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皮下、 肌肉 、 靜脈注射
- 指一種 藥物劑型 。 指藥物經過提取、精製、配製等步驟，而製成 滅菌溶液 ，裝入 安瓿 ，供皮下、 肌肉 、 靜脈注射 用。 具有作用迅速，給藥方便，藥效不受消化液和食物的影響，能直接進入人體組織等優點。
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2021年3月29日 · 香港藥學服務基金 會董、註冊藥劑師蘇曜華補充，常以上臂為注射位置，是因為上臂少脂肪、多血管，血管連接免疫系統，可令白血球有更多機會接觸抗原，產生免疫反應。 不少醫學期刊有針對研究各種疫苗注射方法的效果及安全度，當中針對脊髓膜炎4價多醣體疫苗、流感疫苗的研究均發現，肌肉注射比皮下注射有較好的免疫原性（immunogenicity），對免疫系統激活效能較高；再者上臂神經線較少，注射時痛楚較輕，「揭開衫袖就可以打」，故不少疫苗均選擇上臂為注射部位。 新冠疫苗 —— 新冠疫苗使用不同技術製作，但科興及BioNTech均採用肌肉注射。 （資料圖片） 服薄血藥 肌肉注射或「半臂瘀晒」
- 概觀
- 一、臨床常見的給藥途徑
- 二、不同給藥方式的比較
- 三、給藥途徑選擇的基本原則
目前臨床上給藥途徑多樣。 其中常見的給藥途徑有皮下注射、 靜脈注射、 口服、 塗抹等。從本質上來說，藥物的給藥的途徑，同臨床各類病症的治療效果，有著極為緊密的聯繫，同一種藥物，若給藥途徑不同，其藥效有時有著極為巨大的差別。隨著科學技術發展， 藥物劑型給使用帶來更多方便， 醫生需根據藥物性質及治療目的，合理選擇用藥方式。
一、臨床常見的給藥途徑,（1）靜脈注射,（2）注射用藥,（3）口服給藥,（4）舌下給藥,二、不同給藥方式的比較,（1）口服藥,（2）舌下給藥,（3）直腸滴入給藥,（4）肌肉注射,（5）靜脈輸液,（6）穴位注射,三、給藥途徑選擇的基本原則,（1）根據臨床治療的需要選擇,（2）根據藥物理化性質和生物學特點選擇,（3）根據臨床用藥的安全性選擇,（4）根據患者用藥依從性的選擇,
（1）靜脈注射
靜脈注射是目前臨床上最常用的給予方式之一，其具有起效快的特點但是也存在著長時間的輸液造成的靜脈炎、肺動脈炎等併發症的發生還有可能導致體內的菌群失調。
（2）注射用藥
注射用藥也是目前臨床上最常用的給藥方式。因其具有劑量準確、藥效迅速的特點。
（3）口服給藥
一般口服給藥的產品性狀較為穩定且方便。但缺點是起效慢，部分藥物會受到胃酸等作用破壞藥效。
（1）口服藥
方便，起效慢。 優點：產品的性狀穩定，劑量準確； 缺點：部分藥物會受食物或胃酸作用而影響吸收，有些藥效會被破壞一大半以上。
（2）舌下給藥
舌下含服的滴丸具有吸收迅速、生物利用度高等優點。
（3）直腸滴入給藥
肛周的直腸黏膜能吸收多種藥物 , 不但具有吸收與發揮藥效快的優點，還可避免藥物被胃腸道破壞或經肝臟解毒。
（1）根據臨床治療的需要選擇
為適應繁多的疾病種類，根據疾病的性質和特點以及患者的年齡和疾病狀態，明確在醫院用還是家庭用，用於何種經濟狀況的人群等因素來確定合適的給藥途徑和相應的劑型。諸如：硝酸甘油劑型常見的有片劑、藥膜、注射劑3種，在選擇上要按病情來選擇，藥膜在體內起效時間比片劑快3倍；有一些藥物肌內注射後吸收緩慢而不完全，如：西地泮、苯妥英鈉、地高辛、奎尼丁等藥物肌內注射的吸收並不比口服好。患嚴重心、肺疾病和腎功能不良者，不宜靜滴，以免加重心肺的負擔。非用不可時應使藥液呈小滴，滴速要慢，同時密切觀察心、肺、腎功能。又如嬰幼兒期肌內注射可因局部血液循環不足而影響藥物吸收，故常用靜脈滴注。用於老人、嬰兒、搶救危重、急症、昏迷患者時，為更好地發揮藥物的療效，加速或延緩藥物的作用，增加藥物對某些系統的靶向性、靶組織的滯留性、組織細胞的滲透性等，可選用適宜的賦形劑和新技術製備成新劑型。抗病毒藥利巴韋林在呼吸道分泌物中的濃度大多高於血藥濃度，用於呼吸道合胞病毒（RSV）引起的病毒性肺炎與支氣管炎時，較好的選擇是氣霧吸入，此用法必須嚴格按照給藥說明中所述氣霧發生器和給藥方法進行。
（2）根據藥物理化性質和生物學特點選擇
藥物的物理和化學性質為藥物在劑型的製備中藥用輔料的套用配伍提供依據。藥用輔料可溶解、混懸、增稠、稀釋、乳化、穩定、保護、著色、矯味或改觀藥物使之形成有效而適宜的藥物製劑。生物藥劑學認為藥物的分布與療效有著極為密切的關係，同時亦與藥物在組織內的蓄積及不良反應有關。如生物黏附給藥系統（BDDS）是現代給藥劑型中的一個新分支，按製劑作用於人體組織部位不同可分為口腔黏附製劑、鼻腔黏附製劑、胃腸道口服黏附製劑、眼部黏附製劑、子宮及陰道黏附製劑、直腸黏附製劑等多種劑型。不同給藥途徑可以影響藥物吸收的量和速度，吸收速度快慢比較如下：靜脈注射>吸入注射>肌內注射>皮下注射>直腸黏膜>口服>皮膚。
