掃描儀 清晰血管情况及斑塊成分. 藥性金屬支架可縮短術後服藥時間. 控制三高、戒煙保養血管 減少復發機會. 通波仔和搭橋手術兩者有何分別？ 患者在手術後的康復進度又有什麼不同呢？ 冠心病成因及6個高危因素. 冠心病的成因和高危因素是什麼呢？ 陳良貴醫生表示，三高（高血壓、高血糖、高膽固醇）、長期吸煙、肥胖、有家族病史（患者早於60歲前已發病）、缺乏運動及睡眠窒息症等都屬於高危因素。 要針對成因對症下藥，首先要有效控制體重、戒煙、建立良好生活習慣及治療睡眠窒息症，有效管理身體狀况是預防和減低冠心病復發的最佳方法。
2016年10月17日 · 雅麗氏、何妙齡、那打素三個名字，背後各有故事，機緣巧合，成就了一段百年美談。. 香港人慣稱「那打素」，但大多數人或許不知道，在香港兩家醫學院艱苦的創建初期，多虧「那打素」及時施予援助才渡過難關。. 先說華人西醫書院（港大醫學院 ...
2023年12月18日 · 接種XBB新冠疫苗地點預約情况 8醫管局診所12月預約爆滿. 【明報專訊】針對 XBB.1.5變異病毒株的新冠疫苗 上周三（13日）起開放予65歲或以上長者預約 （booking.covidvaccine.gov.hk/forms/index_tc.jsp），上周四起可在24間私家診所新冠疫苗接種站或醫管局診所免費 ...