（3）根據臨床用藥的安全性選擇
口服是較安全、方便和經濟的用藥方法，也是最常用的方法。但遇到以下情形時不宜採用： ①患者昏迷不醒或不能吞咽；②因胃腸有病，不能吸收；③由於藥物本身的性質，不易在胃腸道吸收或能被胃腸的酸鹼性、酶所破壞（如胰島素、青黴素等）；④口服不能達到藥物的特定作用（如口服硫酸鎂只能起瀉下作用，如需發揮鎮靜作用必須注射）。 在上述情況下都必須採用其他給藥方法。嬰幼兒期口服時以糖漿劑為宜；周歲以上兒童以咀嚼片為宜，咀嚼片劑量準確、有利於吸收；兒童還可選擇沖劑、滴劑、散劑、膠囊劑、混懸劑。
臨床上一般都不使用 原料藥 ，而是將原料藥「摻」在某些輔料或溶在某些溶媒中，經過一定的加工處理製成不同形式的製劑：如片劑、丸劑、針劑等等，然後才用在病人身上，我們把這些不同形式的製劑稱為劑型。 一種藥物是根據什麼製成不同的劑型呢？ 這是由藥物的理化性質、療效和 毒副作用 等條件決定的，有些藥物不溶於注射用的溶媒中或在這些溶媒中的溶解度很小，溶解的藥物達不到臨床上的治療量，這些藥物就不能做成注射劑，只能做成片劑。
2022年12月16日 · 我們想讓你知道的是. 許多皮下注射藥物平時都是需要冷藏保存的，若剛從冷藏取出便立即注射，由於溫度較低，注射時疼痛感較明顯。 建議可以提前拿出來，待溫度稍微回升，再執行注射。 此外記得注射部位要輪替，避免施打同一部位，造成腫塊的形成，影響藥物吸收。 在兒童內分泌科，有許多荷爾蒙相關藥物因為藥物成分結構的特殊性質，給藥途徑常常需要透過皮下注射，讓藥物能良好吸收並穩定發揮其效果。 使用較多、也較廣為人知的幾種藥物包含「胰島素」、「生長激素」與「類升糖素胜肽-1受體促效劑（GLP-1 receptor agonist）（俗稱減肥針、瘦瘦針）」。 Photo Credit: 照護線上. Tags： 皮下注射. 瘦瘦針. 瘦瘦筆. 糖尿病. 胰島素. 注射. 部位. 藥物. 邱巧凡醫師.
衛生福利部疾病管制署. 說明. •針頭或針筒只要一經使用就要視為已經污染,必須丟棄。 •每一次進入藥瓶抽取藥品,都應該使用新的注射針和針筒。 •每一次為病人注射藥品或輸液,都應該使用新的注射針和針筒。 樣態1. 只要更換針頭,可重複使用針筒是安全的? 不良. 美國內華達州拉斯維加斯2007 年某內視鏡診所因未落實安全注射導致C型肝炎群聚事件之疫調. 案例. 結果示意圖. 針筒重複使用. 使用乾淨的針頭. 藥物注射到C肝炎病人身上, 同一位病人需要補充藥量時,只更換針頭而使用原來的針. 受污染的藥物後續提供其他病和針筒抽藥. 因注射回流或在移除針頭時造成針筒汙染. 筒再次抽取藥物,污染的針筒會造成藥瓶內的藥物受到汙染. 人使用,可能造成其他病人因此被感染. 說明. 樣態-2.
注射 （ 英文 ： Injection ）俗稱 打針 ，是一種利用 注射器 與 針頭 穿過 皮膚 ，並將 液體 送入 身體 內的方法。 是一種 給藥途徑 ，注射所預期的作用位置，不一定是受注射的位置。 目前有多種不同的注射方法，包括 皮內注射 （intradermal injection）、 皮下注射 （subcutaneous injection）、 肌肉注射 （intramuscular injection）、 靜脈注射 、 關節注射 （intra-articular injection）、 骨內輸液 （intraosseous infusion）等。 參見 [ 編輯] 疫苗注射. 捐血. 外部連結 [ 編輯] 維基共享資源 上的相關多媒體資源： 注射.
給藥途徑 （ Route of administration ），又稱 用藥途徑 ，在 藥理學 和 毒理學 上指 藥物 、液體、 毒物 、或其他 物質 吸收到體內的途徑 [1] 。 分類 [ 編輯] 局部給藥（ topical ）：直接用藥於要影響的身體部位。 包括： 表皮給藥，例如局部止痛、止癢膏劑。 吸入給藥 ，例如很多 哮喘 藥物 。 灌腸 給藥，例如造影藥劑。 眼部給藥，例如眼藥水和眼藥膏。 鼻腔給藥 ，例如鼻塞藥。 消化道 給藥（ enteral ）：但要影響的部位不是消化道本身。 口服 ，包括片劑、膠囊、藥水等。 通過人工途徑，例如胃插管、胃鏡、十二指腸插管等方式給藥，包括補充營養和鼻飼。 肛門給藥 （英語：Rectal administration） ，例如灌腸和 栓劑 。
